Instrumente de cusut sau de perforare sub formă de tije subțiri sau tuburi cu capăt ascuțit. În plus, ele produc ace speciale de ligatură (vezi Instrumente chirurgicale).
În funcție de scopul lui I. m, subdivizați-le în injecție, puncție-biopsie și chirurgicale. ace de injecție destinate pentru administrarea soluțiilor de medicamente, a lua sânge dintr-o venă sau arteră, transfuzii de sânge. Acestea sunt utilizate împreună cu seringi, precum și cu sisteme de transfuzie de lichide sau sânge. (. Figura 1) acul de injectare este un tub metalic, al cărui capăt este ascuțită, iar capul celălalt capete pentru conectarea la o seringă sau un tub flexibil (diametru interior mor găuri seringă „Record“ - 2,75 mm pentru seringa de tip luer. - 4 mm). Acele de injecție sterile de unică folosință devin tot mai frecvente. Utilizarea lor reduce dramatic riscul de complicații infecțioase, acestea sunt convenabile, nu necesită pre-sterilizare.
Unghiul de ace de injecție tăiat (β) - la 15 la 45 °: injectarea ac cu un lung tăiat - 15-18 °, ace trebuie să introducă catetere într-o venă pentru o puncție spinală - 30 °, ace scurte tăiate pentru introducerea de substanțe radioopace - 30 și 45 °. Acele au ascuțire cu sulițe sau cu pumnale. Diametrul exterior al acului variază între 0,4 și 2 mm. lungime - de la 16 la 150 mm. Numărul acului corespunde dimensiunii sale (de exemplu, №0840 diametrul mediu de ac lungime de 0,8 mm. - 40 mm).
Pentru transfuzii prelungite de fluide vâscoase și sânge, acul Dufu este utilizat mai des, pentru transfuzia de sânge - un ac cu un cap dreptunghiular care are crestături transversale pentru o fixare mai bună cu degetele. Acele cu accent sunt destinate injecțiilor intradermice, iar acele cu tijă de siguranță - pentru a limita adâncimea injecției.
Atunci când sângele și alte lichide sunt transfuzate din sticle, ace speciale (așa-numitul aer) sunt folosite pentru introducerea aerului în locul fluidului care se scurge. Aceste ace sunt lungi și au una sau două găuri laterale. Pentru a atașa acul la duza si acul de fixare a tuburilor de cauciuc folosit cu tipul de vârful „Record“ la seringă Luer-tip, și vice-versa - canule tranzitorii.
Puncție-biopsie ac (Fig. 2), concepute pentru a perfora organ parenchimatos sau cavitate, urmată de captarea particulelor de țesut sau fluid. Aceste ace sunt similare cu injecție, cu toate acestea, tind să aibă o lungime mai mare și diametrul și partea strânsă a actelor stylet acul tub ca un stilet. Pentru perforații-biopsie ace sunt: un ac pentru puncție spinării (Puncție spinală) (Vira), cu un diametru de 1 și 1,2 mm. lungime de 60; 90 și 120 mm. Un ac pentru puncția și drenajul sinusului maxilar (maxilar); acul pentru biopsia puncii (biopsia) organelor parenchimale; măduva osoasă cu un accent (cum ar fi Kassirsky) pentru a lua maduva osoasă cu puncție sternă. O varietate de ace de puncție sunt trocari cu un diametru de 2; 3; 4 și 7 mm. Acestea sunt destinate să înțepe pereții cavităților (de exemplu, peritoneal, pleural) pentru evacuarea orificiului de evacuare a fluidului acumulat, introducerea de medicamente lichide sau tubul optic al endoscopului (vezi. Endoscopie). Atunci când se aplică pneumoperitoneu pentru laparoscopie, se utilizează un ac Veresk cu diametrul de 2 mm. lungime de la 70 la 150 mm. Dornul situat în interiorul acului, cu ajutorul unui arc, transformă automat capătul său ascuțit într-un capăt tangent în timp ce trece peritoneul parietal.
Acele chirurgicale (Figura 3), destinate confecționării țesăturilor, au o aripă pentru fixarea firului la capătul opus cusăturii. Ele sunt drepte sau au o îndoire de grade diferite. Acele chirurgicale diferă în funcție de lungimea și forma vârfului - perforată și triedrică (tăiere cu piercing), precum și în forma lobului - cu un ochi divizat sau continuu. Utilizarea pe scară largă a acelor sterile atraumatice cu material de cusătură lipit - catgut, caproic, lavsan sau alt fir cu diametru mai mic decât acul.
Acele de injecție și puncție-biopsie sunt fabricate din oțel inoxidabil crom-nichel, capetele sunt din alamă, capetele acelor de unică folosință sunt fabricate din polipropilenă; Acele chirurgicale sunt fabricate din oțel inoxidabil instrumental.
Acele destinate utilizării repetate trebuie să fie sterilizate cu grijă (vezi Sterilizarea). Înainte de punerea în funcțiune, acestea sunt depozitate în ambalaje rezistente la umiditate, acoperite cu un strat subțire de ulei special. Înainte de utilizare, acestea sunt curățate de stratul de ulei și sterilizate cu vapori de apă sau în dulapuri uscate; sterilizarea cu gaz este, de asemenea, acceptabilă. în cazuri excepționale - dezinfecție la fierbere. După utilizare, acul este clătit bine, acele de injectare sunt curățate cu ajutorul unui dorn, drenate, uscate și apoi supuse sterilizării. Acele araumatice sunt sterilizate în fabrică prin radiații ionizante și folosite o singură dată.
Fig. 3. Ace de cusut: a - ace chirurgicale (1 - drepte, 2 - cu cap curbat, 3 - curbate cu 2/8 cerc, 4 - curbate cu 3/8 cerc, Curbată pe circumferința 5/8, 7 - cu ochi despărțit, 8 - cu ochetă continuă, 9 - vedere generală a unui ac triunghiular cu ochi divizat); b - ace atraumatice (1 - ac unic, 2 - ac dublu); secțiunea de ace: 3 - rotunde, 4 - triede, 5 - aplatizate.
Fig. 2. Ace pentru puncție-biopsie: a - acul Bir pentru penetrarea coloanei vertebrale cu extragerea dornului, care îndeplinește funcțiile de stiletto (1-ac, 2-mandril); b - un ac pentru puncția și drenajul sinusului maxilar (maxilar) (1 - ac, 2 - tub din polietilenă sau fluoroplastică, 3 - tub conductor, 4 - duza); c - ac pentru biopsia punctiformă a organelor parenchimale (1 - cap, 2 - tub biopsie, tăiat la capăt, 3 - mandril); g - acul lui Kassirsky pentru puncția măduvei osoase (1 - ac, 2 - piuliță pentru reglarea adâncimii injectării, 3 - capul acului, 4 - mânerul conectat la mandrină).
Fig. 1. Ace pentru injecții, perfuzii, transfuzii: și - un ac pentru injecție (1 - ac tub 2 - ac cap 3 - stilet, 4 - un cuțit de ascuțire, 5 - hastate ascuțire, β - acul unghiului de tăiere); b - un ac cu accent pentru injecțiile intradermice; - acul cu talon de siguranță; g - un ac cu deschideri laterale pentru evacuarea aerului; d - atașarea acului de injectare pentru conectarea la sistemele de transfuzie a sângelui etc .; e - canule de tranziție pentru ace de injectare; g - acul Dufot pentru transfuzia de sânge; s este acul pentru a lua sânge.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: