În acest grup apar instrumentele care servesc la apucarea și strângerea țesuturilor organelor corpului, în rană pentru a opri sângerarea, pentru a intercepta lumenul organelor goale, pentru a opri curentul de conținut lichid în ele. Pentru captarea și întărirea lenjeriei chirurgicale, a tuburilor de drenare a bilelor și șervețelelor etc. Prin proiectare ele sunt împărțite în blocare, articulate, cu și fără cremă, arc și șurub.
Pentru aceste instrumente includ: clipuri kroveostonavlivayuschie drepte și curbe, cel mai comun - un clip cu crestături (Billroth), clemă crestate cu crestături (Kocher), cu fălci ovale clip (Pean) și tip clemă „țânțar“. Principala atenție în selectarea funcționării clemelor hemostatice trebuie să acorde atenție stării de lucru a cremalului și a gurii de scurgere. Clema trebuie să acționeze cu ușurință, dar în același timp este important ca dinții crematoriului să se angajeze ferm. Atunci când apucați vasul sau țesuturile, trebuie să încercați să păstrați clema perpendiculară pe obiectul corespunzător. În plus, sunt utilizate pe scară largă cleme elastice de tip (Mikulicha), cleme speciale pentru pediculul vascular. Când apucare a vaselor de sânge trebuie să depună eforturi pentru a se asigura că cât mai puțin posibil țesuturile înconjurătoare doborârea, altfel formate în fragmentele de țesut plăgii lipsite de hrană, iar acest lucru afectează negativ vindecarea. La momentul lucrărilor marele succes abdominale savurate cleme curbate (Pairi) pentru scule de prindere includ drepte și curbe (kortsangi), pensete chirurgicale
(cu denticule) și anatomice (cu crestături transversale pe nas, dar fără denticule). Suportul acului (Mathieu, Troyanova, Hegara), în chirurgia toracică, utilizează cleme speciale pentru fixarea rădăcinii plămânilor, captarea țesutului pulmonar și a pleurei.
Acest grup include instrumente care se extind rănile și deschiderile naturale, precum și de suport utilizate în diverse situații neobișnuite. Primul din acest grup sunt cârlige (1, 2, 3 și 4-cutat, itupye acută), placa pentru îndepărtarea viscerelor (oglinzi - ficat, rinichi, etc ...) 2 fețe cu cârlig lamă (farabeuf, Langenbeck). oglindă (Fritsch, creier extensoare spatulă castel, degetul, traheotomicheskiepo Trousseau, suport). Instrumentele al căror scop este acela de a crea condiții optime pentru inspecție și activitățile operaționale în cavitățile, acestea includ (jackscrew pe Heister, ținti Rose-Koenig. Lamela Subbotin și tipul de sârmă (PSMM). Dilatator, care conduce găuri fiziologice de expansiune ( anus, col uterin, esofag). Sonde (cutată (Kocher), o spatulă (Buyalsky). cele mai frecvente și mai populare forceps (chirurgicale, anatomice), titularii de ac (Mathieu Troyanova, Hegar).
Unelte pentru conectarea țesăturilor.
Acele și suporturile pentru ac: acele chirurgicale sunt parțial tăiate și, în principal, uneltele de perforare. Ele servesc pentru conectarea sau coaserea țesuturilor și a organelor. În funcție de scop, acele chirurgicale sunt de formă cea mai diversă, secțiuni mari. Acele cele mai frecvent utilizate sunt curbate, cu un diametru triunghiular de tăiere și, de asemenea, rotunde - drepte și curbate (intestinale). Acele chirurgicale moderne sunt echipate nu cu ochelari obișnuiți, ci cu o despicare care permite suturarea automată a suturilor. Acul de tăiere este alcătuit din trei părți ale ochiului, adiacente urechilor plăcuței dued pentru suportul acului și piesei de tăiere triere de lucru. Acele pot fi de diferite dimensiuni și forme. Drepte (cum ar fi Hagerdon, Kisa), curbate (cum ar fi Doyen, Murphy), ace de curbură redusă se aplică pe suprafață, curburi mari - în adâncime. Pentru ligarea izolată a vaselor, se utilizează un ac curbat (Bogush). În prezent, la coasere, acele sunt rareori ținute de degete, de regulă, acestea sunt cusute cu ajutorul unor unelte speciale - suporturi pentru ac. Există mai multe modele de suporturi pentru ac, cel mai comun suport pentru ac cu mânere curbate (Mathieu) și suport pentru ac cu mânere de inel (Hegara).
Avantajul suportului pentru ac Mathieu este automatizarea sa ridicată. Strângeți acul cu cea mai îngustă parte a suprafeței de prindere - vârful acestuia. De regulă, acul este prins mai aproape de ureche (dar nu de ochi!). Astfel, cel puțin 2/3 din lungimea acului ar trebui să fie liberă. Instrumentul suplimentar absolut obligatoriu pentru aplicarea oricărei cusături este penseta, care servește atât pentru reținerea țesuturilor în momentul în care sunt perforate, cât și pentru ridicarea acului.
Un set comun de instrumente necesare pentru orice operație.
1. Zapki pentru întărirea lenjeriei de lucru - 8 bucăți;
2. Scalpeli - 4 bucăți;
3. Pensete: chirurgicale - 4 bucăți, anatomice - 2 buc. slefuit - 2 buc. anatomic lung - 1 buc.;
4. Cleme: hemostatice cu filet (curbat, drept Kocher, Billroth) - 15 buc;
5. Foarfece: (Cooper - 3 piese curbate Richter - 1 bucată dreaptă și îndreptată - 1 buc.);
6. Cârlige: ascuțite cu trei dinți - 2 buc. Farabefa - 2 buc. Langenbek - 2 bucăți;
7. Blade Buyalsky - 1 bucată;
9. Sonde: canelat - 1 buc. bellied - 1 buc;
10. Lingură de Volkmann acută - 1 bucată;
11. Tije drepte și curbate - 2 bucăți;
12. Suporturi pentru cuiburi - 3 buc;
13. Ace: tăiere - 15 buc. rotund intestinal - 10 buc;
14. Seringi și ace pentru ele de diferite dimensiuni -5 buc.
Instrumente pentru tratamentul chirurgical principal al plăgii (PCO).
1. Cuțitele lui Luer - 1 bucată;
2. Cutters of Liston - 2 bucăți;
3. Expandere - 1 bucată;
4. A văzut un ferăstrău - 1 bucată;
5. A văzut Jigli - 1 bucată;
6. Diblu: drept - 1 buc. gulled - 1 buc.;
7. ciocan - 1 buc;
8. Un set comun fără ace intestinale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: