Dopamina în fiole - instrucțiuni de utilizare, doze, preț, analogi

Dopamina este un medicament cardiotonic și hipertensiv.

Forma de eliberare și compoziție

Forme de dozare - concentrat pentru soluție perfuzabilă: fiole limpede, ușor colorată sau un lichid incolor (5 ml din sticlă incoloră în blistere sau tavă de carton 5 fiole, într-un pachet de carton cu 1 sau 2 de ambalare sau tăvi; 5 sau 10 fiole într-o cutie sau pachet de carton).

Substanța activă dopamină - dopamină clorhidrat, în 1 ml - 5 mg, 10 mg, 20 mg sau 40 mg.

Componente auxiliare: soluție de acid clorhidric 0,1 M (până la pH 3,5-4,0), disulfură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Dopamina are acțiune diuretică, hipertensivă și cardiotonică. Atunci când este administrat în doze terapeutice, ea promovează stimularea receptorilor dopaminergici din mari - duce la stimularea receptorilor beta-adrenergici, și în high - intensificarea și alfa- și beta-adrenoceptori. Dopamina asigură eliberarea norepinefrinei în sinapsele adrenergice. Substanța are un efect inotrop favorabil, îmbunătățește sângele periferic (în special atunci când condițiile de șoc) crește ușor ritmul cardiac, se extinde în mod selectiv arterele renale, crește consumul de oxigen miocardic, crește tensiunea arterială și rezistența vasculară periferică totală. Stimularea fluxului sanguin renal determină filtrare renală intensificare, promovează natriuresis și diureza.

Farmacocinetica

Dopamina este puțin absorbită din tractul digestiv, de aceea este utilizată numai pentru administrarea intravenoasă. După administrarea parenterală, substanța este distribuită pe larg în organism, dar nu penetrează bariera hemato-encefalică în concentrații semnificative. Dopamina este metabolizată la viteză mare în plasma sanguină, rinichi și ficat, cu ajutorul catechol-O-metiltransferazei și a monoaminooxidazei la metaboliți inactivi.

Aproximativ 25% din doza absorbită vezicule neurosecretori (terminalele nervoase adrenergice) unde hidroxilare și noradrenalinei format. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 2 minute. Dopamina este excretată prin rinichi: 80% din doza administrată - ca metaboliți (timp de 24 ore), în concentrații mici - neschimbată. Se observă efect terapeutic după 5 minute după perfuzie, durata acțiunii fiind mai mică de 10 minute după administrare.

Indicații pentru utilizare

Forma acută de insuficiență cardiovasculară cu diferite etiologii;
Cardiogene, anafilactice, toxice infecțioase, hipovolemice (după recuperarea volumului circulant al sângelui), șoc postoperator;
Hipotensiune arterială;
Sindromul de scădere a debitului cardiac la pacienții cu chirurgie cardiacă;
Creșterea diurezei în otrăvire.

Contraindicații

Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
feocromocitom;
Fibrilație ventriculară;
Intoleranță individuală la dopamină.

C se recomandă precauție pentru a atribui pacienților dopaminici cu aritmie cardiacă (tahiaritmii, fibrilație ventriculară, fibrilația atrială), hipovolemie, acidoză metabolică, infarctul miocardic, hipercapnie, hipertensiune în circulația pulmonară, hipoxie, tireotoxicoză, hiperplazia de prostată, diabet, glaucom cu unghi închis, boli vasculare ocluzive (inclusiv degerături, tromboembolismul, ateroscleroza, trombangeită obliterantă, endarteritis diabetică weekend-obliterantă teriit, boala Raynaud), astm (hipersensibilitate la sulfura de istorie); în timpul sarcinii și alăptării; sub vârsta de 18 ani.

Instrucțiuni de utilizare Dopamina: metoda și dozajul

O soluție gata preparată de dopamină se administrează prin picurare intravenoasă.

Regimul de dozare și perioada de aplicare sunt stabilite de medic pe baza indicațiilor clinice individual, ținând cont de valoarea tensiunii arteriale (BP), de reacția pacientului la medicament, de severitatea șocului.

Pentru a îmbunătăți contractilitatea și diureza doza recomandată de miocard de 0,1-0,25 mg Dopamină / min, în cazul în care efectele corespunzătoare asupra dozei BP a fost ridicată la 0,3-0,5-0,7 mg / min. Pentru pacienții adulți, doza maximă nu trebuie să depășească 1,5 mg / min.

Numirea copiilor se face ținând cont de greutatea copilului - 0,004-0,006 mg pe 1 kg pe minut.

Dopamina poate dura până la 28 de zile.

Efecte secundare

Sistemul cardiovascular: reducerea sau creșterea tensiunii arteriale, bradicardie, durere retrosternală, tulburări de conducere, a crescut QRS complexe, o creștere a presiunii diastolice final în ventriculul stâng, vasospasmului; la doze mari - aritmie supraventriculară sau ventriculară;
Sistemul nervos: mai des - dureri de cap; mai rar - anxietate motorie, anxietate, tremur de degete;
Sistemul digestiv: greață, vărsături, sângerări din tractul gastro-intestinal;
Reacții alergice: la pacienții cu astm bronșic - bronhospasm, șoc;
Metabolism: poliurie;
Reacții locale: necroza pielii și țesutului subcutanat atunci când soluția devine sub piele;
Altele: mai puțin frecvent - azotemie, dispnee, piloerecțiune; rareori - poliurie (cu terapie în doze mici).

supradoză

Intervalul de doze terapeutice utilizate Dopamina este suficient de larg (2-20 g per 1 kg de greutate corporală pe minut, doza maximă poate fi de până la 50 g per 1 kg de greutate corporală pe minut) și prin urmare neconcludente cu privire la care ar trebui să fie doza toxică pentru debutul simptomelor supradozaj, este imposibil. Semnele de supradozaj sunt greață, vărsături, dureri abdominale, dureri în piept, hipertensiune arterială semnificativă, aritmie cardiacă, în cazuri rare, - infarct miocardic acut, cianoza sau paloare de palme sau picioare, insomnie, anxietate.

În acest caz, eliminați imediat dopamina și efectuați terapia simptomatică.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea dopaminei cu hipovolemie poate începe numai după compensarea volumului de sânge circulant.

Introducerea soluției trebuie să fie însoțită de un control atent al ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, electrocardiograma, valorile diureza, a presiunii arteriale pulmonare, volumul de accident vascular cerebral inima, presiunea de umplere ventriculară, presiunea venoasă centrală.

Cu o scădere a diurezei, este necesară reducerea dozei de dopamină.

În cazul utilizării simultane a inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO), doza de dopamină trebuie redusă cu un factor de 10.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, dopamina este prescrisă numai în cazurile în care beneficiul potențial al tratamentului pentru mamă depășește semnificativ riscurile posibile pentru făt.

Nu sunt disponibile informații privind pătrunderea substanței în laptele matern. Dacă dopamina este utilizată în situații care reprezintă o amenințare imediată la adresa vieții, alăptarea nu este considerată o contraindicație pentru utilizarea medicamentului.

În caz de încălcare a funcției renale

La pacienții cu disfuncție renală, dopamina este utilizată strict în funcție de indicații și cu prudență.

Interacțiunile medicamentoase

Cu utilizarea simultană a dopaminei:

Diuretice: creșterea efectului diuretic al medicamentului;
Furazolidona, selegilina, procarbazina și alți inhibitori ai MAO, guanetidină: pot spori durata și intensitatea efectului cardiostimulator și presor al dopaminei;
Octadina: crește efectul simpatomimetic al dopaminei;
Ciclopropan, enfluran, cloroform, halotan, metoxifluran, izofluran și alte inhalante pentru anestezie generală (derivați de hidrocarburi): risc crescut de aritmie cardiacă severă;
Hormonii glandei tiroide: pot spori acțiunea și efectul dopaminei;
Levodopa: probabilitatea creșterii aritmiilor;
Beta-adrenoblocanții, derivații de butirofenonă: reduce efectul dopaminei;
Cocaina și alte simpatomimetice: creșterea efectului cardiotoxic al medicamentului;
Glicozidele cardiace: pot crește riscul de tulburări ale ritmului cardiac;
Oxitocina, ergometrina, metilergometrin, ergotamină: crește efectul vasoconstrictor, riscul de ischemie și gangrena, hipertensiune severă, inclusiv amenințarea de hemoragie intracraniană;
Maprotiline și alte antidepresive triciclice: creșterea efectului dopaminei poate determina apariția aritmiilor, tahicardiei, hipertensiunii arteriale severe;
Fenitoină: risc crescut de hipotensiune arterială severă;
Guanetidin, guanadrel, metilldopa, alcaloizi rauwolfia: efectul hipotensiv al acestora scade.

Conform instrucțiunilor, dopamina reduce efectul antianginal al nitraților și, la rândul său, reduce efectul presor al simpatomimeticelor, crescând riscul apariției hipotensiunii arteriale.

Soluția de dopamină este incompatibilă cu oxidanți, săruri de fier, soluții alcaline, tiamină.

Analogii Dopamina sunt Dopmin, Giulini Dopamină, Dopamină Solvay 50, 200 Dopamină Solvay, injecție Dopeks, clorhidrat de dopamină, Darnitsya-Dopamină, Dopamină.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de concediu din farmacii

Este eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Dopamin

Comentariile actuale despre dopamină sunt extrem de rare. Practic, este utilizat într-un mediu spitalicesc, pacienții răspund pozitiv la tratamentul medicamentos. Efecte secundare sunt observate numai cu introducerea de doze mari.

Prețul pentru dopamină în farmacii

Prețul mediu pentru dopamină în fiole de 5 mg / ml este de 78-125 ruble, în funcție de farmacie și regiunea de vânzări. Pentru a cumpăra dopamina în fiole 40 mg / ml poate fi de 204-250 ruble (prețurile sunt date pentru un ambalaj care conține 10 fiole).

Știați că:

Cu o vizită regulată la solarium, șansa de a dezvolta cancer de piele crește cu 60%.

Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat pe un motor cu aburi și a fost destinat tratării isteriei feminine.

Stomacul unui om se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate dizolva chiar monede.

În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci, imaginea unui bec luminat deasupra capului în momentul unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

În ceea ce privește medicamentele pentru alergii în SUA, mai mult de 500 de milioane de dolari pe an sunt cheltuite. Încă credeți că se va găsi modalitatea de a înfrânge în final alergia?

În plus față de oameni, doar un lucru viu pe planeta Pământ - un câine - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.

Stomatologii au apărut relativ recent. Încă din secolul al XIX-lea, era datoria unui coafor obișnuit să aleagă dinții bolnavi.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din greutatea corporală totală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de sensibil la daunele cauzate de lipsa de oxigen.

În intestinele noastre se naște milioane de bacterii, trăiesc și mor. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă s-ar fi adunat, s-ar potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

Rinichii sunt capabili să curățe trei litri de sânge într-un minut.

Căzând dintr-un măgar, este mai probabil să vă încurcați gâtul decât să cădeți de pe un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun regulat sunt mult mai puțin susceptibili de a suferi de obezitate.

Speranța medie de viață a lefticii este mai mică decât cea a drepților.

Medicamentul bine cunoscut Viagra a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Sfaturi dăunătoare pentru bărbați sau cum să devină victimă a prostatitei

Amintiți-vă de "sfaturi rău", anti-leadership pentru copiii neascultători și părinții lor? Se pare că nu numai creaturile tinere le place să acționeze din contră. Este.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare