Lecția # 5 "schimbarea conjuncțiilor sub glossalgie"

LECȚIA №5

1. TEMA: "SCHIMBAREA CONTROLULUI SORFOS PENTRU GLOSSALGIE. CLINIC. DIAGNOSTIC. TRATAMENT.


2. Scopul lecției. Pentru a studia starea SADR sub glossalgie, clinica diagnostichează boala, pentru ai familiariza pe elevi cu locurile de leziuni ale mucoasei sub glossalgie.







clase 3.Plan: Învață să caracterizeze elementele înfrângerea de la glossalgia, lista modificărilor histologice la glossalgia, diagnostic diferențial, tratament antiseptic, aplicarea de agenți antibacterieni asupra elementelor afectate Appliqué fonduri keratoplastia pentru a învinge elementele.

PARTEA TEORETICĂ

Glossalgia (sin. Glossodiniya, parestezie yazyka) o stare patologică caracterizată prin senzații neplăcute sau dureroase în limba sa, fără modificări vizibile. E. c. Yavorskaia (1973) și alții consideră glossology și glossodynia ca fiind diferite boli. In zilele noastre tot mai mult pe scară largă primește termenul „stomalgiya“, ceea ce indică faptul că disconfortul localizate nu numai în limba, dar și în alte părți ale mucoasei orale. Termenul "glossalgie" este întâlnit pentru prima dată în literatură în 1837 g. (Veisse), precum și definiția "glossodiniya" a dat Oppenheim în 1896 g. Considerăm aceste forme ca sinonime.

Etiologia și patogeneza glossalgiei nu a fost complet elucidată până în prezent. Printre factorii care contribuie la apariția parestezie în limba și în alte zone ale cavității orale, boli cronice izolate ale tractului gastrointestinal (Plato 1951 EE; .. C Weiss J. 1965, etc.), vitamina B12 (în E. Borowski . Baryshev Yu d 1957), tulburări endocrine - o manifestare a paresteziile si menopauza (Makienko MP 1957. Orlov KA 1963, etc.) .. Există dovezi incontestabile că la persoanele care suferă glossalgia, modificări neuro-psihologice sunt pronunțate: iritabilitate, somn neodihnitor, etc A. g .. Jukov (1965) au descoperit tulburări funcționale ale sistemului nervos și starea astenic 40% dintre pacienți, leziuni organice ale sistemului nervos - 45%, boli vasculare - 24%, boli ale tractului gastrointestinal - 10% dintre pacienți glossalgia. KA Orlov (1963) și TT Academic (1965) indicați rolul factorilor psihogene în dezvoltarea glossalgia.

Odata cu aceasta, un rol în îmbunătățirea aspectului și paresteziile și durerea în limba aparține la stimuli locali (muchia ascuțită a dintilor, dintii rupte, tartru, proteze defecte, dinți solitare și așa mai departe.). în. Yu. Kurlyandsky și coautori. (1974) și colab. Se indică faptul că cauza poate fi metale glossalgia diferite în cavitatea orală, galvanismul, malocluzii.

Costen (1934), AI Betelman și b. N. Bynin (1951), LR Rubin (1959), în colecția cărții. Khvatova A. și colab. Se indică faptul că durerea în zona fetei, dureri articulare maxilarului temporomandibulară, nazală și ureche, senzație de arsură a limbii, buzelor, palatului, uscăciunea gurii și altele. Ocluzia datorită unei scăderi în înălțime. Pierderea dinților posteriori eclipsare și să conducă la o schimbare de traumatism cranian articular la secțiunea deplasat posterior și în sus la nivelul mucoaselor articulare cu capul situat la polul posterior al discului articular.

Chorda tympani este rănit atunci când articulația este deplasată. în. J. Kurlyandsky și în. Khvatova A. (1974) pentru examinare 300 de pacienți cu simptome nevralgice găsite în 72 (23%), plângerile de comunicare cu dentiția afectata. Prevalența plângerilor de arsură a limbii, durere și criză în articulația temporomandibulară. Unii pacienți au indicat că gura priotkryvanie, de stabilire între rânduri de dinți de bumbac sau tifon, presarea degetelor de pe peretele frontal al meatului auditiv extern poate reduce senzația neplăcută.

în. A. Smirnov (1976) explică plângerile pacienților în principal prin patologia fasciculului neurovascular care trece prin decalajul glazer. Glossalgia se găsește de 3-3 ori mai frecvent la femei decât la bărbați, în special la persoanele cu vârsta peste 30 de ani.

Boala poate începe treptat, iar pacientul nu poate indica întotdeauna cu precizie momentul declanșării durerii. Cu toate acestea, pacienții de obicei asociate cu trauma care începe glossalgia instrument de proteze dentare limbă în timpul tratamentului sau preparării dinților, unele boli se produce după extracția dentară sau alte intervenții chirurgicale în zona maxilofacială, și alte medicamente.







Cu glossalgia, sunt mai frecvente parestezii, cum ar fi arsuri, intepaturi, furnicături, furnicături, amorțeală sau jenă. Uneori pacienții indică un sentiment că "limba este înghițită", limba este "arsă". La unii pacienți, împreună cu parestezii, se observă durere, uneori foarte intensă.

Dureri locale și disconfort mai frecvent la nivelul vârfului (a treia față) și la suprafața laterală, mai puțin frecvent pe spate și rădăcină (a treia posterioară) a limbii. Uneori, parestezia se răspândește la buze, cer, rădăcina limbii, gâtul, esofagul, zona gâtului. Senzațiile de durere nu au limite clare și nu sunt permanente. De regulă, ele dispar în timpul meselor, dimineața senzațiile neplăcute pot fi absente sau slab exprimate, intensificate de seară sau în timpul unei conversații prelungite, excitare nervoasă. Boala cu intensitate diferită poate dura ani de zile, iar simptomele pot să dispară pentru o anumită perioadă (mai des în timpul odihnei). Recuperarea fără tratament este rară.

Atunci când pacienții cu glossalgie se plâng adesea de un sentiment de uscăciune în gură. în. în. Mikheev și LR Rubin (1966) consideră că acesta este unul dintre cele mai constante simptome ale glossalgiei. Cu toate acestea, această întrebare este discutabilă. Deci, în. A. Smirnov (1976) observă că, atunci când glossalgia este observată la unii pacienți, hipersalivarea.

Un număr de pacienți suferă simultan glossalgia kantserofobiey disconfort Preocupat, pacienții tratați limba în oglindă, fixare atenția asupra structurilor anatomice sau modificări minore, în special, să acorde o atenție la țesutul limfoid de la baza limbii sau valikoobraznye papilelor, luându-le pentru o neoplasmul.

Glosalgia, ca regulă, nu este însoțită de schimbări morfologice în limbaj. De obicei, membrana mucoasă a gurii, chiar dacă există plângeri de uscăciune, este bine umezită. Cu toate acestea, în unele cazuri există semne de hipozializare: mucoasa este hiperemică, strălucitoare, iar saliva este vâscoasă, spumoasă. Uneori există umflarea limbii, determinată de prezența protezelor pe ea.

Glossalgia trebuie diferențiată de nevralgia trigemenilor. În nevralgie, spre deosebire de glossalgie, durerea este paroxistică, există zone "corn". Durerea poate fi provocată prin a vorbi, a mânca. Când glossalgia, senzații neplăcute trece în timpul unei mese. Spre deosebire de glossalgia cu nevrită a nervului lingual, alături de durere și parestezii, există o încălcare a sensibilității și o durere crescută în timpul vorbirii și alimentației, palparea limbii este dureroasă.

Paresteziile pot apărea în prezența unor metale diferite în cavitatea orală sau în lipirea oțelului. În acest caz, pacienții se pot plânge de gustul metalului, există o creștere a microcurgerilor în cavitatea bucală. Îndepărtarea podului restabilește disconfortul.

Senzația de arsură și uscăciune în gură poate apărea cu intoleranță la plasticul acrilic. Pentru diagnostic sunt importante date de istorie că apariția senzațiilor neplăcute asociate cu utilizarea unei proteze a acestui material plastic. Îndepărtarea protezei duce la o îmbunătățire semnificativă a stării. În plus, alergie la materialul de protezare mucoasei câmpului protetic hyperemic, edematoasă, aceasta poate fi hemoragie, eroziune.

În glossalgia diagnosticul diferențial și glosita desquamative asemenea, este important ca atunci când arderea glosita și durere agravate prin consumul, in timp ce durerea glossalgia trece. În plus, în timpul inspecției dezvăluie zone de descuamare, în timp ce la glossalgia aceste modificări sunt absente.

Tratamentul trebuie efectuat ținând seama de factorii care cauzează apariția glossalgia. În acest sens, se prevede normalizarea funcțiilor organelor și sistemelor organismului. Tratamentul este prescris luând în considerare recomandările relevante ale profilului medicului, starea kischechnogo tractului gastro-intestinal, endocrin și alte încălcări. Dat fiind faptul că majoritatea persoanelor care suferă glossalgia, sunt exprimate simptome psihogene și nevrotice, pacienții sunt administrați unul dintre următoarele medicamente: seduksen 0.005 g, 0.005 g elenium, trioxazine 0,3 g, clorpromazină g de 2-3 ori mai 0025 zi pentru 3-4 săptămâni. Un efect bun este un multivitamine, care, de asemenea, nominalizat pentru 3-4 definite. Pentru manifestările inițiale ale bolii dă efect bun al blocadei (de tipul de anestezie mandibular) Vitamina B1, cu novocaină (10-12 injecții).

Dental nevoie de sanatate, deoarece orice iritant susține focalizarea excitație. Produce plombe dentare, placa dentară sunt îndepărtate și distruse și toți dinții mobili. Un rol important este jucat de un tratament ortopedic cu reproducerea exactă a înălțimii ocluziei. Aceasta ar trebui să acorde o atenție deosebită prezenței unor metale diferite, în cavitatea orală. Înlocuirea protezelor dentare de multe ori duce la eliminarea senzații neplăcute. benzocaina Pentru a elimina paresteziile și durerea în limba poate fi utilizat (Anaesthesini 1 g; Glycerini 10 g), 0,5% soluție de trimecaine, bai cu citral (soluție 1% în ulei de piersici).

Noile tehnologii pedagogice utilizate în clasele practice.

Desfășurați un joc interactiv "Masă rotundă".

Compilarea organizatorilor pe tema: "SCHIMBAREA SURSELOR CU GLOSSALIA. CLINIC.DIAGNOSTIC.LECȚIE. "

  1. Masă conceptuală

  2. Diagrama "Cum"

PARTEA ANALITICĂ

Sarcina situațională numărul 1

Pacientul de 33 de ani sa plâns de senzație de arsură. înclinarea limbii, care dispar atunci când mănâncă. dar se intensifică în timpul conversației seara. Anterior a suferit o traumă a vertebrelor cervicale @ Nu există schimbări obiective în limbaj. Culoarea mucus pal roz @ În mod normal, hidratată. Cavitatea orală este dezinfectată

Furnizați un diagnostic preliminar:

a) boli cronice ale tractului gastro-intestinal

B) deficit de vitamina B12

v) tulburări endocrine

C) schimbări neuropsihologice:

d) Toate răspunsurile sunt corecte

2. Caracteristic cu glossalgia:

a) Senzațiile neplăcute ale vârfului sau rădăcinii limbii

b) senzația de arsură a vârfului sau rădăcinii limbii

v) furnicături în vârful sau rădăcina limbii

C) respirația urâtă

3. Tratamentul glossalgiei

a) normalizarea funcțiilor organelor și sistemelor corpului.

b) salubrizarea cavității orale

v) multivitamine C, B1, B2, B12, A, PP

C) blocade (ca anestezie mandibulară) de vitamina B1, cu novocaină (10-12 injecții).

d) Toate răspunsurile sunt corecte







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: