Psihozele se dezvoltă încet, începând cu 4-10 zile, de obicei la 2-3 săptămâni după naștere, pe fundalul asteniei severe. Inițial, există insomnie, temeri pentru copil (nu suficient lapte, substituirea unui copil, etc.), atunci alarma devine generalizată, există temeri, confuzie, care trece în psihoză. psihozele anterioare clinice dominate amential, amential-delirant, catatonică (preferabil excitație) și katatono- sindroame onirice. Imaginea clinică a psihozei se corelează cu starea somatizată a pacientului.
În ultimii ani, sindroame de date sunt rare, acestea au fost înlocuite cu sindrom mai frecvente astenic-depresiv, depresiv-anxios, depresiv-paranoic, halucinații verbale mai puțin frecvente și iluzii cu confuzie.
Cu un sindrom depresiv, există un fond de dispoziție redus, fără o întârziere intelectuală și motorizată. Ideile de auto-incriminare au fost de obicei asociate cu nou-născutul, problemele de hrănire, de îngrijire pentru el și, de asemenea, cu relații de familie. Se observă durere, deseori - fenomene de anestezie mintală dureroasă.
Sindromul paranoid de obicei caracterizate prin iluzii Polythematic sketchy, idei de persecuție combinate cu ideile de auto-acuzare, păcătoșenia (sindrom depresiv paranoid). Delirul delirului a fost, de obicei, asociat cu situația nașterii, maternității.
Marcat pathomorphosis postpartum psihoza poate fi asociată cu o incidență redusă a bolilor infecțioase postpartum și în special sepsis însoțite de tulburări psihotice cu alterarea stării de conștiență. Incidența relativ mare de tulburări psihice postpartum, la o rată de scădere constantă a complicațiilor infecțioase ale nașterii indică sesizare ilegală a postpartum bolii psihoza natura toxică-infecțioasă.
Conform statisticilor din ultimii ani, schizofrenia este diagnosticată în 40-50% dintre cazurile de psihoze postpartum, 25% - tulburări afective (depresive) și 25% psihoze mixtă.
Diagnosticul diferențial este plin de mari dificultăți, deoarece psihozele de gene diferite au o imagine clinică similară. Cu toate acestea, episoade delirante și apariția tulburărilor catatonice mai sus decât starea amential poate indica psihoza si dezvoltare simptomatică după debilitate mintală excitare catatonică este mai caracteristic de schizofrenie (atac febrile). Dacă apare psihoză
în perioada postpartum necomplicată, diagnosticul de psihoză simptomatică este incert.
Până de curând, a existat o opinie cu privire la un prognostic favorabil pentru psihozele postpartum.
Studiile noi, cu toate acestea, au arătat că aproximativ 50% din toate psihozele postpartum se îmbolnăvesc din nou. La 0,25% dintre pacienți, recaderea bolii apare în stadiile tardive
perioada postpartum. Prognoza este favorabilă pentru stările acute adenin-delirante și catatonice.
În principiu, aceeași terapie este utilizată ca și în cazul schizofreniei și a psihozei maniac-depresive. Atunci când depresiunile sunt recomandate tip timoleptiki amitriptilină, tianeptina, cu iluzii - neuroleptice - stelazin triftazin, azaleptin la halucinații - haloperidol la stări katatonichnskih - clorpromazină. În cazul catatoniei febrile, terapia electroconvulsivă (ECT) este recomandată pentru indicații vitale.
În prezența manifestărilor somatice, este necesară o terapie simptomatică, care vizează eliminarea procesului inflamator, normalizarea tulburărilor endocrine și metabolice. dezechilibru vegetativ, etc.
Psihoterapia individuală cu includerea în interviul psihoterapeutic al soțului, precum și alți membri ai familiei, în special mama mamei în naștere (psihoterapie familială).
Articole similare
-
Psoriazis postpartum la femeile tratate, cauze și simptome, on-line sănătoase
-
Tratamentul psihozei postpartum în spb, tratamentul psihozei la femei
Trimiteți-le prietenilor: