Metoda de tratament a pacienților cu deficiență neurologică în neuropatii și plexopatii periferice

Invenția se referă la medicină și pot fi utilizate pentru tratamentul bolilor, leziuni ale sistemului nervos periferic, efectele și consecințele tulburărilor spinării de tramvai circulației cerebrale și spinale lor. Metoda se realizează prin minutul 30, înainte de joasă intensitate curent electric 10-20 mA, amplitudine, frecvență, 40-60 Hz, durata expunerii la 900 de secunde este introdus neostigmina metilsulfat. Metoda propusă a redus timpul de tratament, pentru a imbunatati tonusul muscular si pentru a reduce senzoriale tulburare în zona de inervare a nervului periferic. 3 tab.







Invenția se referă la medicină și poate fi utilizată pentru tratamentul bolilor, leziunilor sistemului nervos periferic, consecințelor lor și consecințelor fluxului sanguin al măduvei spinării și tulburărilor traumatismelor spinării.

O metodă de tratare a paralizii sau pareze neuropatii datorate bolilor sau leziuni ale sistemului nervos periferic, care cuprinde administrarea unui medicament anticolinesterazic și să efectueze o stimulare electrica in care a introdus suplimentar preparare holinolitichesky și după 10-30 min anticolinesterazic medicament este administrat într-un punct de vedere biologic activ și cu motor, urmat de expunerea la segmentală impulsuri din zona -refleksogennye de curent electric cuprinsă între 500 și 6100 V pentru 10-45 min Rata de la 10 la 40 de tratamente. În utilizarea neostigmina metilsulfat și în cazul utilizării metacin (RU 2344805 C2) ca pregătire holinoliticheskogo ca anticolinesterazic de droguri.

Cu toate acestea, metoda cunoscută conduce la nave epineurale spasmodice.

Obiectivul invenției este acela de a scurta perioadele de tratament, de a crește tonusul muscular și de a reduce tulburările sensibile în zona de inervație a nervului periferic.

Această sarcină se realizează prin introducerea de proserină cu 30 de minute înainte de electrostimulare cu un curent de intensitate mică de amplitudine de 10-20 mA, frecvență 40-60 Hz, durata de expunere de 900 secunde.

Invenția este ilustrată printr-o descriere detaliată, exemple și tabele clinice.

Metoda se efectuează după cum urmează.

Pacientul este injectat cu prozerin 30 minute înainte de a efectua cu diferite opțiuni de electrostimulare o amplitudine de curent de intensitate mică de 10-20 mA, o frecvență de 40-60 Hz și o durată de expunere de 900 secunde.

Proserin, ajungând la concentrația maximă în sânge, vă permite să obțineți o creștere a forței musculare a pacientului și să creșteți auto-contracția mușchilor.

Exemplul clinic 1.

Reclamații la intrare pentru lipsa de mișcare activă în piciorul stâng, lipsa de sensibilitate asupra suprafeței exterioare a tibiei stângi, picior.

Cu EMG (electromiografie), tulburări de conducere în fibrele motoare ale nervului sciatic din stânga (tabelul 1 din 01.04.11).

Pacientul a suferit un tratament conservator, inclusiv introducerea de proserină cu 30 de minute înainte de electrostimulare cu o amplitudine de curent de intensitate mică de 10-20 mA, o frecvență de 40-60 Hz și o durată de expunere de 900 secunde.

După tratament dinamica pozitivă în forma creșterii toleranței la efort, fata stanga grupele musculare de vițel de ton a crescut, apariția slab dorsiflexie piciorul stâng. Când EMG înregistrat aspect dinamic al mișcărilor voluntare ale grupelor musculare ale mușchilor din față a piciorului inferior stâng și piciorul (tabelul 1 pe 24.01.12).







** k / s - vibrații pe secundă

Cursul de tratament este încheiat, într-o stare satisfăcătoare, pacientul este externat din spital sub supravegherea unui neurolog la locul de reședință. Termenul de tratament a fost de 25 de zile.

Exemplul clinic 2.

Reclamații privind admiterea la durere în degetele IV și V ale mâinii stângi, slăbiciune în partea superioară dreaptă, încălcarea abilităților motorii fine în mâna dreaptă. Boala este asociată cu o leziune a articulației drept cot cu 16 ani în urmă - rănirea articulației cotului din dreapta, de două ori operată. Acum 2 ani puterea mâinii drepte a început să scadă. Am intrat pe o bază de rutină pentru examinare și tratament chirurgical.

Pacientul a fost examinat. Starea neurologică: conștiința este clară, concentrată în loc și în timp. Elevii sunt D = S. Reflexe ale tendoanelor din membrele superioare: m. bicepsul D = S, t.triceps D = S, carpaidial D> S. Reflexe ale tendoanelor inferioare: genunchi, Achilles D = S. Forța de prindere a periei din dreapta este redusă la 3,5-4 puncte. Hypepsia în degetele IV și V ale mâinii stângi, de pe suprafața interioară a mâinii stângi, antebraț.

Tratamentul operativ a fost efectuat: Implantarea punctiformă a electrodului epidural temporar la nivelul C7-Tnl și a unui electrod epineural în regiunea fosei ulnare din dreapta.

Pacientul a suferit un tratament conservator, inclusiv introducerea de proserină cu 30 de minute înainte de electrostimulare cu o amplitudine de curent de intensitate mică de 10-20 mA, o frecvență de 40-60 Hz și o durată de expunere de 900 de secunde.

După tratament, statutul neurologic arată o dinamică pozitivă: creșterea toleranței la activitatea fizică. Mânerul din dreapta este redus la 4,5-5 puncte. O ușoară hipoestezie în degetele IV și V ale mâinii stângi, de pe suprafața interioară a mâinii stângi, antebrațul. EMG a fost efectuată, unde răspunsurile M au fost:

Cursul de tratament este încheiat, într-o stare satisfăcătoare, pacientul este externat din spital sub supravegherea unui neurolog la locul de reședință. Termenul de tratament a fost de 25 de zile.

Exemplul clinic 3.

Pacientul cu vârsta de 70 de ani a fost tratat la clinică cu diagnosticul: brahioplexopatia traumatică din stânga. Sindromul de întrerupere a conducerii parțiale.

Reclamații privind admiterea la slăbiciune și restricționarea mișcărilor în membrul superior stâng.

Starea neurologică: Reflexele tendonului de la extremitățile superioare D> S sunt cauzate. Forța musculară în membrele superioare umăr-antebrat D - 5 puncte, S -3,5 puncte, perie S - 2-3 puncte, D - 5 puncte. Reflexe abdominale: superioară, mijlocie și inferioară - D = S - salvate. Reflexele tendonului de la extremitățile inferioare ale genunchiului și Ahile D = S sunt în viață. Forța musculară a extremităților inferioare: D = S - 5 puncte.

Tulburări sensibile sub formă de hipeostezie în zona de inervație a trunchiurilor primare ale plexului brahial la stânga. Nu există încălcări ale funcțiilor organelor pelvine.

Cu EMG - activitatea musculaturii membrelor superioare este redusă în mozaic (tabelul 3 din 19.03.12).

Operațiunea se efectuează: implantare Puncția combinată epineurală temporară a electrozilor în trunchiuri primare rămase plexului brahial și segmentul epidural C5-C6.

În perioada postoperatorie, electrostimularea a fost efectuată pe electrozii în combinație cu stimularea cu proserină.

După un tratament dinamică pozitivă - a crescut toleranța la efort, forță musculară crescută și antebrațele pe mâna dreaptă, scăderea durerii (Tabelul 3, EMG din 29.03.12).

Cursul tratamentului este încheiat, într-o stare satisfăcătoare, pacientul este externat la tratament în ambulatoriu sub supravegherea unui neurolog și a unui terapeut la locul de reședință. Perioada de tratament a fost de 23 de zile.

Aplicarea acestei metode în FGBU „RISC“ RTO „numit după acad. Ilizarov a demonstrat că permite pacientilor cu deficit neurologic, reduce numărul de proceduri, du-te de la două la stimularea electrică o singură dată în timpul zilei, și, ca urmare, pentru a îmbunătăți eficiența procedurilor de 1,5-2 ori, indiferent de neuropatiile factorului etiologic. Metoda propusă a redus timpul de tratament, pentru a imbunatati tonusul muscular si pentru a reduce senzoriale tulburare în zona de inervare a nervului periferic.

FORMULARUL INVENȚIEI

O metodă pentru tratarea pacienților cu un deficit neurologic cu plexopatie și neuropatie a nervilor periferici, care cuprinde vvodenie anticolinesterazic medicament într-un punct de vedere biologic activ și motor, urmată de expunerea la segmentală zonelor reflexive de impulsuri de curent electric, caracterizat prin aceea că, timp de 30 de minute înainte de intensitate mică amplitudine a curentului electric 10- 20 mA, cu o frecvență de 40-60 Hz, durata expunerii la 900 de secunde este introdus neostigmina metilsulfat.

Publicație oficială
din brevetul Federației Ruse nr. 2499615
patent-2499615.pdf

Căutare de brevete pe clase IPC-8:

Brevetele Federației Ruse din clasa A61N1 / 32:

Brevetele Federației Ruse din clasa A61K31 / 14:

Brevetele Federației Ruse din clasa A61P25 / 02:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: