Deoarece nodurile de pe tiroidă sunt periculoase

Formările focale (nodulare) în glanda tiroidă sunt foarte frecvente. Această patologie este atât de comună încât este uneori considerată o variantă a normei. Dar această vedere a nodurilor de țesut tiroidian este încă nejustificată. Uneori, formațiunile focale pot reduce în mod semnificativ starea generală a sănătății și chiar provoacă moartea pacientului. Care noduri sunt deosebit de periculoase? Cea mai mare amenințare pentru pacient este:

maladii neoplasme;
adenoame autonome;
noduri de dimensiuni mari (mai mult de 40 mm);
educație în aorta.

Tiroidian cancer

Procesul oncologic al glandei tiroide este cel mai frecvent cancer al organului endocrin. O tumoare este cel mai adesea un singur nod de dimensiuni mici (până la 1,5 cm). Se crede că din toate formațiunile focale din țesutul tiroidian, aproximativ 5-10% sunt maligne. Probabilitatea oncologiei depinde de mulți factori.

Creșteți riscul procesului malign în glandă:

cazuri de expunere la radiații la nivelul capului sau gâtului în timpul vieții;
transplantul de măduvă osoasă în trecut;
care locuiesc în zone de dezastre radioactive în copilărie și adolescență;
povestea ereditara pentru cancerul tiroidian.

Cancerul tiroidian este împărțit în grade înalte și inferioare. Prognosticul pentru viața unui pacient depinde de forma și etapa tumorii maligne. În cazul în care tumora destul de agresiv, este în creștere rapidă și a produs deja metastaze la organe îndepărtate, rezultatul poate fi nefavorabil. Chiar dacă operațiunea este de succes, 7% din decesele înregistrate pacientului în timpul perioadei de reabilitare, 20% - recurența unei tumori maligne.

Care site este periculos din punct de vedere malign?

dense pentru educația touch;
tumorile însoțite de ganglioni limfatici extinse;
noduri pe fundalul hipotiroidismului (hormon tiroidian de stimulare mare - TSH).

În timpul unei examinări cu ultrasunete, nodul malign are un contur neuniform, o structură hipoechotică, o creștere a sângelui.

Adenomul tiroidian

O tumoră a celulelor tiroide poate fi benignă. Chiar și în acest caz, este periculos pentru pacient. Un nod în glanda tiroidă este considerat un adenom, dacă din punct de vedere histologic este format din celule A și B. Un astfel de neoplasm poate fi însoțit de o creștere a funcției tiroidiene (tirotoxicoză). În acest caz, boala este clasificată ca boala lui Plummer. Toxicul adenom poate duce la complicații severe și deces.

puls rapid;
aritmie;
dificultăți de respirație;
umflare;
durere in inima;
anxietate;
tulburări de somn;
pierdere în greutate, etc.

Pacienții cu boala Plummer pot muri din cauza insuficienței cardiace acute. Această boală este deosebit de periculoasă pentru pacienții vârstnici. La vârsta de 60 de ani, există, de obicei, plăci aterosclerotice în arterele coronare. Combinația dintre ischemia miocardică și creșterea funcției tiroidiene este extrem de nefavorabilă.

Thirotoxicoza se poate dezvolta cu un gonder multiinodular de lungă durată. O astfel de boală apare, de obicei, în regiuni cu deficit de iod în apă, aer, sol. Populația aflată în astfel de condiții nefavorabile dezvoltă boli endemice ale glandei tiroide. De-a lungul anilor, zonele de țesut tiroidian dobândesc autonomie față de influența sistemului hipotalamo-pituitar.

Noduri mari ale glandei tiroide

Orice formare nodulară mare în glanda tiroidă poate duce la tulburări ale bunăstării pacientului. Tumorile cu diametrul de peste 40 mm cauzează uneori tulburări ale funcțiilor de respirație, nutriție și circulație.

Probabilitatea comprimării mecanice a țesuturilor înconjurătoare depinde de mulți factori. Structura individuală anatomică joacă cel mai important rol. Cu cât este mai aproape nodul față de vasele și organele gâtului, cu atât este mai mare riscul de compresie.

Nodurile mari perturba lucrarea:

trahee;
esofag;
sânge și vase limfatice;
nervi.

Compresia traheală este relativ rară. Pacienții cu astfel de complicații observă sufocarea. Un sentiment de lipsă de aer se poate intensifica în unele situații. De obicei, este mai greu să respirați în poziția în sus.

Compresia esofagului se manifestă prin afectarea funcției de înghițire. Pacientul se poate plânge de un sentiment de "comă" în gât atunci când mănâncă. Este deosebit de dificil să înghițiți alimente solide.

Presiunea mecanică asupra vaselor gâtului duce la o întrerupere a fluxului sanguin și a limfei. Pacienții pot prezenta congestie și umflarea feței. În cazurile severe, dacă suferă arterele, există episoade de pierdere a conștienței și amețeli.

Nodurile mari pot perturba activitatea țesutului nervos. Această complicație este mai tipică pentru neoplasmele maligne. Compresia nervilor recurenți duce la răgușeală și la înghițire (paralizia unilaterală se dezvoltă, de obicei).

Zagrudnii goiter

Nodular urât urât diferă în aranjament non-standard. De obicei, întregul țesut al glandei tiroide este situat deasupra sternului sub țesuturi moi. În cazuri obișnuite, chiar și un buric mare are un efect minim asupra respirației și ingestiei alimentelor. Dacă țesutul osos este situat deasupra glandei tiroide, atunci un nod mic poate fi însoțit de simptome de compresie mecanică.

Sunt expuse noduri de la 10 mm și mai mari:

sufocare;
disconfort în timpul mesei;
un simt constant al "comă" în gât.

Nodurile din aorta sunt periculoase și deoarece sunt mai greu de detectat. O simplă examinare făcută de un medic de multe ori nu dezvăluie această patologie. Pentru diagnostic, aveți nevoie de ultrasunete, scanare cu radioizotopi, tomografie sau roentgenografie cu bariu.

Diagnostic și tratament al nodurilor

Identificarea maselor focale la nivelul glandei tiroide poate fi medicul de diagnosticare cu ultrasunete, endocrinolog, internist, și așa mai departe. D. In prezent, cele mai multe dintre noduri sunt aleatorii, adică, în timpul inspecțiilor de rutină.

Metoda standard pentru detectarea neoplasmelor în țesutul tiroidian este diagnosticul cu ultrasunete. Ecografia este prescrisă pentru cei care prezintă un risc crescut pentru boala tiroidiană. Studiul este, de asemenea, prezentat tuturor pacienților cu un nod detectat în timpul examinării.

Neoplasmul poate fi detectat cu ajutorul altor metode. Deci, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată este extrem de eficientă în această privință. Dar aceste tehnologii scumpe de diagnosticare nu sunt de obicei necesare.

Găsiți un nod în glanda tiroidă și evaluați funcția sa este ajutată de scintigrafie. Scanarea radioizotopilor se efectuează numai în centre special amenajate. Din păcate, acest diagnostic nu este disponibil în toate regiunile din Rusia.

Scintigrafia poate dezvălui:

Un nod fierbinte;
Nodul "cald";
Un nod "rece";
metastazarea cancerului;
ectopia (țesutul tiroidian localizat atipic).

Neoplasmele "calde" și "calme" funcționează activ. Ei capturează o mulțime de iod și produc maximum de hormoni. Deci, de obicei, se manifestă un adenom toxic și noduri funcționale autonome.

Tumorile "rece", în general, nu participă la producerea hormonilor tiroidieni. Uneori o astfel de imagine oferă un neoplasm oncologic. În plus, acesta este chistul adevărat al glandei tiroide.

Verificați compoziția celulară a nodurilor glandei tiroide în timpul unei biopsii de puncție. Examinarea citologică este recomandată tuturor pacienților cu neoplasme focale de la 10 mm în diametru. Puncția vă permite să determinați mai multe tactici.

Tratamentul nodulilor tiroidieni include observația, terapia conservatoare și intervenția chirurgicală.

Îndepărtarea chirurgicală a focarului se realizează cu cancer, autonomie funcțională, comprimarea țesuturilor înconjurătoare. De asemenea, operația poate fi prescrisă și la cererea pacientului cu un defect cosmetic semnificativ.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare