Ectopia, metode de examinare a pacienților cu afecțiuni ginecologice în ambulatoriu 6

În practică, se recomandă medicului să utilizeze clasificarea imaginilor colposcopice propuse de Ginzelman.

distinge:
1. Mucoasa nemodificată a colului uterin.






2. Leziuni benigne: a) ectopia; b) "zonă de transformare"; c) polipi ai colului uterin; d) atrofia mucoaselor; e) eroziunea adevărată; f) colpiții.
3. "Epiteliu simpl atipic": a) leucoplazia;
b) "baza de leucoplazie"; c) "formarea câmpurilor"; d) regiuni iodnegative necharacteriste; e) pete roșii suspecte; f) verucile genitale și papiloamele.
4. "Epileu atipic sublim": a) "zonă atipică de transformare"; b. "leucoplazie lumpy";
c) "baza papilară"; d) câmpurile "înalte" sau "cornificate".
5. Cancerul de col uterin.

mucoasei cervicale Nemodificată cu studiul colposcopie, de obicei, mat, neted, de culoare roz cu tentă mov sau albastru. pat vascular subepitelial nu este vizibil, dar uneori ele apar printr-un singur capilar în regiunea os extern o tranziție spre epiteliu columnar ca o bandă roșie strălucitoare. Lumenul plug mucusul cervical este vizibil, care nu este schimbat de proba cu acid acetic și capătă o culoare uniformă în culoarea-violacee brună când o probă cu soluție Lugol. După câteva minute, dispare.

Ectopic. pot fi atribuite leziunilor cervicale benigne este rezultatul schimbului epiteliului columnar al regiunii cervicale a sistemului de operare intern. În aceste cazuri, la o mărire de 10-20 de ori prezintă diferite forme și dimensiuni porții de culoare roșu aprins, care este cel mai adesea plasate în zona circular de os uterin extern. Suprafața lor nu este netedă, cu prezența papilelor prevăzute cu capilare lungi și înguste, care sunt aranjate superficial și, ca rezultat, lezate ușor. Cu testul acetic, papilele obțin o culoare roz roz. Când sunt ectopici, aceștia au de obicei aceeași dimensiune, dar uneori sunt hipertrofiate, atrofice sau polimorfe.







În unele cazuri, în prezența rupturilor extinse cervicale și a ectropionului, întreaga suprafață a părții vaginale dobândește o imagine colposcopică a ectopiei.

Apare în special la femeile tinere care nu au fost tratate.

În proba de iod, zona ectopică este colorată într-o culoare galbenă de lamaie.

În studiul citologic al excrețiilor, elementele de sânge, celulele epiteliale plate și un număr considerabil de celule cilindrice se găsesc pe suprafața sa.

Colposcopic imagine „zona de reacție“ se produce atunci când epitelizarea ectopie și un display de-a doua etapă pseudo vindecare. Aceasta are loc, fie ca rezultat al stratificarii epitelii scuamos stratificat din margini ectopice sau cilindrice metaplazie în scuamos stratificat din zona centrală.

Cu o creștere de 10-20 ori, zona de transformare are forma unei suprafețe roz-roșu cu contururi fuzzy, limite difuze. O rețea vasculară, care amintește de o grămadă de ramuri, este caracteristică. Vasele de pe suprafața ovulului Nabothi (cu o creștere de 20-40 de ori) sunt bine dezvoltate și pulsate. Caracteristic este dispariția acestora în timpul tranziției zonei de transformare într-o membrană mucoasă nemodificată.

Cu eșantionul acetic, se găsesc găurile de deschidere ale glandelor erodate, care arată ca niște puncte negre pe un fundal alb și roz. Testul de iod transformă suprafața zonei de transformare în diferite nuanțe de culoare maro-gălbui.

Cel mai adesea, această zonă este situată în jurul gâtului uterin exterior, are o varietate de forme și nu are o formă obișnuită, cum ar fi ectopia.

În studiul citologic al zonei transformării, sunt vizibile leucocite, eritrocite, celule epiteliale plate ale straturilor de suprafață și adânci.

În prezența pacienților imagine colposcopic din zona de conversie caracteristică a trata cu succes Diatermocoagulare cervical (necesar pentru îndepărtarea glandelor adânci erodate situate în grosimea țesutului să fie), și în prezența rupturilor și ectropion supuse unui tratament chirurgical.







Trimiteți-le prietenilor: