Un echilibru pozitiv de apă (hiperhidratare, gipergidriya) observate la administrarea de apă în exces în organism, precum și orice funcție excretorii a rinichilor și pielii, schimbul de apă între sânge și țesuturi, reglarea apei și electroliților metabolismul.
Când hiperhidratarea crește cantitatea de apă și reduce presiunea osmolitară în spațiile extra și intracelulare.
Apa intră în celule ca urmare a unei schimbări în raportul normal între concentrațiile de ioni de sodiu și potasiu de pe ambele părți ale membranei celulare, ceea ce este o consecință a scăderii nivelului de sodiu în plasma sanguină.
Hiperhidratarea hiperosmolară se dezvoltă prin utilizarea de apă sărată (mare) pentru băut.
Ca urmare, presiunea osmotică în mediul extracelular crește, iar fluidul se deplasează din celule către spațiul extracelular. Dezvoltați tulburări severe datorate deshidratării celulelor.
Hiperhidratarea isosmolară este rară. Se observă pentru o perioadă de timp după introducerea unor cantități excesive de soluții izotonice.
Cauzele retenției de apă asociate cu o încălcare a reglementării metabolismului apă-electroliți:
- hipotiroidismul glandei tiroide;
- creșterea producției de vasopresină, insulină, creșterea hidrofilității coloizilor de țesut;
- hiperaldosteronism.
O cantitate excesivă de lichid trece în țesuturi, ceea ce se manifestă prin dezvoltarea edemului latent sau evident.
Edemul este o acumulare excesivă de lichid în spațiul intercelular ca rezultat al unei perturbări a schimbului de apă între sânge și țesuturi.
Edemul este un proces patologic tipic care apare în multe boli.
1. Balanța pozitivă a apei.
2. Creșterea presiunii de filtrare:
a) creșterea presiunii venoase;
b) extinderea arteriolelor;
c) îngustarea venulelor.
3. scăderea gradientului presiunii osmotice între sânge și mediul interstițial:
b) acumularea de substanțe active osmotic (electroliți, proteine, produse metabolice) în spațiul intercelular.
4. Permeabilitatea crescută a vaselor capilare:
a) efectul factorilor umorali (histamina, serotonina, kinina, prostaglandina etc.);
b) încălcarea trofismului peretelui vaselor capilare (tulburare de aprovizionare cu trofeu nervos, înfometare, hipoxie etc.).
5. Drenarea limfatică cu deficiențe.
6. Încălcarea reglementării nervoase și umorale a metabolismului apă-electrolitic.
Tulburări ale metabolismului electroliților.
Substanțele minerale ale corpului sunt în stare dizolvată sub formă de electroliți sau în legătură cu proteine.
Încălcarea schimbului de sodiu, potasiu, magneziu.
Sodiul este principalul cation al mediului extracelular. Aproximativ 30% din totalul sodiului din organism se află în schelet. Încălcarea metabolismului sodic este strâns legată de perturbarea echilibrului hidric.
echilibru de sodiu negativ se observă la ridicat pierderea în urină sau sudoare cu insuficienta dezvoltare a aldosteronului în timpul utilizării pe termen lung a sulfonamide și derivații lor - saluretice care măresc excreția de sodiu de rinichi.
Cu pierderea de sodiu, ionii de sodiu sunt eliberați din celule, ceea ce perturbă activitatea inimii, a țesutului muscular. Adynamica musculară se dezvoltă, pierderea poftei de mâncare și sensibilitatea sporită la stresul de apă. Deficitul de sodiu prin intermediul receptorilor de sodiu, localizat în hipotalamus și rinichi, stimulează biosinteza și secreția de aldosteron, care întârzie sodiul în organism.
Soldul pozitiv de sodiu se dezvoltă:
a) cu consum redus de sare;
b) încălcând excreția sodiului prin rinichi (glomerulonefrita, utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor);
c) cu producție excesivă de aldosteron.
Excesul de săruri de sodiu din organism contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii, retenția apei și dezvoltarea hipertensiunii.
Soldul de potasiu din corp
Două treimi din conținutul de potasiu din corp cade pe mușchi, 5% pe schelet.
Încălcarea echilibrului de potasiu este strâns asociată cu o încălcare a metabolismului sodic. Excesul de potasiu crește excreția sodiului și a apei din organism, iar deficiența acestuia provoacă tulburări similare cu efectul excesului de sodiu.
Soldul negativ de potasiu se dezvoltă cu:
a) consumul insuficient al acestuia cu alimente (legume și produse lactate);
c) tratament pe termen lung cu glucocorticoizi, corticotropin;
Dezvoltarea hiperkaliemiei, care este însoțită de alcaloză.
Hipokaliemia poate fi compensată pentru o lungă perioadă de timp datorită tranziției de potasiu în sânge din celule. Cantitatea prelungită de potasiu determină o scădere a conținutului de potasiu din celule, slăbiciune musculară, o scădere a motilității stomacului și a intestinelor, o scădere a tonusului vascular și tahicardie.
Retenția de potasiu în organism se observă prin excesul de alimente, precum și prin încălcarea excreției rinichilor K +. Este însoțită de o bradicardie și pareză musculară. Posibile opriri cardiace în diastol.
Hyperkalemia este de asemenea observată atunci când potasiul părăsește celulele (dezintegrarea tisulară, insuficiența insulară).
Echilibrul de magneziu în organism
Magneziul este al doilea cation cel mai concentrat în mediul intracelular. Este necesar pentru acțiunea anumitor enzime care catalizează defalcarea carbohidraților, precum și pentru acțiunea fosfatazelor. Jumătate din magneziu se află în schelet.
Gipermagniemiya are loc atunci când consumul de alimente bogate în magneziu (fasole, mazăre, mei, etc.), cu simptome de acidoză și aborda rinichii alocării de magneziu (uremie). Depresia și somnul se dezvoltă.
Hipomagneziemia apare în pancreatită datorită absorbției insuficiente a magneziului. Clinic manifestat de tetom.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: