1. Premisele pentru dezvoltarea emfizemului sunt bolile inflamatorii ale bronhiilor, bronhiectazis.
2. În plus, există o schimbare de regenerare, și anume o pneumococroză
3. Componenta elastică este afectată de enzime - proteaze leucocitare, septa alveolară sunt distruse, alveolele se umflă
4. Mecanismul ventilului este pornit (ca fiind scuipat, secreția este dificilă, se formează un dop, ceea ce face dificilă expirarea aerului).
a. Plută elastică formată (spută, secret) nu permite aerului să iasă din alveole la expirație
b. Ca rezultat, cavitatea acinusului se lărgește - acesta este emfizemul obstructiv cronică difuză
Creșterea frecvenței cardiace
Masă crescută de celule roșii din sânge
Progresia distrofiei miocardice
Intensitatea constantă a efortului cardiac în condițiile lipsei de oxigen și apariția distrofiei miocardice duce la insuficiența ventriculului drept cronic
Examinarea generală. umflarea feței, cianoza, umflarea venelor cervicale (ca în timpul expirării expirate, crește presiunea intrathoracică), cuie - bastoane
Examinarea pieptului. pieptul este în formă de butoi, exhalarea este dificilă, excursia respiratorie este redusă, fosa supraclaviculară este netezită sau înfundată, mușchii auxiliari participă la actul de respirație, spațiile intercostale sunt lărgite.
Palparea: toracele sunt rigide. Vocea tremurului este slăbită.
Percuție: sunetul din cutie, marginile inferioare ale plămânilor sunt omise, iar marginea inferioară a plămânilor este limitată.
Auscultație: respirația veziculară slăbită, șuieratul uscat și umed (cu bronșită concomitentă).
Radiologic. transparența crescută a câmpurilor pulmonare, slăbirea modelului plămânilor, localizarea redusă și mobilitatea scăzută a diafragmei.
Examinarea sângelui, a sputei. Nu vor exista schimbări speciale.
Sindromul prezenței cavității în plămân: cauze și patogeneză, manifestări clinice, metode de diagnostic.
- se datorează faptului că o cavitate mare apare în plămân, fără conținut și comunicând cu bronhul.
1. Jitterul vocal îmbunătățit
2. Timpanic de sunet percutanat
3. Strengthened bronhofoniya
4. Raliile de bubble-uri medii și mari (uneori respirația amforică)
1. Abscesul plămânului
2. Boala bronhoectatică
3. Caverna de tuberculoză
4. Dezintegrarea unei tumori a plămânului
Analiza sindromului general se efectuează pe o patologie privată a abcesului pulmonar:
- fuziunea purulentă a țesutului pulmonar sub forma unui focar limitat, înconjurat de o rolă inflamatorie.
· Infecție (cu drift limfogenetic și hematogen)
· Cum complicații ale pneumoniei
· Cum complicații ale bronșiectazei
· Prezența unuia sau mai multor abcese
· După golire se formează o cavitate
· În jurul infiltrației inflamatorii a cavității
· Piopevneumotorax (un progres în cavitatea pleurală)
· Apariția unor noi abcese
· Metastaze ale abceselor din creier
Pentru diagnosticarea cavității, condițiile ideale sunt:
- diametrul cavității trebuie să fie de cel puțin 4 cm.
- Cavitatea trebuie să fie conectată cu bronhul.
- cavitatea trebuie să fie "pus-unu".
- cavitate "veche", cu muchii dense.
- Cavitatea ar trebui să fie localizată superficial.
Reclamațiile: tuse cu spută purulentă în număr mare, de multe ori gura plina, febra septică cu noaptea transpiratie abundenta (tipic pentru abces pulmonar, bronsiectazii), tuse cu spută cu sânge sau sânge dungi (cu tuberculoză cavernos, distrugerea țesutului pulmonar).
Examinare generală: acrocianoză, cianoză difuză, schimbarea falangelor terminale ("bastoane", "sticlă de ceas").
Examinarea pieptului. răsuflarea jumătății "bolnave" a pieptului în timpul respirației, scurtarea respirației.
Palpare: durere asupra spațiului intercostal de pe partea afectată, tremurătoare a vocii: cu o locație profundă a cavității nu se schimbă, și cu un superficial - întărit.
Percuție: plictisirea sunetului de percuție (sau bont) pe partea afectată.
Auscultare: înainte de descoperire, respirația este bronșică, după o pauză, este mai adesea amorică. În râurile sonore medii și mari cu bule. Bronchofonia este întărită.
Din punct de vedere radiografic: pe fondul unei întreruperi, există o iluminare a țesutului pulmonar cu un nivel de lichid orizontal.
Test de sânge: leucocitoză neutrofilă, cu o deplasare spre stânga (până la mielocite)
Examinarea sputei: diagnosticul este posibil după disecția abcesului; până în acest moment nu dă nimic. Dupa deschidere - spută purulentă, ofensatoare, poate fi amestecat cu sânge conține o cantitate mare de leucocite, eritrocite poate fi, fibre elastice - ca indicator de degradare a țesutului.
12. Simptomatologia și diagnosticul bolilor cronice supurative ale tractului respirator (de exemplu, boala bronhoectatică).
1. Concentrația primară (congenitală)
2. Secundar (după diverse boli)
1. Procesul inflamator pătrunde în stratul muscular al peretelui bronșic sau în toate straturile
2. Moartea fibrelor musculare (peretele își pierde tonul și devine mai subțire)
3. În acest loc nu există epiteliu ciliat (deci nu există nici o funcție de drenaj și se acumulează sputa)
4. După regenerare în locul inflamației - țesut de granulație și după deformarea conjunctivă a bronhiei
Plângeri: tuse (crampe), deoarece sputa acumulată irită căile respiratorii
Examinarea generală. acrocianoză, degete (bastoane) și unghii (sticlă de ceas)
Examinarea pieptului. tip emfizematos, cu bronhiectazie unilaterală - întârziere de jumătate din torace în actul de respirație
Percuție. Sunetul boxat (din moment ce există emfizem concomitent), cu o tentă tipică pe zona bronhiectazei, dacă este localizată mai aproape de suprafața toracelui
Ascultația: respirație grea, veziculară slăbit (din cauza emfizem), bronșiectazii de mai sus se poate asculta la uscat raluri nezvuchnye mici și mijlocii, frecare pleural (atunci când procesul de distribuire pe pleura).
Leucocitoza leucocitoză neutrofilă la testul de sânge, creșterea ESR
Examinarea sputei. purulent (cu trei straturi)
1. Radiografic (creșterea transparenței pulmonare, deformarea imaginii pulmonare
2. CT (identificarea bronhiectazei, descrierea formei, dimensiunii și localizării acestora
3. Spirometria (o scădere a testului a fost de 2-3 ori
Profiluri încrucișate ale digurilor și țărmurilor. În zonele urbane, protecția bancară este concepută ținând cont de cerințele tehnice și economice, însă o importanță deosebită este acordată esteticii.
Sprijin un singur coloană din lemn și modalități de întărire a suportului pentru colț. Suporta VL - structuri concepute pentru a sprijini firele la înălțimea necesară deasupra solului, apă.
Organizarea scurgerilor de apă de suprafață. Cea mai mare cantitate de umezeală de pe glob se evaporă de la suprafața mărilor și oceanelor (88 ‰).
Condiții generale pentru alegerea unui sistem de drenaj. Sistemul de drenaj este selectat în funcție de natura protecției.
Articole similare
-
Sindromul de aerisire crescută a țesutului pulmonar (emfizem)
-
Diagnosticul vizual al sindromului de ușoară creștere a plămânilor
Trimiteți-le prietenilor: