Neoplasmele cordonului spermatic sunt relativ rare. Printre acestea, tumori benigne - lipomii - predomină. Maladiile neoplazice se dezvoltă în aproximativ 30% din cazuri și au origine mezenchimală. Cel mai adesea, rabdomiosarcomii sunt detectați, mai rar - leiomiosarcoame, fibrosarcomas și liposarcomas.
Simptomatologia. Pacienții se plâng de un sentiment de greutate în scrot și în abdomenul inferior, dureri mai rele cu mersul pe jos. Este dificil să se diagnosticheze tumoarea cordonului spermatic în timpul examinării fizice. Tumorile cordonului spermatic apar ca formațiuni dense de țesuturi eterogene, pe care pacienții le dezvăluie cel mai adesea. Pentru sarcoame, locația în scrot este mai caracteristică, în timp ce tumorile benigne sunt localizate, de obicei, în zona inghinală.
Diagnostic. Diagnosticul tumorilor cordului spermatic include date de examinare, palpare, ultrasunete, CT și RMN. Cele mai complete informații despre afecțiunea țesutului celulelor tumorale sunt obținute prin examinarea citologică a unui material aspirat prin biopsie cu ac fin, iar diagnosticul final poate fi stabilit numai după tratamentul chirurgical și examinarea histologică a țesutului îndepărtat.
Tratamentul este chirurgical. Intervențiile intervenționale sunt efectuate de la accesul inghinal. Cablul spermatic este, de obicei, traversat la nivelul inelului inghinal interior și efectuează o examinare histologică urgentă. Funcțiile tactice suplimentare depind de gradul de malignitate al tumorii. În tumorile benigne ale cordonului spermatic se utilizează un tratament conservator de organe - îndepărtarea tumorii în țesuturile sănătoase; atunci când orififilelectomia radicală malignă și în prezența indicațiilor - radioterapie și chimioterapie. Pentru că rabdomiosarcomul este caracterizat de răspândirea precoce a tractului limfatic, tratamentul chirurgical este completat de excizia ganglionilor limfatici retroperitoneali.
Indicațiile pentru tratamentul chirurgical la pacienții cu tumori ale cordonului spermatic ar trebui extinse, deoarece există tumori benigne care conțin incluziuni de tumori maligne și numai intervenția chirurgicală permite obținerea unui material complet pentru diagnosticarea acestora.
Prognoza depinde de gradul malign al neoplasmului și de posibilitatea tratamentului radical. Cu o diagnosticare în timp util a bolii, perspectiva este favorabilă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: