Șocul anafilactic din scaunul dentar este, din fericire, un fenomen rar. Dar foarte fatal. În special pentru reputația dentistului - chiar dacă pacientul poate fi pompat (și trusa de prim-ajutor corespunzătoare ar trebui să fie în fiecare clinică), este aproape imposibil să restabilească numele bun medic.
Deci, în primăvara anului trecut, într-una din clinicile stomatologice din Omsk din șoc anafilactic a murit o fată de zece ani. Aceasta se datorează unei reacții alergice la lidocaină. Este clar că nimeni nu este asigurat împotriva unui astfel de lucru, cu toate acestea, astfel de cazuri tragice sunt amânate pe reputația clinicilor și a profesiei de dentist în ansamblu.
În acest articol, am colectat cele mai eficiente sfaturi care vă vor ajuta să evitați cazuri tragice în scaunul dvs. dentar. Și nu se limitează la a recomanda o anamneză!
1: Colectați anamneza
Cu toate acestea, cel mai eficient și eficient mod de a preveni șocul anafilactic a fost și este colecția de anamneză. Toți medicii dentiști înainte de injectarea de anestezice sau medicamente ar trebui să ceară pacientului dacă are reacții alergice. Și nu numai pentru medicamente. Adesea, reacția corpului la ceva este capabilă să semnalizeze o sensibilitate crescută la altceva.
Dacă este vorba despre copiii care pur și simplu nu au o anamneză, atunci este necesar să se verifice sensibilitatea la medicament.
2: Verificați sensibilitatea
Înainte de a introduce un medicament nou pentru un pacient, este necesar să vă asigurați că nu apare nicio reacție alergică la acest medicament. Sensibilitatea poate fi verificată printr-o procedură simplă - o picătură de medicamente ar trebui să fie pătată pe piele în spatele urechii sau pe partea interioară a cotului. Dacă după 20-30 de minute epiderma devine roșie sau se inflamează - bine, aceasta a fost testată în avans!
3: Păstrați pacientul în clinică timp de o jumătate de oră
În cele mai multe cazuri, reacțiile alergice apar imediat după administrarea medicamentului. Dar la unii pacienți există o "încetinire" a sistemului imunitar, mai ales dacă dozele de medicamente sunt mici. Apoi, șocul anafilactic vine în 20-30 de minute după injecție sau în picături - și este mai bine să-l lăsăm să găsească un bărbat în clinică.
Este clar că nu trebuie să vă grăbiți să începeți imediat procedurile dentare după injectarea unui anestezic. Este de dorit să așteptați cel puțin 10-15 minute, urmărind reacția corpului său la medicament.
4: Studiați piața drogurilor
Mulți stomatologi preferă să folosească medicamente dovedite de zeci de ani. Același lidocaină și novocaină. Istoria prezentată la începutul articolului arată că aceasta este cel puțin o decizie eronată - mai ales că există acum multe medicamente cu o mai mare eficacitate și o alergenitate mai scăzută. De exemplu, articaine.
Studiul periodic al pieței medicamentelor va permite selectarea celor mai eficiente și mai sigure.
5: Determinați gradul de risc
Acest lucru va necesita o istorie puțin mai extinsă decât în primul paragraf. În majoritatea cazurilor, reacțiile alergice sunt de natură ereditară. Acesta este motivul pentru care merită să cereți celor mai apropiați rude ale pacientului dacă au avut hipersensibilitate la orice medicamente, inclusiv analgezice, antibiotice, medicamente hormonale și enzime.
Dacă nici pacientul însuși, nici familia sa nemijlocită nu prezintă alergii la medicamente, riscul administrării medicamentului este minim.
6: Păstrați adrenalina la îndemână
Când apare o reacție alergică, este foarte important să opriți răspândirea acesteia în organism. Și acest lucru va ajuta adrenalina, care are un efect vasoconstrictiv. Dacă apare orice hipersensibilitate, trebuie să o introduceți imediat în apropierea locului de injectare - aceasta va încetini răspândirea alergenului în organism.
7: Studiați simptomele șocului anafilactic
Cu puțin timp înainte de insuficiența cardiovasculară și respiratorie, numită șoc anafilactic, începe o reacție alergică sistemică. Detectarea în timp util a acestuia va permite amânarea curentului de trăsnet.
Primele semne ale unei reacții alergice sunt următoarele:
- Edemul laringian;
- Edema Quincke (este important de menționat că poate fi localizat oriunde);
- Senzație de căldură;
- Mâncărime ale pielii;
- Apariția unei dureri de cap;
- Senzație de greutate în piept și lipsă de aer;
- Urticarie.
Acestea sunt semnele principale ale declanșării unei reacții alergice. Merită să considerăm că, din cauza apariției unor hărțuitori de hipersensibilitate la manifestarea șocului anafilactic al fulgerului (malign), poate dura doar câteva minute! Prin urmare, după administrarea medicamentului, acordați atenție monitorizării stării pacientului și nu pregătirii echipamentului dentar.
8: Avertizați pacienții
Salvarea înecului, după cum se știe, depinde în mare măsură de înec. Prin urmare, dacă este posibil, în timpul numirii la recepție, avertizați pacientul să colecteze toate informațiile necesare despre alergii și disponibilitatea acestora de la rudele apropiate.
Și dacă pacientul are o hipersensibilitate la orice medicament, chiar dacă nu este utilizat în stomatologie (și chiar mai mult folosit), lăsați-l să ia antihistaminice înainte de a merge la medic.
Păstrați un kit de prim ajutor pentru șoc anafilactic
Acest kit de prim ajutor trebuie să fie în orice instituție medicală - și în biroul stomatologic, desigur. Acesta include:
- Adrenalina și medicamente pe baza acesteia pentru a crește tensiunea arterială;
- Antihistaminice, de preferință sub formă de injecții și ambalate în seringi cu cartușe, pentru a scurta timpul de administrare și de preparare;
- steroizi;
- bronhodilatatoare;
- Medicamente cu acțiune anticonvulsivantă;
- Analgezicele.
În cazul șocului anafilactic cu curentul de trăsnet, numărarea se face pentru câteva secunde. Prin urmare, această trusă de prim ajutor trebuie depozitată într-un loc ușor accesibil, cunoscut tuturor personalului.
Mai multe despre acest subiect
Obturarea verticală a gutta-percului și a încărcăturilor ocluzale: dependența de presiune a vârfului pe lățimea canalului. Nu există un răspuns neechivoc la întrebarea privind diametrul optim al canalului. Diferite studii au arătat că gradul de purificare poate fi insuficient.
Materiale pentru suturi - clasificare, tipuri, caracteristici Materialul de sutură este un atribut obligatoriu al chirurgiei, tehnologiile moderne de fabricație l-au transformat într-un instrument eficient pentru vindecarea rănilor.
Cercetare: Care este cel mai bun remediu pentru gingivită, un fir sau un balsam? O atitudine corectă și responsabilă față de igiena orală este primul instrument în lupta împotriva plăcii și a gingivitei. Cu toate acestea, chiar și acei pacienți care sunt atenți.
Cum afectează parodontita cronică sensibilitatea la eșantioane reci și electrice? Rezultatele studiului. Faptul că pulpa și țesutul parodontal sunt legate între ele au fost cunoscute de mult timp. Cu toate acestea, deoarece parodontita afectează capacitatea pulpei de a răspunde probelor (rece.
Anestezia cu pulpită ireversibilă: cum se obține o anestezie sigură? Studiu de studii. Pulpita ireversibilă în molari este o durere garantată pentru pacient și anestezia nu asigură întotdeauna nivelul necesar de anestezie. Între.
Materiale pentru fabricarea coroanelor și podurilor dentare Ceramica estetică Ceramica metalică modernă Proteze metalice - ecouri ale trecutului Modele temporare de coroane din materiale plastice Techno.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: