Reducerea semnificativă a pierderii de sânge și chiar încetarea completă a multor copii săi se poate realiza în termen de câteva zile, prin înlocuirea în lapte concentrat pasteurizat, dar în unele cazuri, este necesar să se reducă drastic sau elimina consumul de lapte sub orice formă. Introducerea ulterioară în dieta a întregului lapte de vacă duce rapid la reluarea sângerării. Dacă sângerarea nu este masivă și sângele din fecale nu este vizibil, anemia, ca regulă, se dezvoltă lent; treci săptămâni sau luni înainte de a fi pronunțat. Cu toate acestea, există cazuri în care anemia se dezvoltă foarte repede - în câteva zile sau săptămâni; acest lucru se întâmplă atunci când o combinație de doi factori: scăderea aportului de fier și hemoragii intestinale severe. Cu puțină pierdere de sânge anemie nu se poate dezvolta în cazul în care cantitatea de fier care intră în organism suficient, și creșterea în formarea hemoglobinei si compenseaza pierderi de sânge roșu [108]. Tratamentul unui pacient cu preparate din fier fără excepție de la lapte duce la recuperarea parțială sau temporară a hemoglobinei, dar nu oprește sângerarea.
După cum sa menționat deja, anemie microcitară hipocromă apare frecvent la copiii cu boli pulmonare cronice cauzate de ingestia de lapte, în special cu gemosideroze pulmonară concomitentă [77, 83].
Întotdeauna rețineți posibilitatea sângerării ascunse; în conformitate cu Wilson și colab. [34], au fost găsite în aproximativ jumătate dintre copiii cu anemie cu deficit de fier, care au primit zilnic mai mult de 1 litru de lapte de vacă pasteurizat omogenizat. De asemenea, este necesar să se ia în considerare posibilitatea hemoragiei pulmonare la copiii cu simptome de insuficiență respiratorie sau cu modificări corespunzătoare pe radiograf. Trebuie subliniat faptul că suspiciunea de sângerare ar trebui să apară în toate cazurile de anemie cu etiologie neclară la un copil sub 2 ani care primește zilnic mai mult de 0,5 litri de lapte.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: