Simptomele clasice de tromboza venelor profunde sunt umflarea, durere, sensibilitate, cianoză și creșterea membrelor temperatura pielii, dilatarea venelor superficiale. Manifestările clinice ale profunzimi trombozei cal ale extremităților inferioare depind de localizarea si tromboza-difuzie Depanare, gradul de permeabilitatii a venelor (stenoza sau ocluzia lumenului), dezvoltarea colateralelor venoase. Clinica variază foarte mult - de la absența simptomelor până la durerea severă, umflarea masivă și chiar și gangrena extremităților.
Tromboza venelor profunde ale membrelor inferioare se desfășoară adesea asimptomatic atunci când nu există nici o obstrucție a fluxului venos. Adesea, această situație rămâne nerecunoscută și se observă prin tromboza doar a uneia dintre vene crural sau în prezența unui tromb plutitor în vena cava iliacă și inferioară. În astfel de cazuri, tromboembolismul arterelor pulmonare poate fi prima manifestare a trombozei venoase asimptomatice a venelor profunde ale extremităților inferioare.
Simptomele trombozei venoase profunde ale extremităților inferioare se dezvoltă, de regulă, pe o perioadă de câteva ore până la una sau două zile de la începutul trombozei. Uneori manifestările clinice sunt întârziate cu aproape 2-5 zile în raport cu momentul real al formării trombului.
Simptomele trombozei venoase profunde includ:
edemul la nivelul piciorului, gleznei și părții distalului a piciorului inferior;
sensibilitate la palparea musculaturii piciorului;
apariția durerii în mușchiul gastrocnemius în timpul mișcărilor piciorului în direcția din spate;
creșterea temperaturii pielii caprinelor afectate datorită fluxului sanguin crescut de-a lungul venelor de suprafață și inflamației;
apariția durerii, disconfortului și tensiunii în ouă, în special atunci când pacientul stă, în picioare sau în plimbare și, de asemenea, face mișcări active ale piciorului în direcțiile din spate. Durerea scade, de obicei, în repaus, mai ales dacă partea inferioară este ridicată;
vene superficiale mărită. Diferența dintre volumul (circumferința) membrului afectat, stabilită cu ajutorul unei benzi de măsurare, în comparație cu cea neafectată, este unul dintre cele mai fiabile semne de edem.
Tromboza venoasă masivă în unele cazuri este combinată cu dispariția pulsațiilor în arterele periferice datorită spasmului lor. Astfel, este necesar să se înțeleagă că tromboza venelor crurale poate fi secundară ocluziei arterelor acestui membru.
Atunci când tromboză pe legătura ascendentă, propagarea pe popliteu-ing și venele superficiale la gura vena femurală profundă care apare-sunt durere si sensibilitate la nivelul femurului distal și o zonă de potcoavă-lennoy. Edemul este mai pronunțată decât în tromboză venoasă la tibie nivel și se extinde în zona genunchiului cu circulație limitată în ea.
La (ileofemoralnom) Tromboza ilio femurală pentru a completa vena obturatie comuna femural, vena femurală profundă și / sau vena iliacă externă apare tulburare acută a fluxului venos cu o creștere a presiunii venoase în zona piciorului mai mult de 10 ori.
Imaginea clinică este caracterizată de o creștere a temperaturii corpului, apariția durerii în regiunea lombosacrală, în abdomenul inferior, în zonele iliace și inghinale. Întregul membru inferior până la pliul inghinal devine umflat. La unii pacienți, edemul se poate răspândi în scrot, fes și peretele abdominal anterior pe partea laterală a leziunii. Când se determină palparea, umflarea țesutului subcutanat și a mușchiului. Există o durere marcată asupra venei femurale la nivelul căței. Vasele subcutanate de pe coapse, în special în zona inghinală și în peretele abdominal anterior de pe partea leziunii, pot fi mărite.
Când tromboza ileofemoralnom în tulburări hemodinamice gravitate în membrul afectat poate fi la dezvoltare sa observat trei forme: 1) dolens Phlegmasia alba (Be-ly tumefiere dureroasă) se caracterizează prin spasmul arterial, SNI-zheniem sau puls periferic dispariție; membrele inferioare palide și reci la atingere; 2) dolens Phlegmasia coerulea (albastru tumefiere dureroasă) este o formă mai severă iliofemoralyyugo tromboză și însoțită de dezvoltare-Noz stratului fizic suplimentar; 3) gangrena venoasă care apare în permeabilitatii încălcare (spasm) al arterial pat de jos konechnos-ti. Pe de altă parte implică venele iliace apar caracterizate Terni-simptome: umflarea membrelor inferioare, organele genitale-noi, jumătatea inferioară a corpului, a fost o expansiune dramatică a venelor peretelui abdominal anterior.
Alte forme de tromboză venoasă: tromboză a venei cave inferioare (IVC) rar apare ca un fenomen neonatal cu OTE-com (uneori cu cangrena venoasă) în ambele membre inferioare. La adulți, starea poate să apară spontan, de multe ori, ca o continuare a trombozei ileofemoralyyugo bilaterale. Cea mai frecventă cauză a trombozei este ne-NIP reryv curge prin ea cu scopul de a preveni tromboembolism.
De obicei, sunt izolate trombozele segmentelor suprarenale, renale și hepatice ale LEL. Severitatea simptomelor clinice depinde de nivelul trombozei și de gradul de afectare a conductivității PIP. În prezența unui trombus parietal al segmentului subclinic al IVC, boala poate fi asimptomatică. Cu fluxul sanguin stocat, există un risc real de PE.
Cu tromboza venei cava inferioare la nivelul venelor renale, durerea apare în regiunea lombară în proiecția rinichilor. Apoi vine insuficiența renală acută (oligurie, anurie, uremie), care duc adesea la moartea pacienților.
Tromboza hepatic segment venei cave inferioare se alătură violare fluxului sanguin prin venele hepatice, care se manifesta hepatomegalie, ascită, exprimat prelungirea peretelui abdominal anterior și venele inferioare jumătate de grămezile celule clorhidrici manifestate prin edem al membrelor inferioare, icter.
Trimiteți-le prietenilor: