Conform datelor recente, la timp petrecut navele de by-pass ale membrelor inferioare în 90% din cazuri, evită dezvoltarea de cangrenă, în consecință, amputarea din motive de sănătate.
Esența acestei intervenții chirurgicale este de a crea un șunt, prin care sângele poate curge în jurul segmentului afectat al patului vascular.
Răspunsul cititorului nostru Victoria Mirnova
Recent, am citit un articol care descrie preparatul Holedol pentru curățarea vaselor de sânge și scăderea colesterolului. Acest medicament imbunatateste starea generala a organismului, normalizează tonusul venos, previne depunerea de placi de colesterol, curăță sângele și limfa, și, de asemenea, protejează împotriva hipertensiunii arteriale, accidente vasculare cerebrale si atacurile de cord.
Dar acest tip de intervenție nu este demonstrat tuturor pacienților care au probleme cu vasele picioarelor. În ce cazuri este efectuată? Cine nu poate face o astfel de operațiune? Vă vom spune toate despre acest lucru și multe alte lucruri în acest articol.
Indicații pentru efectuarea manevrelor navei pe picioare
Există doar două boli care pot duce la necesitatea unei operații de by-pass - ateroscleroza și endarterita obliterantă.
Dar o patologie nu este suficientă. Indicațiile directe includ situații clinice specifice în care:
- există o ischemie critică a membrelor inferioare;
- există semne inițiale de dezvoltare a gangrenei;
- din mai multe motive, este imposibil să se efectueze angioplastie;
- există o posibilitate tehnică de a aplica un șunt;
- pacientul se poate deplasa independent.
Ultimul punct poate fi oarecum surprinzător: întregul punct este că în cazul în care pacientul este în stare gravă și încătușat poziția culcat pentru o lungă perioadă de timp sau chiar pentru totdeauna, nu are nici un sens pentru a efectua chirurgie reconstructiva. În plus, mobilitatea suficientă a pacientului este o parte importantă a programului de reabilitare după manevrare. Amputația este considerată mai adecvată în cazurile în care pacientul este așezat pe pat.
Contraindicațiile specifice pentru efectuarea de manevre a vaselor pe picioare sunt logic legate de indicațiile corespunzătoare. Acestea sunt:
- absența fenomenelor de ischemie critică;
- posibilitatea de angioplastie cu o mare probabilitate de succes a acesteia din urmă;
- imposibilitatea tehnică de a aplica un șunt, în special lipsa unei vene adecvate a pacientului care să poată îndeplini funcția vasului de manevră;
- lipsa capacității de a menține un nivel suficient de activitate motorie a pacientului în perioada postoperatorie.
Desigur, există contraindicații absolute (sunt, de asemenea, generale) pentru desfășurarea intervenției chirurgicale. Acestea includ:
- starea generală critică a pacientului;
- prezența semnelor de decompensare a organelor sau sistemelor separate (respiratorie, cardiovasculară etc.);
- orice alte procese patologice concomitente extrem de grave (diabet zaharat decompensat, oncologie, etc.).
Planificarea operației de manevrare a vaselor pe picioare se efectuează numai după excluderea tuturor contraindicațiilor posibile.
Procedura de efectuare a operației, caracteristici de recuperare
Șuntarea poate fi efectuată la diferite nivele. Principalele opțiuni sunt:
- Traversare aorto-femurală;
- Iepam-femoral bypass;
- Închiderea hamstrings-ului.
Denumirea intervenției include: 1 - numele arterei care asigură fluxul sanguin; 2 - numele arterei, în care sângele va trece prin șunt.
Alte variante ale unor astfel de intervenții sunt posibile (de exemplu, femur-shunting), dar ele sunt mai puțin eficiente și în practică sunt realizate mult mai rar.
Vom analiza procedura de efectuare a unei operații de by-pass folosind versiunea femural-popliteal ca exemplu.
Pentru curățarea VASELOR, prevenirea formării cheagurilor de sânge și scăderea colesterolului, cititorii noștri folosesc un nou preparat natural, recomandat de Elena Malysheva. Compoziția medicamentului include suc de afine, flori de trifoi, concentrat de usturoi nativ, ulei de rocă și suc de leucopi.
- Primul pas în această intervenție este de a oferi acces la artera popliteală. După disecția straturilor cu straturi de țesuturi moi, se examinează izolarea vasului. Studiul intraoperator este cel mai precis dintre toate posibil și în acest stadiu chirurgul decide în cele din urmă dacă nava este potrivită pentru efectuarea de manevre.
- Apoi, este selectată o navă care va acționa ca un șunt. De obicei, se utilizează venele subcutanate ale coapsei. Se examinează, se evaluează gradul de adecvare.
- Apoi mergeți la stadiul de izolare a arterei femurale. Ea este, de asemenea, inspectată cu atenție pentru evitarea dispariției. În aceeași etapă, capătul vântului este suturat în artera femurală.
- Mai mult, este necesar să se efectueze distrugerea supapelor veninoase. La urma urmei, vena subcutanată, ca oricare alta, are supape în structura ei. Dar după operație, funcția sa se va schimba radical și va îndeplini rolul unei nave arteriale. Supapele sunt distruse folosind o sondă specială.
- În plus, trebuie să bandajați toate ramurile venei-șunt. În vena saphenoasă, de regulă, există o mulțime de mesaje, bandajul lor fiind extrem de important. La urma urmei, dacă nu faceți această etapă, atunci sângele arterial va cădea în calea venoasă, care este plină de complicații.
- Și numai după aceea se pune o anastomoză între șunt și artera popliteală. Șuntul este monitorizat prin examen ultrasunete și / sau angiografic.
Deplasarea vasculară implică toate aceste etape și, de obicei, durează aproximativ 2 ore.
Complicații în timpul și după intervenție
Cea mai probabilă complicație intraoperatorie este izolarea unui vas care nu este potrivit pentru manevrare. Pentru a preveni dezvoltarea acestei complicații nu poate fi decât implementarea unor diagnostice preoperatorii de calitate. Dar trebuie avut în vedere faptul că nici una dintre metodele de cercetare existente nu va oferi o garanție de 100% a adecvării navei.
Dacă apare o astfel de complicație, probabilitatea de a fi rezolvată în timpul operației, prin ridicarea unui alt vas, este de aproximativ 50%. Dacă nu se face acest lucru, chirurgul va fi nevoit să renunțe la procedura de manevră.
Lista complicațiilor postoperatorii probabile este standard.
- Infecție.
- Tromboze.
- Embolism.
- Insolvabilitatea cusăturilor.
Cu toate acestea, respectarea regulilor de asepsie, antiseptice și principiile de bază ale chirurgiei vasculare face posibilă excluderea posibilității de dezvoltare a acestora cu o mare probabilitate.
Cititorii nostri recomanda!
Recuperarea pacienților în perioada postoperatorie
Executarea acestei intervenții chirurgicale necesită, în medie, o ședere de 2 săptămâni a pacientului în spital. În primele zile după intervenția chirurgicală, pacientului îi este repartizată patul, apoi i se permite să meargă în salon, de-a lungul coridorului etc. De la prima zi sunt prescrise medicamente speciale, al căror scop principal este prevenirea apariției evenimentelor trombotice. După aproximativ o săptămână, elimină cusăturile. Din a doua săptămână a perioadei postoperatorii, un medic specializat în domeniul terapiei de exerciții se ocupă de pacient.
Refacerea completă a funcției membrelor, care a fost efectuată prin manevrare, apare de obicei la 1,5-2 luni după operație. Dar pacientul va trebui să facă multe eforturi pentru a-și recâștiga forța musculară, pentru a-i dezvolta pe deplin.
Șuntarea poate ajuta chiar și pe cei mai speriați pacienți, principalul lucru fiind dorința pacientului de a-și recupera și recâștiga picioarele sănătoase.
Încă credeți că este complet imposibil să restabiliți navele și ORGANISMUL!
Ați încercat vreodată să restaurați activitatea inimii, a creierului sau a altor organe după ce ați suferit de patologii și leziuni? Judecând prin faptul că citiți acest articol - nu știți de ce știm ce este:
- de multe ori există senzații neplăcute în domeniul unui cap (o durere, o giddiness)?
- brusc puteți simți slăbiciune și oboseală ...
- a simțit constant presiunea crescută ...
- despre scurtarea respirației după cea mai mică exercițiu fizic și nu este nimic de spus ...
Știți că toate aceste simptome indică un nivel ridicat de colesterol în corpul dumneavoastră? Tot ceea ce este necesar este să aducem colesterolul la normal. Și răspundeți acum la întrebarea: sunteți mulțumit de asta? Sunt TOATE SIMPTOME pe care le poți tolera? Și cât de mult timp ați "fuzionat" deja cu un tratament ineficient? La urma urmei, mai devreme sau mai târziu situația va fi agravată.
ProInsultMozga.ru - un proiect privind boala cerebrală și toate patologiile asociate.
Articole similare
-
Tratamentul tromboflebitei la nivelul extremităților inferioare la domiciliu prin remedieri populare
Trimiteți-le prietenilor: