1. Tumorile vasculare ale ficatului și manifestările lor cu ultrasunete.
3. Adenomul hepatic.
4. Cystadenomul biliar al ficatului.
5. Tumorile lipomatoase ale ficatului
6. Hiperplazia nodulară focală (GFG).
1. Tumorile hepatice asociate și manifestările lor cu ultrasunete.
Hemangiendoteliomul este un neoplasm frecvent întâlnit al ficatului la nou-născuți. Practic, aceste tumori se manifestă ca mase tisulare în ficat la copiii cu vârsta sub 6 luni. Acestea sunt tumori vasculare care pot fi combinate cu hemangioame cutanate în 24% din cazuri. Fluxul sanguin ridicat prin tumoare poate duce la insuficiență cardiacă, precum și la hemoliză. Tumora arata ca un tesut omogen de echogenicitate obisnuita, cu toate acestea, in cazul in care spatiile vasculare din interiorul tumorii sunt relativ mari, ochiul poate arata hypoechoic. Fluxul de sânge înalt în tumoare poate determina mărirea aortei și a venelor hepatice.
Hemangioamele hepatice sunt cele mai frecvente tumori ale etiologiei vasculare. Acestea constau din spații (sinusuri cavernoase) pline de sânge. Calciurile se găsesc la femei decât la bărbați (raportul 5: 1). Acestea pot fi simple sau multiple și sunt de obicei situate pe partea din spate a porțiunii din dreapta (73%) sau din partea stângă (27%). În timpul sarcinii și cu utilizarea de medicamente care conțin estrogen, mărimea lor poate crește. În consecință, hemangioamele sunt dependente de hormoni.
Pe hemangioame imagine cu ultrasunete arata ca rotund bine definit sau formarea hiperecogen ovale (datorită prezenței setului de suprafețe de contact perete sinus și umple sângele). De asemenea, efectul acustic al amplificării poate fi. Pe Doppler color, absența completă a fluxului sanguin. În cazul distrofiei hepatice grase, hemangioamele pot avea un caracter hipoecologic și au o margine subțire cu vascularizare periferică. Pe măsură ce dimensiunea crește, hemangiomul poate arăta ca o formare complexă cu zone hipoechotice de necroză, hemoragie, fibroză sau tromboză. Aceștia pot simula metastaze canceroase din tractul gastro-intestinal, carcinom cu celule hepatice, adenoame și hiperplazie nodulară focală. În astfel de cazuri, este prescris CT, RMN sau scintigrafie cu 99 m Tc.
Capul hemangiom conține multe vase mici și arată ca un accent echogenic cu muchii sărace sau bine definite. Ele vin în diferite dimensiuni, dar sunt adesea mici și sunt localizate superficial în ficat.
Ca și hemangioamele hepatice. Vasele sinusoidale mari au un aspect hipo- sau anechogen lobat, deși ecourile interne pot fi observate și de obicei nu există amplificare acustică distală. În interiorul acestor leziuni, pot apărea hemoragii, ceea ce face imaginea eterogenă. Modificările hipoechoice, ecogene și eterogene detectate nu pot fi diferențiate în mod fiabil, de la metastaze. Natura vasculară a acestor leziuni poate fi confirmată prin studiul Doppler și prin angiografie. Biopsiile ar trebui evitate, deoarece pot provoca sângerări catastrofale. Deși există rapoarte de regresie spontană a hemangioamelor cavernoase, acestea nu se schimbă de obicei pe o perioadă lungă de timp.
3. Adenomul ficatului. Adenomul hepatic este o tumoare rară. Adenomii sunt observate la adulți, dar pot fi, de asemenea, detectați la copii, în special pe fundalul unor tulburări precum glicogenoza sau anemia Fanconi. Adevărul ficat adevărat constă în pachete hepatocite, alte celule hepatice absente. La momentul diagnosticului, dimensiunea tumorii poate ajunge la 5 cm sau mai mult. În aceste cazuri, pot apărea dureri abdominale sau sângerări. Cele mai frecvente adenomuri sunt observate la femeile de vârstă reproductivă, care sunt probabil legate de nivelul de estrogeni și de consumul de medicamente contraceptive. Semnele sonografice sunt diferite, mai ales dacă adenomul este complicat de hemoragie. Cel mai adesea tumoarea se manifestă ca un țesut echogenic cu o structură relativ omogenă, dar poate avea zone hipoechoice sau anechogene. O margine hypoechoic poate fi văzută în jurul tumorii. Imaginea pare deosebit de neobișnuită pentru adenomurile asociate cu o astfel de patologie a ficatului ca glicogeneza. În aceste cazuri, adenomul poate părea slab definit, hipoechoic sau neomogen. Dacă ecostructura adenomului este similară cu țesutul hepatic din jur, este dificil de identificat.
4. Cystadenom biliar. Această tumoare benignă rară arată ca o formare eterogenă multi-chistică. Mai frecvent la femeile din deceniul al cincilea. Tumoarea apare din conductele biliare, adesea intrahepatic. Echografici reprezintă o formă ovală, în principal formațiuni chistice cu interfețe între medii "lichide / lichide" sau ecouri interne scăzute. Poate fi malign. Prezența unui sept gros, noduli în perete, calcificări în centru, mărturisesc în favoarea adenocarcinomului.
5. Tumorile lipomatoase ale ficatului. Lipomii sunt rar tumori hepatice benigne primare provenite din elementele mezenchimale. De obicei, nu au o capsulă și se îmbină cu parenchimul hepatic. Cu ultrasunete, ele sunt întotdeauna hiperechogene, mici rotunde sau ovale în formă și vizibile clar în ciroza hepatică neafectată. Poate da o umbra acustica. Nu este predispus la transformări maligne. Alte tumori ale ficatului care conțin țesut adipos includ angiomiolipomii, adenolipomii și mielolipomii. Aceste tumori, ca lipomii, sunt echogene și bine delimitate, dar angiomiolipoamele pot fi neuniforme. Angiomiolipomul este bine vascularizat, fapt confirmat de Institutul Central de Cancer.
6.Hiperplazia nodală fecală (GFG). FUG este o tumoare rară benignă, de obicei detectată accidental și constând din hepatocite, celule Kupffer, canale biliare și țesut conjunctiv. Educația poate fi una sau mai multe. Mai des se găsesc la femei în vârstă de 20-40 de ani. Când se utilizează contraceptive orale, riscul crește. FUG este cel mai adesea localizat pe suprafața laterală a ficatului (sub capsulă), în principal în lobul drept. De obicei, nu există simptome.
FUG este o tumoare neîncapsulată și bine definită care măsoară 0,5-20 cm, dar de obicei nu mai mult de 8 cm. Există mai multe modele posibile de ultrasunete. Tumora poate fi hipo, hiper- sau izoechoică în ceea ce privește ficatul normal. Acesta poate fi confundat cu adenomul hepatic. Este important să ne amintim componentele tumorii. FUG conține celule coper-Fe care absorb o soluție coloidală de 99 m Tc. Prin urmare, pentru diagnosticul diferențial al acestor două boli, se poate utiliza scintigrafia cu 99 m Tc. Rezultatele sale sunt reduse la formarea unei focalizări "fierbinți" în GUG, datorită faptului că produsul radiofarmaceutic este acumulat de celulele Kupffer. În plus, OPF poate demonstra fluxul sanguin arterial activ în zona centrală, care se extinde liniar.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: