Flebografia intrauterină - metode de examinare a pacienților

Metoda a fost dezvoltată de Guilhem, Baux în 1950 și de atunci a fost utilizată pe scară largă ca instrument de diagnostic pentru diferite procese patologice în organele pelvine.







Tehnica de flebografie. Vaginul este expus în oglinzi, cervixul este capturat cu ajutorul forcepsului, uterul este testat pentru a determina dimensiunea și axa firului. După îndepărtarea sondei în uter, se introduce un conductor. Conductorii sunt realizați din oțel sau, mai bine, din fluoroplastic (AE Markman). După ce conductorul se sprijină pe partea de jos a uterului, acesta este introdus prin ac la care mărginește inciziei merge dincolo de vârful acului conductor 3 mm, m. F. Atâta timp cât este necesar, astfel încât acul a pătruns în miometru. După aceea, o seringă cu mediu de contrast încălzit este atașată la ac și se injectează 15-20 ml de substanță cu o viteză de 3 ml pe secundă. Ca substanță contrastantă, se utilizează preparate solubile în apă: diodonă, hipac, urografină. Este de dorit ca acul să lovească mijlocul fundului uterului, ceea ce oferă o bună umplere a vaselor venoase din ambele jumătăți.

Flebografia intrauterină - metode de examinare a pacienților

La momentul administrării pacienților agent de contrast, uneori, se plâng ușoară senzație de „plenitudine“ a abdomenului, iar apoi aspectul și senzația de gust amar de căldură în gură, care este asociat cu iodura care intră substanța în sânge.







Primul raze X este luat imediat după terminarea mediului de contrast, al doilea după 7-10 secunde.

Contraindicatiile pentru flebografia intrauterina sunt cancerul de col uterin si uterin, endometrita acuta si subacuta, metritida, adnexita, parametrita. diseminarea tuberculozei pulmonare, insuficiența cardiovasculară, intoleranța la medicamente care conțin iod. Pentru a exclude aceasta din urmă, se recomandă administrarea intravenoasă a 1 ml de mediu de contrast în ajunul flebografiei; dacă pacientul nu prezintă amețeli, vărsături, greață, trebuie să se considere că lipsa de intoleranță.

Complicarea - perforarea de către conductorul peretelui uterin este diagnosticată imediat după apariția în imaginile de diminuare a formei și apariția durerilor în abdomenul inferior.

fibrom uterin Diagnostic si localizarea nodurilor se bazează pe detectarea zonelor avasculare rotunjite delimitate venele pline cu mediu de contrast (I. M. Gryaznov, Markman AE, AF Bolotov și colab.). O astfel de imagine cu raze X se datorează faptului că venele nodurilor fibromiomului se extind în principal de-a lungul periferiei nodului. Determinarea localizării zonelor avasculare în raport cu acul de injectare permite evaluarea distanței nodului de cavitatea uterină; Evaluarea phlebogram îl ajută pe chirurg înainte de operație pentru a identifica planul de intervenție specifică, care este deosebit de important atunci când Myomectomy conservatoare intenționat sau chirurgie reconstructiva pe uter.

Diagnosticarea tumorilor ovariene este facilitată de determinarea expansiunii asimetrice și deplasării venei ovariene și formarea umbrelor inelare unilaterale de-a lungul curbei capsulei tumorale.

Un avantaj neprețuit este metoda de flebografie în diagnosticul sindromului Allen-Masters (vene varicoase ale uterului și ovarelor, uneori însoțite de ruptura ligamentului larg).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: