Durere cu dislocare obișnuită

Durere cu dislocare obișnuită. Tratamentul ortopedic al dislocărilor obișnuite ale maxilarului inferior

Durerea cu dislocare obișnuită este mai frecvent locală. În momentul dislocării, meniscul intraarticular poate fi presat între capul articulației și suprafața anterioară a tuberculului articular.







Când dislocare obișnuită și rezultând mișcări anormale durere pot apărea ca rezultat al compresiei capsulei articulare și contrafacerea receptori bogat nervoase, precum și compresia rămurele uhovisochnogo și a nervilor auditivi (W. H. Becker, 1954). În acest caz, durerea este neurologică care radiază la ureche, templu, regiunea occipitală, regiunea gâtului. Nevralgie de trigemen este caracterizat prin aceea că originea arthrogenic și există, de regulă, atunci când mișcarea maxilarului inferior. Dureri articulare pot vozniknug și reducerea bruscă a mușchiului spastic pterigoizi lateral, care, la fasciculele lor superioare încorporate în biroul din față a meniscului. Cu o contracție ascuțită, meniscul se deplasează pe suprafața capului înainte cu simptome de durere.

Cauza durerii în TMJ Freese (1959) consideră înăbușit zone de declanșare miofasciala, care sunt definite ca zone mici, limitate ale musculaturii scheletice sau fascia, caracterizat printr-o sensibilitate crescută. Iritarea acestor site-uri reflex cauze zonele reflectate, caracterizate prin durere, spasme musculare, și, în unele cazuri, tulburări vegetative sub formă de transpirație, educație Gooseflesh. De exemplu, punctele de declanșare în mușchiul pterigoizi în timpul stimulării provoca apariția reflectat dureri în gât, punctele de declanșare în digastric musculare - în limba și punctele de declanșare a mușchilor auto-mestecat - durere în articulația temporomandibulare.

Dureri musculare și articulare temporomandibulare apar atunci când contracția mușchilor masticatori reflexive a, bruxism, atunci când, în conformitate cu maxilare puternice de compresie în timp ce efectuează munci grele, în cazul unor erori proteze (umflarea înălțimea muscatura). Adesea, durerea în articulații are loc cu suprasarcină funcțională a articulației, mai ales atunci când nu este fixată, cu un tip unilateral de mestecat. Durerea din TMJ are loc și cu artrită, artrită, hiperstoză. În plus față de cele de mai sus, durerea din TMJ poate radia cu afecțiuni ORL, când pulpitis, nevralgia de trigemen.

Pe scanările cu gura deschisa cu luxatie obișnuită a capului articular mandibula se află în fața tuberculului articular, fara contact cu cauciucurile din față, iar la subluxației obișnuită a capului dincolo de tuberculul articular, dar menținerea contactului cu cauciucurile din față. Cu gura închisă, capul articular se află în centrul gropilor de îmbinare. Îmbinare articulată cu lățimea uniformă. Contururile structurii osoase a suprafețelor articulare sunt netede și netede.







Durere cu dislocare obișnuită

Tratamentul ortopedic al dislocărilor obișnuite ale maxilarului inferior

Tratamentul ortopedic cu dislocare obișnuită și subluxatia articulatiei temporomandibulare este imobilizarea maxilarului într-o perioadă mai mult sau mai puțin lung după reducerea luxațiilor; în crearea unui obstacol în calea deschiderii largi a gurii și, astfel, excluderea posibilității de repetare a dislocării; în consolidarea aparatului comun musculo-ligamentare, pansamente strânse au fost propuse pentru acest scop, bărbie praștie, bandaj elastic pentru o lungă perioadă de timp, fixarea intermaxilare cu anvelope de sârmă și inele de cauciuc. Toate aceste metode sunt incomod, unele dintre ele nu oferă o imobilizare bună, acestea elimină mișcarea maxilarului inferior, de rupere astfel funcția de organe, nu sunt profitabile în sensul estetic. Anvelopele de cauciuc, în plus, lezează parodonțiul.

Primul dispozitiv oral ortopedic pentru tratamentul dislocărilor obișnuite a fost făcut de dentistul german Fritsche în 1906. Aparatul a constat dintr-o placă de cauciuc realizată pe maxilarul superior, de unde a ieșit o tijă metalică cu un pelot de cauciuc. Principiul aparatului a fost că, atunci când gura este deschisă, mușchiul de auto-mestecare este aproape adus la 2-3 molari.

Pelot de aparate. îndreptată spre membrana mucoasă a obrajilor, pe mușchiul real de mestecare, limitează deschiderea largă a gurii și mișcările laterale. Cu toate acestea, aparatul a provocat dureri, a cauzat formarea de ulcere decubitale.

Schroeder a modificat aparatul lui Fritche în 1909 și a trimis pelotul în procesul coronar, considerându-l un bun site de referință.

În 1951, ZN Pomerantseva-Urbanskaya a propus un dispozitiv amovibil constând dintr-o placă de palatină, care este echipată cu o tijă detașabilă cu un pelot, pe care plasticul este stratificat în mod repetat în timpul tratamentului.
Pelot, spre deosebire de aparatul lui Schroeder. nu se află în procesul coronoid, ci în secțiunea anterioară a ramificației mandibulare.

În 1953, KS Yadrova a propus un autobuz funcțional de limitare detașabil. Anvelopa este întărită pe molari mari și mici, nepermanenți ai maxilarului superior, cu ajutorul capacelor dintelui. Acestea din urmă sunt sudate împreună și conectate printr-un arc care traversează transversal întregul cer solid. De pe suprafața distală externă a capacelor spate lipite pe placă, care ulterior a întins peretele și a fost înlocuit cu un perete din plastic. Pelotonii se sprijină pe partea anterioară a ramificației mandibulare și restrâng deschiderea gurii.

Toate dispozitivele detașabile de mai sus vă permit să păstrați mișcările articulației și, în același timp, să împiedicați apariția unei dislocări repetate. Dar toate acestea limitează mișcarea maxilarului inferior datorită presiunii pe ramura sa, provocând dureri și deteriorări ale membranei mucoase a cavității bucale cu formarea de leziuni de presiune. Dispozitivele sunt greoaie, prost fixate și pacienții refuză să le folosească.

Recomandată de vizitatorii noștri:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: