Manualul subliniază idei moderne bazate pe experiența personalului NCACG asupra celei mai importante probleme de obstetrică practică - avort spontan. Este prezentată descrierea tacticii de pregătire pentru sarcină și de gestionare a sarcinii la pacienții cu această patologie. Sunt acoperite chestiunile legate de etiologia și patogeneza pierderilor de sarcină, metodele de diagnosticare și tratament, precum și cauzele pierderii obișnuite a sarcinii. Secțiuni separate sunt dedicate prevenirii și tratamentului infecțiilor la pacienții cu această patologie, precum și complicațiile trombofilice, sindromul antifosfolipidic, nașterea prematură.
Cartea este concepută pentru medici de consultații feminine, obstetricieni și ginecologi.
Intenția de sarcină este o întrerupere spontană a sarcinii în termeni de concepție de până la 37 de săptămâni, începând cu prima zi a ultimei menstruații. Terminarea sarcinii în termen de la concepție până la 22 de săptămâni - numită avort spontan (avort spontan). Terminarea sarcinii la o perioadă de 28 de săptămâni - 37 de săptămâni se numește naștere prematură. Perioada de gestație de la 22 săptămâni până la 28 de săptămâni, conform nomenclaturii OMS, este atribuită nașterilor premature foarte timpurii, iar în majoritatea țărilor dezvoltate mortalitatea perinatală se calculează din această perioadă de gestație. În această țară, acest termen de gestație nu este
la nașterea prematură și la mortalitatea perinatală, dar în același timp acordă asistență în spitalul de maternitate și nu în spitalul ginecologic, să ia măsuri
a îngriji un nou-născut profund prematur. În caz de deces, se efectuează un studiu pathoanatomic, iar dacă copilul a supraviețuit la 7 zile după naștere, această moarte este atribuită indicatorilor mortalității perinatale.
Avortul spontan se referă la principalele tipuri de patologie obstetrică. Frecventa avorturilor spontane este de la 15 la 20% din toate sarcinile dorite. Se crede că statisticile nu includ un număr mare de avorturi foarte timpurii și subclinice.
Mulți cercetători cred că avorturile spontane din primul trimestru sunt un instrument de selecție naturală, așa că în studiul abortului găsim între 60 și 80% dintre embrioni cu anomalii cromozomiale.
Un avort spontan este un avort spontan de două sau mai multe ori la rând. Frecvența avortului obișnuit la populație este de 2% din numărul sarcinilor. În structura avortului spontan, frecvența unui avort spontan este de 5 până la 20%.
Hemoragia obișnuită este o complicație polietiologică a sarcinii, care se bazează pe încălcarea funcției sistemului reproducător. Cele mai frecvente cauze ale avortului spontan sunt afecțiunile endocrine -
tulburări ale sistemului reproductiv, forme șterse de supra-
Chechnics, leziune a receptorului endometrial, manifestată clinic ca o fază luteală inferioară (NLF); endometrita cronică cu persistența microorganismelor și / sau virusurilor patogene patogene; istmi-
co-tservikapnaya eșec, malformații ale uterului, aderențele intrauterine, lupus anticoagulant și alte tulburări autoimune. Anormalitatea cromozomiala pentru pacientii cu pierderea sarcinii recurente este mai puțin semnificativă decât în avort sporadice, cu toate acestea, la femeile cu anomalii structurale sarcinii recurente pierderea cariotipului apar de 10 de ori mai frecvent decât în populația de la 2,4%.
Cauzele avortului sporadice si recurente avort pot fi identice, dar cuplul cu avort spontan obișnuită este întotdeauna o patologie a sistemului de reproducere sunt mai pronunțate decât în întreruperi sporadice. În comportamentul pacienților cu pierderea obișnuită a sarcinii este necesară pentru a supraveghea starea sistemului de reproducere al cuplului este gravidă.
Printre cele mai importante probleme ale obstetriciei practice, una dintre primele probleme este problema avortului spontan.
Datorită acumulării unei experiențe mare clinică a personalului Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie si Perinatologie (director al academicianului Centrului VI Kulakov), noi posibilități de diagnostic și terapeutice de examinare și tratamentul femeilor cu pierderea sarcinii recurente, a existat o nevoie de a compila aceste date pentru utilizarea mai tselenapravdanshsh noi oportunități în practică obstetrică.
Aș dori să subliniez încă o dată că problemele de avort spontan nu pot fi rezolvate în timpul sarcinii. Pentru a vă asigura că tratamentul pentru întreținerea sarcinii a fost eficace, trebuie să cunoașteți motivele și să înțelegeți mai profund patogeneza încălcărilor care conduc la întreruperea sarcinii.
Acest lucru poate fi clarificat doar printr-o examinare atentă în afara sarcinii, pentru terapia de reabilitare și gestionarea mai rațională a sarcinii. Doar o astfel de abordare, individuală în fiecare observație specifică, poate asigura succesul cursului sarcinii și nașterea unui copil sănătos.
În acest sens, cea mai mare parte a cărții este dedicată aspectelor moderne ale etiologiei avortului spontan, precum și principiilor examinării și tratamentului în afara sarcinii unui cuplu căsătorit care suferă de o pierdere obișnuită a sarcinii.
Cartea analizează, de asemenea, principiile de bază moderne ale hormono-
relațiile imune în sistemul mamă-placentă-fetus, rolul tulburărilor genetice în întreruperea sarcinii.
O mare parte este dedicată prevenirea și tratamentul infecțiilor la pacienții cu pierderea sarcinii recurente. Cartea a primit o atenție complicații trombofilice în practica obstetrică, în special, sindromul antifosfolipidic, sensibilizarea la gonadotropina corionică. Un capitol special este dedicat nașterii premature.
Cartea folosește materiale obținute în studii de colaborare E.M.Demidovoy, L.E.Murashko, S.I.Sleptsovoy, S.F.Ilovayskoy, L.P.Zatsepinoy, A.A.Agadzhanovoy, ZS Khodjaeva, P.A.Kiryuschenkovym, O.K.Petuhovoy, A.A.Zemlyanoy, N.F.Loginovoy, I.A.Stadnik, T.I.Vodolazskoy. Fost absolvent și departamentul de doctorat: VN Moshina V. Bernat, NM Mammadaliyeva, AL“. Semințe de rapiță, RI Chan, E. Kulikova, M. Rasulov AS Kidralievoy, TV HO-
Donboy, N.B. Kramarska, Karibayeva, Zh.Z. Balylyeva, N.V. Khachapuridze, L.G. Dadalyan, R. Skurnik, O.V. Rogachevsky, A.V. Borisova, N.K. Tetruashvili, N.V. Tupikina, R.G. Shmakov, V.V. Sosnina.
Articole similare
-
Pierderea obișnuită a sarcinii - pierderea obișnuită a sarcinii
-
Îngrijirea facială - copil și copii, sarcină, naștere, părinți
Trimiteți-le prietenilor: