Conform traumatologilor, fractura gleznei este una dintre cele mai frecvente leziuni ale oaselor. De obicei, trauma este fixată iarna în acele zone în care lupta împotriva gheții și zăpezii nu este acordată atenția corespunzătoare. Tot în zona de risc sunt sportivi, copii și femei care preferă pantofii cu tocuri înalte. Aproape toate cazurile de fracturi pot fi explicate printr-o trăsătură anatomică a gleznei, care preia cea mai mare sarcină în greutate.
Fractura gleznei fără părtinire este o leziune, care este foarte ușor de obținut. Dar complet după ce nu se poate recupera. 10% din astfel de cazuri duc la dizabilitate, în special la pacienții vârstnici. Acest lucru se explică prin faptul că în tratamentul de recuperare nu este doar un os, dar circulația sângelui, munca în comun, precum și inervația zonei afectate.
Informații generale
Fractura gleznei este o leziune complicată, dar destul de comună
Tibia constă din două oase: osul interior, care are o grosime considerabilă, iar cel exterior - este mai subțire. Fiecare dintre ele se transformă treptat într-o creștere: în partea inferioară, în regiunea osului interior se află glezna interioară, iar în partea inferioară a osului exterior se află o gleznă exterioară. Osul călcâiului cu gleznă formează o articulație a gleznei, datorită căruia o persoană poate merge.
Cu o fractură deschisă a gleznei, fragmentele osoase se pot mișca sau nu. În același timp, țesuturile moi sunt deteriorate. Dacă a apărut o fractură închisă a gleznei, numai fragmentele sunt deplasate în osul deteriorat. Cele mai frecvente tipuri de fracturi ale gleznelor includ:
- fractura gleznei mediale (interne);
- fractura gleznei laterale (exterioară);
- fractura gleznei externe cu deplasare;
- fractura gleznei externe fără părtinire;
- fractura gleznei interne fără părtinire și deplasare;
- glezna fractură.
Diagnosticarea exactă poate fi făcută de un traumatolog după o examinare amănunțită a victimei și atingerea zonei afectate. La urma urmei, este posibil ca prejudiciul rezultat să poată fi o vânătă severă sau o dislocare. Dacă pacientul simte durerea și piciorul este umflat și schimbă forma articulației, atunci cel mai probabil există o fractură în acest caz. Pentru a determina acest lucru definitiv, pacientul este referit la o radiografie. În fotografia realizată va fi posibil să se vadă clar orice defect în os.
Simptome principale
X-ray a unei fracturi interne a gleznei cu deplasare
În funcție de tipul de vătămare, victima poate simți diferite simptome. În formă deschisă, atunci când există o încălcare a integrității țesuturilor moi și a pielii, fragmentele osoase ies din rană. Aici deplasarea este evidentă, deoarece este osul deteriorat care a rupt pielea și carnea. Fractura închisă a piciorului este mult mai dificil de determinat, deoarece țesuturile moi sunt deteriorate în interior și numai prezența hematoamelor minore poate indica vătămări grave ale membrelor. Fractura gleznei externe în absența deplasării nu este considerată periculoasă, dacă vorbim despre posibile complicații.
Simptomele de dezvoltare depind nu numai de tipul de leziune, ci și de locul în care a fost rupt țesutul osos. Dacă fractura gleznei este externă fără deplasare, simptomul principal este durerea severă. Un bărbat nu se poate sprijini pe picior. În plus, se observă un edem mic din partea exterioară a piciorului inferior. Articulația gleznei se îndoaie și se învârte, dar astfel de mișcări sunt foarte dureroase. Mai ales durerea este dureroasă, dacă încercați să vă poziționați picioarele în direcții diferite.
Cu o fractură internă a gleznei cu deplasare, victima simte o durere ascuțită. Din interiorul tibiei există edeme, netezind conturul gleznei. Uneori, victima continuă să stea pe picior și chiar să facă pași, mai înclinate în afara piciorului sau călcâiului. Miscările articulare sunt limitate, durerea crește odată cu cea mai mică încercare de mișcare a membrelor.
Odată cu ruperea părții mediale cu deplasare, simptomele seamănă foarte mult cu o fractură fără deplasare. Cu toate acestea, deoarece țesuturile moi și vasele de sânge sunt deteriorate, se observă un număr mare de hemoragii. Acest lucru se datorează prezenței arterelor în această zonă. Medicii cunosc o mulțime de cazuri când simptomele fracturilor au fost slabe și tolerante la durere. Prin urmare, diagnosticul final poate fi stabilit numai după examinarea radiografiei.
Primul ajutor
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să eliminați efectul factorului traumatic. De exemplu, în caz de accident, eliberați glezna de stoarcere. După aceasta, trebuie să încercați să calmați persoana care a fost rănită și, dacă există o astfel de oportunitate, dați-i un anestezic. Apoi trebuie să sunați la o ambulanță. Este foarte important să nu se facă mișcări bruște și să se interzică persoanei vătămate să stea pe un membru bolnav - aceasta poate declanșa o deplasare, care va duce la deteriorarea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.
Este de dorit să fixați un membru bolnav cu niște mijloace improvizate și, dacă este posibil, o pneu special de transport. Ca instrument pentru un instrument, este adecvată o placă de lemn, o piesă de armare etc. care trebuie legat de picior cu un bandaj sau cu o cârpă obișnuită. În cazul unei fracturi deschise, este de dorit să se aplice un bandaj steril pentru a preveni orice infecție să intre în rană.
Dacă există o sângerare arterială care poate apărea în cazul unei fracturi a gleznei interioare, turnichetul trebuie așezat deasupra rănirii, cel mai bine pe coapsă. Este de remarcat faptul că, cu sângerare arterială, se observă sânge stacid, care pulsează și scapă rapid din răn. Dar, cu sângerare venoasă, sângele întunecat curge încet și fără pulsare. În acest caz, este necesar un bandaj sub presiune.
Caracteristicile tratamentului
Pansamentul este aplicat de sus în jos până la degetele de la picioare, apoi bandajele continuă în direcția opusă. Victima trebuie să poarte tencuiala timp de cel puțin o lună și jumătate, deși decizia finală este luată de medicul care urmează, care, prin stabilirea termenului, este ghidat de vârsta pacientului. Imediat după îndepărtarea bandajului de tencuială, trebuie luată o fotografie cu raze X, din care este atribuit un curs de reabilitare.
Dacă osul după fractură este deplasat, atunci metoda conservatoare este utilizată numai atunci când este posibilă restabilirea poziției naturale a oaselor cât mai exact posibil. De regulă, persoana afectată sub anestezie locală este reintrodusă și apoi este aplicat un bandaj de tencuială. În unele cazuri, dacă deplasarea are loc în mod repetat, glezna este fixată în dispozitivul de imobilizare.
Cu o fractură deschisă, se efectuează un tratament chirurgical. În astfel de cazuri, este foarte important să se transmită victima în timp util policlinicii. În timpul operației, oasele deteriorate sunt corectate, iar vasele rupte și țesuturile moi sunt suturate. Tratamentul ulterior cu o fractură de acest tip este același ca și cu fracturile închise. De obicei, în toate formele de fracturi, traumatologii prescriu medicamente antiinflamatorii și medicamente care stimulează coalescența țesutului osos.
Perioada de reabilitare
După o fractură a gleznei drepte sau stângi, este foarte important să se efectueze un curs de reabilitare. Unele activități pot fi efectuate chiar înainte de îndepărtarea gipsului, altele sunt permise numai atunci când pansamentul a fost deja îndepărtat.
- Într-o dietă echilibrată și adecvată îmbogățită cu calciu, potasiu, fosfor și alte componente și care sunt implicate în formarea țesutului osos. De asemenea, este importantă aportul de vitamine.
- În realizarea unui masaj, care dezvoltă atrofie după orteze, mușchi. Cate sesiuni sunt necesare pentru recuperare - determină medicul curant. În timpul acestor proceduri se recomandă utilizarea de unguente de încălzire.
- În efectuarea procedurilor fizioterapeutice, care sunt posibile chiar și în timpul prezenței gipsului pe membre. Traumatologii le recomandă cu tărie, deoarece cred că trauma, în timp ce sunt executate, se vindecă mai repede.
- În efectuarea exercițiilor de fizioterapie. Cât de multe și ce exerciții trebuie efectuate sunt determinate numai de un specialist. Inițial, educația fizică ar trebui să fie blândă și, în viitor, să crească treptat încărcătura.
Pentru o recuperare completă, este important să vă reglați psihologic. La urma urmei, mulți la început se tem să facă pasul rănit. Cu toate acestea, dezvoltarea gleznei este o etapă importantă și indispensabilă de recuperare. În caz contrar, nu veți fi vindecați complet.
ÎNTREAGAȚI DIN CALEA, CRACIILE ȘI NAILELE TEMPLE.- ardere;
- peeling;
- cuie galbene;
- transpirație și miros.
Articole similare
-
Deplasarea coloanei vertebrale lombare, simptome, tratament, exerciții
-
Simptomele, tratamentul și reabilitarea fracturii piciorului copilului
Trimiteți-le prietenilor: