Sistemul dentoalveolar este o colecție de organe care sunt unite anatomic și efectuează o serie de funcții importante pentru organism: digestie, respirație, vorbire etc. Este reprezentată de:
1) oasele maxilare, palatin, nazale și zygomatice;
3) corpuri concepute pentru a apuca alimentele și pentru a le decora
hrănire de buze (buze, obraji, limbă, palat tare și moale;
4) mușchii de mestecat și mimezi;
5) trei perechi de glande salivare;
6) articulații temporomandibulare.
Există o strânsă legătură între organele sistemului dentoalveolar. Este explicată nu numai printr-o unitate morfologică și funcțională, ci și printr-o origine comună filo și ontogenetică. Fiecare dintre organe își îndeplinește propria funcție, care este doar o parte a funcției întregului sistem dentar. Modificarea uneia dintre ele, de regulă, cauzează o încălcare a formei și funcției celuilalt.
Musculatura sistemului dentoalveolar. Mușchii sistemului maxilo-facial sunt împărțiți în mușchi imitați și mestecați, mușchii limbii, palatul moale și faringelul. Toți acești mușchi își îndeplinesc rolul și în același timp participă la diferite funcții ale cavității orale. De exemplu, mușchii faciali participă în mod predominant la mimetism, respirație și vorbire, mai puțin la mestecare și mușchii mușcați predominant în mestecare, vorbire și mai puțin în respirație.
Miscati muschii. Mimic se referă la mușchii care încep de la suprafața osului sau fac obiectul fasciei și se termină în pielea feței. Sunt capabili să reducă mișcările expresive ale pielii feței (expresii faciale) și să reflecte starea persoanei (bucurie, tristețe, durere etc.). În plus, mușchii imitați participă, de asemenea, la articularea discursului și a mestecării. Modificări de mișcare și cu diverse stări patologice - paralizia nervului facial, pierderea parțială și completă a dinților, cu agonie ("masca lui Hippocrates").
Implicarea mușchilor mimezi în actul de mestecat este de a apuca alimentele și de a le ține în gură atunci când mestecați. Un rol deosebit aparține acestor mușchi atunci când suge și ia hrană lichidă. Cele mai importante sunt mușchii care înconjoară deschiderea gurii. La un copil, ele afectează creșterea fălcilor și formarea unei ocluziuni.
Muzica de țesut. La mușchii de mestecat sunt:
1) mușchiul real de mestecat, ridicând maxilarul inferior, împingându-l înainte și deplasându-se în direcția sa;
2) mușchiul temporal, care asigură ridicarea maxilarului inferior coborât și întoarcerea maxilarului, împins înainte;
3) mușchiul pterygoid lateral, împingând falțul inferior înainte cu contracție bilaterală și cu maxilarul de schimbare unilaterală în direcția opusă mușchiului deformat;
4) musculatura pterigoidă mediană, care, cu tăierea unilaterală, schimbă maxilarul inferior în direcția opusă, cu fălcile bilaterale ridicându-l.
Acești mușchi se referă la principalele mușchi de mestecat. Pe lângă acestea, există mușchii auxiliari - bărbia-sublinguală, maxilo-hioida, abdomenul anterior al mușchiului 2-abdominal. Acestea coboară maxilarul inferior
Chewingul este un act fiziologic important, în timpul căruia cavitatea bucală mănâncă substanțe alimentare, le umează cu saliva și formează o bucată de alimente înainte de înghițire. La punerea în aplicare a actului de mestecat participa maxilarului superior și inferior cu arcade dentare, mestecare și mușchilor mimicii, mucoasa bucala, limba, palatului moale si glandele salivare
Mușchii mușcați, conducând maxilarul inferior, asigură prelucrarea mecanică a alimentelor. Rezistența contracției acestor mușchi determină cantitatea de presiune masticatoare necesară pentru mușcarea și măcinarea alimentelor la consistența dorită. Acești muschi participă, de asemenea, la îndeplinirea altor funcții ale cavității bucale - vorbire, înghițire.
Procesul de mestecare reprezintă o coordonare complexă a reflexelor motrice condiționate și necondiționate, care determină reducerile reciproce ale mușchilor masticatori, mușchilor limbii, obrajilor și buzelor.
Coordonarea contracțiilor dintre mușchii masticatori de bază și auxiliari este reglată reflexiv. Gradul de presiune de mestecare asupra dinților este controlat de sensibilitatea proprioceptivă a parodonțiului. Forța musculară este îndreptată dorsal, prin urmare cele mai mari eforturi ale mușchilor de mestecat sunt capabili să se dezvolte în cele mai distanțate secțiuni ale dentiției. Pierderea dinților laterali reduce brusc eficacitatea alimentelor de mestecat, iar maxilarul inferior tinde să fie distal. O astfel de schimbare duce la o suprasarcină a articulației temporomandibulare și la distrugerea sincronicității contracției mușchilor masticatori.
Muschii limbii. În punerea în aplicare a funcțiilor de formare de mestecat și de vorbire, un rol imens aparține limbii. Anomalia musculară a limbii perturbă dezvoltarea sistemului dentoalveolar.
Limba constă din mușchii localizați în direcțiile transversale, verticale și longitudinale, interconectați unul cu celălalt. Mușchii care încep pe oase asigură translația limbii în toate direcțiile, în timp ce se deplasează și se întinde țesuturile din fundul cavității bucale, schimbându-le forma. Modificarea poziției limbii se realizează prin mușchii linguali, sublingual-linguali și subulați.
Toate mișcările limbii au loc în timpul relaxării sau atunci când se contractă mușchii. Adesea, aceasta necesită o fixare densă a osului hioid. Momeala proprie a limbii, tăietura, face ca limba să fie plată sau să se îngroșească, sau să i se dea o formă de jgheab.
Regulamentul actului de mestecat. Când alimentele intră în gură, receptorii sensibilității palpabile, la temperatură și gust sunt iritați în membrana mucoasă. Impulsuri suplimentare de la receptori sunt efectuate de-a lungul a doua și a treia ramificații ale nervului trigeminal în medulla oblongata, unde sunt localizate nucleele sensibile. Din aceste nuclee începe cel de-al doilea neuron al părții sensibile a nervului trigeminal, care este îndreptat către tubercul vizual. Din fibrele aferente ascendente la nivelul trunchiului și talamusului, colateralele se lasă în nucleul formării reticulare.
Din colțul vizual, începe cel de-al treilea neuron, îndreptându-se spre zona sensibilă a cortexului cerebral. De acolo, impulsurile eferente sunt îndreptate, de asemenea, de-a lungul ramificațiilor nervului trigeminal către mușchii masticatori. Mecanoreceptorii tipului de arbore muscular, localizat în mușchii de mestecat, reglează mișcările maxilarului inferior și forța necesară a mușchilor masticatori. Toată această activitate reflexă este supusă influențelor corticale.
Ca urmare a abrevierilor reflexe ale musculaturii de mestecat, maxilarul inferior cu rândul său dentar efectuează diferite mișcări. În acest caz, rândul de jos dintele este deschis și închis cu dinții de sus și de jos aluneca înainte și înapoi, la dreapta sau la stânga pe tăiere și suprafețele de mestecat dintii de sus.
În funcție de ce parte din rândurile dentare ajunge hrana, are loc tratamentul corespunzător. Abrevieri reflexe ale musculaturii limbii, obrajilor și buzelor, particulele de sol ale mâncării se adună într-o bucată de alimente care se deplasează la nivelul rădăcinii limbii și este înghițită. Gradul de măcinare a particulelor alimentare în acest caz este determinat de receptorii mucoasei orale și limbii. Datorită simțului atingerii, particulele mai mari suferă o prelucrare mecanică suplimentară, iar particulele necomestibile și impuritățile străine sunt îndepărtate din cavitatea bucală.
De obicei, mestecarea unei bucăți de mâncare în gură durează aproximativ 15-30 de secunde. Când luați bucăți mari de alimente, mestecarea are loc alternativ pe o parte și apoi pe cealaltă parte.
PUTEREA ȘI LUCRAREA MUSCLUTURII DE CADOURI. CONCEPTUL DE EFICACITATE A FETEI. PARODONT, HEME-LEA LA PRESIUNE. Gnathodynamometer. INFLUENȚA PĂRULUI ÎN CADRUL COMITETULUI TEMPORAR-LOAD-COMUN.
Conceptul de legătură funcțională de mestecat. Unitatea funcțională de mestecat include următoarele unități funcționale: 1) partea suport (parodonțiu); 2 părți motor (musculatură); 3 - partea regulatoare nervoasă; 4 - sistemul corespunzător al vaselor de sânge și inervarea trofică, care asigură nutriția și reglarea proceselor metabolice ale organelor și țesuturilor gumei (IS Rubinov).
Procedeul se realizează un număr de mestecat sistemului reflex de mestecat, care sunt incluse într-un complex complex reflex neconditionate de mestecat: muskulyarny-periodontita, gingivita-muskulyarny, reflexele miostaticheskie vzaimosochetannye și mușchii masticatori. Periodontita-muskulyarny reflex apare în timpul masticației folosind dintelui natural, atunci când forța este reglată prin reducerea sensibilității receptorilor parodontale de mestecat grad musculatură. Gingivita-muskulyarny reflex implementat cu pierderea dintilor, atunci când o forță este reglată prin reducerea receptorilor de mestecat gingiilor mucoase și musculatura crestele alveolare. Miostatichesky reflex efectuate de stările funcționale asociate cu întindere mușchii de mestecat, începutul este dat impulsuri de la proprioceptorii mușchilor masticatori și tendoanele lor.
În activitatea sistemului masticator are loc o combinație de diferite reflexe. O atenție deosebită trebuie acordată unui set de reflexe asociate cu deconectarea de muscatura, care joacă un rol important în stomatologie clinica. Reflexe ocluzie separare sunt constante pentru toate actele posibile satelit asociate cu prelungite coborârea maxilarului inferior și localizarea acestuia la o distanță mai mare de 6,4 mm de la maxilarul superior. Această condiție statică a mandibulei coborâtă care depășește poziția inițială, la fiziologice singur, aceasta duce la apariția unor reflexe tonice care decurg din diverse domenii de mestecat receptive ale sistemului (muschi, tendoane, parodontale, mucoasa orală). În formarea "reflexelor de disociere a ocluziunii", reflexele miostatice ale musculaturii de mestecat - "Reflexele se întind." musca de separare reflex Caracterul se afișează „depinde de gradul de scădere a maxilarului inferior, combinații cu alte reflexe (muskulyarnym-periodontitei, gingivitei-muskulyarnym), intercalat și perioadele de odihnă iritație receptorii de adaptare la proteze și caracteristicile individuale ale pacienților.
Puterea absolută a mușchilor de mestecat. Puterea absolută a mușchilor de mestecat este înțeleasă ca tensiunea pe care o dezvoltă cu reducerea maximă. Valoarea sa se calculează prin înmulțirea zonei secțiunii fiziologice a mușchiului cu puterea sa specifică. Secțiunea transversală a mușchiului temporal este de 8 cm 2. baza gingiei - 7,5 cm 2. Secțiunea transversală totală a tuturor celorlalte mușchi masticatori - aproximativ 19 cm 2. Presupunând că mușchiul forță specifică frunze de 10 kg / cm 2. Weber calculat că puterea totală mușchii care ridică maxilarul inferior, pe o parte sunt 195 kg, pentru toți mușchii - 390 kg. Cel mai mare efort este dezvoltat de mușchiul real de mestecat. Acest lucru se datorează aranjamentului mai vertical al rezultatului său. Cu toate acestea, potrivit altor cercetători, un coeficient de rezistență musculară trebuie luată egală cu 2-2,5 kg / cm2 de mușchi secțiunii transversale fiziologice. În urma acestui fapt, Toluc crede că puterea absolută a mușchilor de mestecat este de 80-100 kg.
Mușchii, care posedă o mare putere absolută, o dezvoltă până la limitele posibile extrem de rar, doar într-un minut de pericol sau stres mental extrem. Prin urmare, valoarea forței absolute a mușchilor masticatori constă în posibilitatea de a face o muncă musculară considerabilă în timp ce mestecați alimente fără oboseală observabilă. Dacă efortul necesar pentru realizarea actului de mestecat este în medie de 9-15 kg, atunci doar 10% din forța masticantă absolută este de fapt folosită. Restul forțelor poate fi numit rezervă. Aceste eforturi pot fi folosite de o persoană, de exemplu, pentru a crăpa o nuci, semințe de prune sau caise (40-102 kg).
Puterea absolută a mușchilor masticatori sunt la fel de individuale ca forța de rezervă a parodontitei. În ciuda faptului că au moștenit de la strămoșii noștri, care au mâncat alimente grosier, care necesită o mulțime de efort pentru concasare, și nu folosit pe deplin de omul modern ele sunt de asemenea necesare pentru el pentru a menține funcționarea normală a sistemului masticator ca un factor care oferă o anumită marjă de Sănătate.
Presiunea de mestecat. Pe lângă rezistența absolută a mușchilor de ridicare a maxilarului inferior, funcția de mestecat este indicată și de presiunea de mestecat, ZHD. Termenul "presiune de mestecat" se referă la forța dezvoltată de mușchi pentru a mesteca mâncare și a acționa pe o anumită suprafață. Presiunea de mestecat cu aceeași forță musculară va fi diferită pe molarii și dinții din față. Acest lucru se datorează faptului că maxilarul inferior este o pârghie de al doilea tip cu centrul de rotație în articulație.
Măsurarea forței masticatorii se face prin dispozitive cu gnathodinometre. Recent, dispozitive electronice cu senzori au fost utilizate pe scară largă.
Folosind dinamometru, oamenii de știință au devenit că datele nu sunt pe deplin caracterizează întregul forța musculară, și să reflecte doar limita suportabilității parodontale. Este cunoscut faptul că pentru instrumente de tăiere este de 5-10 kg, pentru canini - 15 kg, pentru premolarii - 13-18 kg pentru molari - 20-30 kg. Se arată că valoarea mestecarea dinților este direct proporțională cu rădăcina pătrată și reacția durerii parodontale este dependentă de mărimea și durata presiunii. Dacă sensibilitatea parodontal off cu anestezice, analgezice după mestecare de presiune se ridică la 60 kg.
Gnathodynamometry - măsurarea presiunii masticatorii cu ajutorul unor dispozitive speciale - gnathinometre. Potrivit lui Denis, presiunea de mestecat pe incisivi este de 7-12 kg, la premolarii 11-18 kg. pe molari 14-22 kg. Potrivit lui Eckkerlean, femeile au 20-30 kg de presiune de mestecat pe incisivi și 4-6 kg pe dinți ai unui adolescent. La bărbații cu tăietori de 10-23 kg, pe dinți de înțelepciune - 50-60 kg. Presiunea de mestecare pentru molari nu este un indicator al puterii musculare, ci este limitată de limita de anduranță parodontală. Senzația de durere oprește o contracție suplimentară a mușchilor. În experimentele cu oprirea sensibilității parodontale, presiunea de mestecat crește aproape de 2 ori.
Pentru a procesa diferite produse, mașina de mestecat cheltuiește mult efort. Astfel, zdrobirea de caramel si ciocolata dale eforturile necesare 27-30 kg, nuci de diferite dimensiuni - 23-102 kg de carne fierte - 39-47 kg, carne de porc prăjit - 24-32 kg, 15-27 kg de carne de vită tocană.
Când studiem puterea reducerii mușchilor de mestecat cu ajutorul dinamometriei, presiunea verticală este în principal studiată. De fapt, alimentele de mestecat necesită, împreună cu sarcini verticale, forțe orizontale mari. Ele sunt necesare nu numai pentru zdrobire, ci și pentru măcinarea hranei, pregătirea pentru digestie.
Presiunea care se încadrează pe un dinte, se extinde nu numai la rădăcinile sale în procesele alveolare, dar, de asemenea, în contactele interproximale pe dinti adiacente. Distribuția forțelor masticatorii facilitată de faptul că molarii mari sunt înclinate în direcția medial, și, prin urmare, forțele care acționează asupra mestecat pe axa lor longitudinală, parțial transferat la molari mici și incisivii, care percep astfel o parte din sarcina de molari mari. Cu pierderea fiecărui dinte individual, dintele adiacent își pierde sprijinul, se sprijină spre spațiul format. Prin urmare, îndepărtarea dinților este extrem de nedorită în ceea ce privește fixarea.
Contactul adecvat al dinților cu suprafețele lor laterale este, de asemenea, esențial în distribuția forței masticatorii. Dacă contactul cu punctele de contact este întrerupt, acțiunea forței masticatorii poate determina schimbarea dinților.
Mișcările de mișcare, creând o presiune crescută în parodonțiu, cauzează golirea vaselor de sânge. Reducerea volumului sanguin în vasele parodontal reduce lățimea ligamentul periodontal și facilitează imersia dintelui în gaură. Atunci când nici un efect asupra vas de presiune parodontal umplut cu sânge, și este readus la crăpătura fostul dimensiunea parodontal, împingând dinte și revenirea-l în poziția inițială. Astfel, lățimea de schimbare a ligamentului periodontal asigură mobilitatea fiziologică a dintelui, iar schimbarea volumului creează o presiune vasculară căptușire de mestecat parțială experimentată de dinte în timpul dentitiei închiderii și a produselor alimentare de mestecat.
Rezistența presiunii de mestecat pe dinte este înregistrată de mecanoreceptorii localizați în parodonțiu. Semnalele de la acești receptori intră în centrele musculaturii de mestecat și modifică intensitatea contracției.
Articulația temporomandibulară. Funcția de țesut își lasă amprenta asupra structurii și funcției articulației. Dezvoltarea articulatiei temporomandibulare este finalizată în timpul perioadei prenatale, dar apoi ca dezvoltarea umană și complexitatea funcției de mestecat, o schimbare în structura fină a elementelor comune. Adaptarea la schimbarea rezultatelor sarcinii funcționale în profunzime crescută a fosa glenoida, în creșterea tubercul articular et al. Deosebit de activi sub influența funcției de mestecat este format în primele luni după nașterea cartilajului care acoperă capul mandibulei.
În timpul vieții, activitatea articulației temporomandibulare este inextricabil legată de funcția de masticare. La presiune normală ocluzie de bază Chewy își asumă molarii mici și mari, realizând, astfel, cum ar fi legile de protecție laterală. Odată cu pierderea lor, forța contracțiilor musculare cade pe dinții și articulațiile din față, cauzând suprasolicitarea acestora. Cu pierderea dinților laterali, condițiile par să reducă distanța interalveolară și deplasarea distală a maxilarului inferior. Acestea din urmă de multe ori duce la comprimarea țesutului conjunctiv lax între peretele capsulei posterioare și osul tambur și simptome, cum ar fi dureri de cap, dureri articulare, o senzație de arsură în limba, și altele. Atunci când pierderea completa a dintilor schimba mandibulare amplitudine mișcarea și activitatea mușchilor masticatori conduce la o nouă restructurare comună.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: