Operația cezariană a celor mai importante indicații

Starea de cicatrice scăzută după o operație cezariană anterioară

După cum am mai spus, această metodă de livrare este o operație chirurgicală completă, cu toate atributele bazate pe aceasta. Și dacă pentru o perioadă de timp "uită" de perioada necesară de reabilitare, cel mai neplăcut lucru care așteaptă fiecare pacient este o cicatrice care rămâne cu ea pentru viață. În consecință, nașterea repetată poate provoca pauza, iar medicii vor trebui să nu ajute copilul să vină în lume, ci să salveze două vieți: mamele lui și ale lui.

Completă placentă previa

Probabilitatea ca un scaun pentru copil va fi amplasat în părțile inferioare ale uterului și blochează complet os intern, nu prea mici (aproximativ 1%). Cu aceasta patologie au un copil sanatos nu este posibil, iar singurul lucru care se va realiza o mamă încăpățânată, a insistat asupra nastere naturala - cezariana la un risc foarte mare de complicatii.

Atenție vă rog! Dacă prezentarea este incompletă, decizia privind tactica nașterii este luată pe baza a numeroși factori, iar dorința pacientului va juca departe de cel mai important rol. Dar dacă o femeie prezintă sângerări grele și frecvente fără durere concomitentă, acesta este un indicator evident și absolut pentru o secție de operație cezariană de urgență.

Deformarea oaselor pelvine (pelvis îngust)

Pelvis normal și îngust

Dacă credeți că aspectul modelului cu parametrii clasici "90-60-90" este demnitatea absolută a unei femei, vă înșelați profund. În special, pelvisul îngust (când dimensiunile sale diferă de cele normale cu mai mult de 1,5 centimetri) poate complica în mod semnificativ nașterea, prin urmare, în acest caz, operația cezariană este aproape singura cale de ieșire.

Poziție anormală a fătului

Trebuie să se înțeleagă clar că localizarea copilului în uter este determinată de doi parametri: poziția actuală și așa-numita prezentare. În primul caz, o deviere de la normă este intersecția în unghi drept a "axelor" condiționate ale copilului și ale mamei. Aceasta împiedică trecerea naturală a canalului de naștere și este o indicație necondiționată pentru o operație cezariană (dacă situația nu se normalizează până la sfârșitul celui de-al treilea semestru).

Cu prezentarea fătului (sau, cu alte cuvinte, locația sa față de intrarea în pelvisul mic), întrebarea este oarecum mai complicată. Aici, bebelușul nenăscut începe să-și arate caracterul, dând astfel atât medicilor, cât și mamei o mulțime de hassle. Faptul este că capul previa poate fi ușor înlocuit cu pelvina cu doar câteva zile înainte de naștere. Cu alte cuvinte, în loc să apară mai întâi capul, copilul își face drumul cu picioarele. Western obstetrician-ginecologi cu prezentare pelviană încep de curând să renunțe la secțiunea de operație cezariană necondiționată, dar medicii domestici încă operează în mod vechi.

Sarcina multiplă (făt mare)

Prin ei înșiși, acești factori nu sunt o indicație absolută pentru cezariana, dar atunci când copilul are o greutate mai mare de 4 kg, sau în cazul în care noua mama va deveni în curând o mamă a trei și mai mulți copii, tacticile obișnuite de naștere este de multe ori de neconceput. Și este nu numai și nu atât de mult motive obiective (pelvis înguste, prima naștere mai târziu), dar riscul potențial.

Cea mai periculoasă și, din păcate, o complicație foarte probabilă este slăbiciunea activității de muncă, și departe de stimularea medicamentoasă este eficientă. În acest caz, obstetrician-ginecologul poate schimba tactica de a da naștere chiar la "linia de terminare" și nu ar trebui să-l învinovățiți pentru asta. Cicatra care rămâne după operație, vă asigurăm că nu va mai plăcea decât dumneavoastră, dar viața și sănătatea sunt încă în valoare de mai mult.

Patologii asociate cu sarcina

1. Gestoza (creșterea presiunii arteriale pe fundalul umflăturii și a proteinelor în urină).
2. Eclampsia este o problemă mult mai gravă. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere bruscă și bruscă a presiunii, pierderea conștienței și convulsii.

Dacă în primul caz, medicul poate încerca în continuare pentru a corecta starea femeii și să aducă o la o naștere fizică, eclampsie (în special bruscă) este plină de insuficiență cardiacă acută și edem pulmonar. Prin urmare, la primele semne de agravare a stării viitoarei mame, va fi efectuată o operație cezariană de urgență.

Probleme grave de sănătate

1. Insuficiență renală progresivă.
2. Probleme în zona genito-urinară (exacerbarea infecțiilor cronice, herpesul genital, miomul colului uterin).
3. Detașarea retinei.
4. Tumori dezvăluite sau suspectate.

Situații neprevăzute care au avut loc în timpul nașterii naturale

1. Activitate slabă a forței de muncă. Poate fi primar sau secundar, dar nu schimbă esența problemei. Prelungirea nașterii poate duce la traumatizarea copilului și la hipoxia lui și încercări repetate de stimulare activă - o deteriorare accentuată a stării de sănătate a mamei.
2. Detașarea prea devreme. Acest lucru duce la sângerări profunde și masive, care este foarte, foarte dificil de oprit și adesea imposibil. Cu toate acestea, cu o detașare nesemnificativă, un ginecolog cu experiență încă îi poate da femeii șansa de a naște în mod independent, dar, în practică, medicii noștri preferă să nu meargă pentru un asemenea risc.
   
   Ruptura uterului - complicația este extrem de periculoasă, deoarece la primele simptome mama oferă pregătiri speciale și transferuri imediate în sala de operație

Ruptura uterului. Probabilitatea acestui lucru este destul de mică (în funcție de diferite surse - de la 0,1 la 0,5%), dar, totuși, există. Principalul simptom este o durere accentuată și severă a abdomenului, iar copilul se estompează în mișcarea sa prin canalul de naștere. Această complicație este extrem de periculoasă, prin urmare, la primele simptome, mama dă preparate speciale și transferuri imediate în sala de operație.