1 BOLII PARASITARE CHIRURGICE KSMU Departamentul de Chirurgie Generală
2 CLASIFICARE: ascariasis boala hidatic giardiaza alveococcosis cisticercoză enterobioză trichineloză Sparganosis schistosomiasis, filariasis, viermele de Guineea
3 ASKARIDOZ Etiologie Infecția (invazia) unei persoane apare cu ajutorul legumelor contaminate cu fecale sau a apei care conține ouă în stadiul de dezvoltare a larvelor. Patogenie 1. larve de viermi penetrează peretele intestinal la vasele mezenterice 2. fluxul sanguin prin vena portă la ficat si vena cava inferioara 3. ajunge la jumătatea dreaptă a inimii și a intra în pulmonară circulație 4. trece prin capilare pulmonare 5. pătrunde în alveolele , trahee și bronhii 6. creșterea în faringe și cavitatea bucală 7. cu saliva în caz de înghițire re-coborâți în intestinul subțire
4 Clinica. intoxicarea organismului greață salivare pierderea apetitului durere abdominală periodică. amețeli, excitabilitate crescută, convulsii epileptoide în sânge, anemie și eozinofilie.
5 Complicații ale inflamației peritonite a tractului biliar obstrucție intestinală apendicită acută Tratament În cazurile de complicații chirurgicale, tratamentul chirurgical este necesar. Atunci când obturația intestinului subțire în timpul intervenției chirurgicale este recomandată o bucată de viermi pentru a se strânge în intestinul gros, îndepărtarea viermilor prin lumenul intestinului amenință complicațiile ulterioare
6
7 Echinococoza Echinococoza (hidatic, chistice, camera single) este relativ foarte răspândită în boala glob, uman și animal cauzate de parazita în țesuturile organelor interne ale stadiului larvar al Echinococcus granulocus pentru care ființele umane și unele mamifere (oi, porci, cai, cămile, mare vite și altele.) sunt gazde intermediare.
8 etiologia infectiei umane se produce de la câini, care sunt consumate deșeuri de carne nefiartă, tăierea pieilor carnivore sălbatice păscut (păstori) produse alimentare prin partenogeneză ouă helmintice pătrunde prin pereții stomacului și intestinelor cad în vasele limfatice și venoase, care pătrund în ficat; din ficat in plamani (a doua barieră); pe anastomozele arteriovenoase, pot fi introduse în orice organe aflate la distanță, inclusiv creierul
9 Localizarea cea mai frecventă a leziunilor 1. ficat 5070% 2. plămânii 10% 3. rinichi 4. splină 5. uter 6. creier 7. mușchi și oase
10 Clinica. Etapa asimptomatice flux (latent) poate dura ani 1. 2. detectate accidental la manifestări clinice laparotomie Etapa 1. erupții alergice, 2. plângeri greutate, 3. Presiunea în cadranul superior și epigastru, 4. tulburări ale apetitului, 5. dureri apariție durere în abdomen 6. creștere în mărimea ficatului 7. apariția unei forme de formă tumorală rotunjită a unei consistențe diferite. faza terminală 1. caracterizată prin dezvoltarea unor complicații chisturi -nagnoenie, chist -razryv, -proryv în bronhie ascita -Dezvoltarea, icter -podpechenochnaya;
11 metode de laborator de diagnostic 1. Determinarea VSH 2. Determinarea numărului de eozinofile radiografie angiografie selectiva scintigrafia cu izotopi radioactivi, ultrasunete computerizata tomografie. Tehnici alergologice: -reaction casoni (testul intradermic cu antigen hidatic; din cauza folosirii repetate de sensibilizare marcată este periculoasă, chiar și atunci când singura proba de formulare disponibile anafilaxie) Aglutinarea latex reacție (reacția Fisherman). Avantaje: siguranta pentru test, permisibilitatea de re-utilizare, capacitatea de a utiliza în screening-ul în masă a populației
12 Tratamentul rezecția radicală a organului afectat in cadrul chisturile tisulare sănătoase cu enucleation fibros hemihepatectomy capsulă, echinococcectomy radical mai puțin radical: echinococcectomy închis (operație Thornton) deschis (Senger Lindemann)
13 Prevenirea supraveghere sanitară veterinară și de supraveghere propagandei sanitar-igienice de distrugere a bovinelor pentru sacrificare a organelor afectate pentru a distruge câinii fără stăpân de prevenire personală: se spele pe mâini înainte de a mânca, după contactul cu câinii pieilor brute se spală bine fructele și legumele folosiți apă fiartă
14
15 Alveococcosis Alveococcosis (echinococoză alveolar, multilocular) mai rar, comparativ cu helminthiasis echinococoza chistică, în care focii exprimate natural, boli hepatice primare și cursul mai maligne datorită înclinării germinația chist alveolar adiacent și metastazeaza la organe îndepărtate
16 Larvele de helminți au aspectul unui nod constând dintr-un număr de celule veziculare care conțin o masă gălbuie sau masă gelatinoasă și scolexuri. patogeneza se dezvoltă în ficat. Datorită apariției nodului parazitar al veziculelor mici, cresterea infiltrativă a acesteia, alveococoza seamănă cu o tumoare. capacitatea de a metastaziza: (nodulii înfundați sunt introduși în vasele sanguine și, detașați, transferați prin curentul sângelui către alte organe (cel mai adesea plămânii și creierul)). Pe măsură ce apare creșterea, centrul nodului suferă adesea dezintegrare prin formarea de cavități care pot fi umflate sau în care apare uneori hemoragie. Când nodul este localizat lângă poarta ficatului, acesta dezvoltă icter subepatic, iar ciroza biliară ulterioară. Destul de des alveococcus sparuts în rinichi dreapta, glandei suprarenale, diafragmă și pulmonar dreapta (cu formarea fistulei hepatice-bronhiale).
17 Clinica Alveococcosis afecteaza de obicei oamenii 2035 de ani. În stadiul inițial al bolii poate fi aparitia asimptomatică simptomelor de disconfort abdominal sau durere moderată formarea un- tumorale maloboleznennoe simptom Lubimova (detectarea prin porțiunea de densitate palparea pietroase în ficat), reacții alergice (prurit, urticarie), eozinofilie la 6070% dintre pacienți
18 Complicații ale icterului sever, ascită, splenomegalie, semne biochimice de insuficiență hepatică Diagnosticul alfa-fetoproteinei. Tratamentul intervențiilor chirurgicale radicale în operațiile paliative (coleretic, rezecție) de utilizare a tiofosfamidei, sarcolizinei, fluorouracilului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: