FALSE RĂNILE - CARACTERISTICI ȘI CRONICE ȘI METODE DE TRATAMENT Caracteristicile de vindecare a rănilor în medicina modernă nu sunt în primul rând de natura procesului de vindecare, și intenția de vindecare a medicului posibil pentru a realiza rana primară
RĂZBOI FALȘI ȘI CROOȘNICE - CARACTERISTICI ȘI METODE DE TRATAMENT
Caracteristicile vindecării rănilor în medicina modernă nu sunt în primul rând de natura procesului de vindecare, și intenția medicului posibil pentru a realiza vindecarea rănilor primare cu convergență, marginile non-divergente ale plagii. Diferențele principale de vindecare secundară sunt în principal de natură cantitativă - vindecarea rănii secundară necesită o cantitate mare de țesut de înlocuire - și importante din punct de vedere prognoză. Pentru a ține seama pe deplin de problemele terapeutice asociate cu volumul și tipul de distrugere tisulară, suntem acum prezentat în continuare diviziune în vindecarea primara intarziata, in vindecarea de regenerare, precum și vindecarea rănilor cronice.
Vindecarea ranilor primare (per prima intentem)
Condițiile prealabile pentru vindecarea rănilor sunt cu atât mai favorabile, cu cât sunt mai puțin afectate țesuturile. Cele mai bune perspective de vindecare pentru pierderea buna, strâns adiacente reciproc suprafețele tăiate ale rana o rana intr-o parte a corpului, bogat în vase de sânge, fără semnificativă a țesutului și fără pătrunderea corpurilor străine. În astfel de cazuri, în absența infecției, are loc vindecarea primară a plăgii (per primam intentem).
Vindecarea primară apare, de obicei, cu incizii efectuate în timpul operațiilor chirurgicale sau cu tăieturi ocazionale de obiecte ascuțite. Cu alte efecte traumatice (de exemplu, rănile rupte sau rupte) cu distrugere tisulară limitată prin curățarea chirurgicală a plăgii, uneori este posibil să se creeze premise pentru vindecarea primară a plăgii.
Rănile care sunt capabile de vindecare primară sunt închise folosind o cusătură cu capse sau cusături pentru răni. In timpul de coagulare a sângelui fibrina asigură un temporar muchiile de legătură fragile ale rănii, în timp ce faza inflamatorie (exudativa) are loc aproape imperceptibil. Procesele reparative care se caracterizează prin migrarea fibroblastelor, formarea substanței de bază și formarea fibrelor de colagen sunt luate de baston. Numeroase capilari de germinare hrănesc țesutul conjunctiv și restaurează comunicarea cu sistemul circulator. Două suprafețe ale plăgii sunt conectate ferm între ele după aproximativ 8 zile. Nivelul final al rezistenței la tracțiune în regiunea plăgii ajunge, totuși, numai după câteva săptămâni. Rezultatul este o cicatrice îngustă de vindecare primară ca o linie, care, inițial, din cauza abundenței de nave are o culoare roșie, iar apoi reducerea numărului de nave devine mai ușoară și în cele din urmă mai alb decât în zona din jurul normală a pielii.
1) vindecarea ranilor primare cu suprafețe de rană neinfectate, învecinate.
2) Vindecarea primară întârziată în plăgi cu risc de infecție.
3) Vindecarea rănilor secundare cu umplerea defectului cu țesut de granulare, care în timpul vindecării se transformă în țesut cicatricial.
4) Vindecarea regenerativă sau epitelială a leziunilor care afectează numai epiderma.
Întărirea primară întârziată
Întârziat vindecarea primară are loc atunci când, datorită naturii rana care urmează să fie socotit cu posibilitatea de infecție, iar marginile rana nu pot fi închise imediat pentru a observa dezvoltarea infecției plăgilor înfundarea distanței și menținută deschisă. Dacă infecția nu se dezvoltă, aproximativ între ziua a 4-a și a 7-a, rana poate fi închisă, după care se vindecă pe prima intentem. Dacă apare o infecție, rana se califică drept o vindecare secundară și se efectuează o terapie cu rană deschisă.
Vindecarea ranilor secundare (per secundam intentem)
Vindecarea rănilor secundare are loc în toate cazurile în care trebuie să se umple defectele tisulare sau când apare o infecție purulentă care împiedică conectarea directă a marginilor plăgii. În acest caz, suprafețele de rănire nu aderă unul la celălalt, există un spațiu mai mare sau mai mic între ele. Pentru a închide rana, trebuie să se dezvolte țesuturile de granulare, a căror dezvoltare a fost deja descrisă. Astfel, în acest caz, munca pe care corpul trebuie să o producă este mai mare decât în cazul vindecării primare și, în general, formarea țesutului de granulare este mai susceptibilă la perturbații sub influența influențelor endogene și exogene.
Regenerarea înseamnă înlocuirea completă a celulelor moarte și a țesuturilor și este posibilă numai în prezența celulelor care păstrează capacitatea de a mitoza pe tot parcursul vieții. Aceste celule includ celulele stratului bazal al epidermei. Prin urmare, regenerarea după leziune este practic aceeași cu epiderma inițială. Procesele de vindecare corespund fazei de epitelizare repetată în timpul vindecării rănilor.
Curățenie cronică
Rana cronică este inerent o rană secundară de vindecare, care trebuie închisă prin formarea unui țesut nou. Dacă acest proces durează mai mult de 8 săptămâni, rana este clasificată ca fiind cronică. Prin urmare, tranziția de la o rană acută la o rană cronică poate să apară la oricare dintre fazele de vindecare. Cu toate acestea, cele mai multe dintre rănile cronice dezvoltate pe baza de degradare avansată a țesuturilor asociate cu boli vasculare de origine diferită, cum ar fi diabetul zaharat, leziuni locale, leziuni de radiație sau tumori.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: