Vestea că cuplul va avea gemeni, poate orbi și chiar sperie părinții viitori. În literatură, viitorul tată și mamă vor citi, probabil, despre importanța gemeni la naștere și despre monitorizarea acestui indicator în timpul sarcinii. De ce este acordată o atenție sporită greutății în timpul sarcinii gemeni? Cum poate mama să ofere o cantitate potrivită de corp gemenilor ei?
Cum se determină greutatea gemenilor în timpul sarcinii?
Evaluați dezvoltarea normală intrauterină a fătului utilizând ultrasunete și determinând greutatea estimată a fructului. Se calculează automat printr-un program special pentru care aveți nevoie:
- dimensiune biparietală;
- circumferința capului;
- circumferința abdominală;
- lungimea coapsei;
- termenul de sarcină.
De obicei gemeni câștiga greutate relativ uniform. Apariția unui decalaj în unul dintre ele sau o creștere a greutății unui altul este motivul pentru o examinare profundă.
Atunci când greutatea gemeni la naștere este determinată, norma este de 800 g mai mică decât pentru fetușii de singurătate. Dar, având în vedere probabilitatea mare de naștere cu puțin mai devreme decât limita de timp, această diferență este de numai 500 g pentru aceeași perioadă.
Gemeni greutate la naștere: normă
Greutatea normală a unui copil de la gemeni la naștere este reflectată în tabelul de mai jos. Pentru comparație, indicatorii pentru un făt sunt prezentați în paralel.
O greutate corporală mică este considerată a fi greutatea fătului de mai puțin de 1500 g la naștere. Suma greutății corporale a copiilor este estimată în mod necesar:
- Dacă ea are mai mult de 6 kg, o femeie este oferită să nască cu o cezariană.
- Dacă ambii copii sunt mici sau greutatea unuia este mai mică de 1500 de grame la greutatea normală a celui de-al doilea, copiii sunt, de asemenea, îndepărtați prompt.
Sindromul de transfuzie feto-fetală ca cauză a masei scăzute
Pentru gemenii monocriali și un număr mic de bicoreal, există o complicație specifică a sarcinii - sindromul hemotransfuziei feto-fetale (SFFG). Esența acestui fenomen este după cum urmează.
Datorită dezvoltării conexiunilor vasculare patologice între locurile placentare - anastomozele - un copil din gemeni devine donator, care dă sângele celui de-al doilea beneficiar. Ca urmare a deversării sângelui, alimentele donatorilor sunt perturbate și, în consecință, greutatea lor scade.
Anterior, diferența de greutate de peste 20% și nivelul hemoglobinei până la 50 g / l a fost considerat un criteriu pentru prezența SFFG. Acum, criteriile sunt determinate de rezultatele cu ultrasunete:
- donatorul nu distinge vezica;
- donatorul are nivele scăzute de apă;
- fluxul sanguin critic în donator și beneficiar;
- o picătură de la făt - destinatarul;
- moartea prenatală a unui făt sau a doi.
Rezultatul final al sindromului feto-fetal se poate dezvolta în orice moment:
- În primul trimestru, un ou fetal poate muri.
- Când fatul este ucis în trimestrul al doilea sau al treilea, moartea spontană a placentei este posibilă.
În ultimul caz, placenta începe să elibereze toxine, prostaglandine, citokine care pot declanșa nașterea prematură. Prin urmare, tactica în moartea unuia dintre fructele gemeni monocoreal - o secțiune de cezariană de urgență pentru a preveni leziunile cerebrale.
Dacă moartea a survenit în perioada de început, când cel de-al doilea făt nu este încă viabil, încercați să prelungiți până la maxim sarcina. În acest scop, cordonul ombilical al fătului mort este închis.
Prevenirea greutății scăzute cu dublu: sfaturi pentru o viitoare mamă
Greutatea gemenilor depinde de stilul de viata al viitoarei mame. Este necesar să se mănânce drept:
- Mănâncă mese echilibrate;
- pentru a monitoriza consumul suficient de proteine, vitamine, microelemente - acestea sunt un substrat pentru cresterea corpului;
- asigurați o dietă calorică. Pentru fiecare copil, care nu ține cont de nevoile mamei, o zi necesită 200-300 de calorii. În consecință, mama are nevoie de hrană cu un conținut de calorii de cel puțin 3000 kcal.
Nu vă speriați să câștigați în greutate în timpul sarcinii - constă în creșterea volumului sanguin cu 1,5 litri, creșterea uterului, placenta și nu mai puțin de un litru de lichid amniotic. De asemenea, greutatea copiilor trebuie adăugată la greutatea câștigată. Pentru gemenii de sarcină este permisă obținerea a 18-20 kg.
O cantitate suficientă de hemoglobină din sânge va asigura țesuturile organelor mamei și copiilor cu saturație obișnuită cu oxigen.
O mamă viitoare ar trebui să preferă plimbări în parc pentru călătorii la cumpărături și timp de casă.
Este important să vă odihniți pentru un timp suficient:
- somnul de noapte ar trebui să fie de cel puțin 7 ore.
- zi de odihnă cel puțin o oră zilnic.
Nu este ușor să conduci un mod corect de viață, dar acest lucru merită rezultatul: gemenii, care s-au născut la timp cu o greutate bună, vor avea indicatori sănătoși comparativ cu copiii mici.
Julia Shevchenko, obstetrician-ginecolog, special pentru Mirmam.pro
Probabil veți fi interesați:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: