Carte: Instruire în abilitățile motorii copiilor cu paralizie cerebrală. Un manual pentru părinți și profesioniști
Instruirea echilibrului în poziție verticală
Instruirea echilibrului în poziție verticală
În poziția în picioare, copilul trebuie să controleze și să mențină echilibrul întregului corp - nu numai capul și corpul, ca și în poziția șezândă, ci și articulațiile șoldului, cum ar fi articulațiile în genunchi, genunchi și gleznă. Când stăm, doar picioarele noastre sunt pe podea. Acesta este suportul nostru. Suprafața sa depinde de dimensiunea picioarelor, de poziția lor și de distanța dintre ele. Când copiii încearcă mai întâi să-și păstreze echilibrul într-o poziție în picioare, ei își așează picioarele departe unul de altul, astfel încât sprijinul să fie cât mai mult posibil. Și totuși, primele încercări de a sta în picioare sunt foarte nesigure: copiii cad adesea în jos, în timp ce învață să coordoneze toate părțile corpului.
Copiii cu paralizie cerebrală învață să fie extrem de dificili. Ei trebuie să mențină articulațiile șoldului și genunchiului drept, iar gleznele într-o poziție neutră (nici îndoită și nici îndreptată) și, de asemenea, să mențină echilibrul. Dacă te-ai purtat cu un copil în exercițiul "În picioare, ținând mâna cu ambele mâini", știi că poate sta în picioare - și poți să crezi că acum va fi ușor pentru el să învețe să stea cu o mână sau fără să dețină deloc. Din păcate, acest lucru nu este adevărat. Staționând într-o poziție îndreptată este benefică pentru articulațiile și mușchii copilului dvs., dar nu-l ajută să învețe să-și păstreze echilibrul într-o poziție în picioare. De îndată ce copilul se oprește de la mâini, se va întoarce în mod inevitabil și se va răni singur.
Copiii în vârstă de zece luni, aflați la masă, învață să încline corpul înainte pentru a se proteja de căderea înapoi. Copiii cu paralizie cerebrală încearcă să facă același lucru. Cu toate acestea, atunci când se apleacă înainte, articulația șoldului se îndoaie, iar genunchii și gambele își doresc să se îndoaie - și se îndoaie sub copil. Pentru a rămâne pe picioarele lor, copiii lor sunt strâns, ceea ce provoacă un reflex de "foarfece". Corpul este ușor înclinat înainte, picioarele sunt întoarse spre interior, împinse împreună, iar genunchii și ghimpele sunt îndreptate. Copiii cu paralizie cerebrală care demonstrează acest reflex atunci când stau jos vor demonstra cel mai probabil într-o poziție verticală. Din păcate, copiii mai mari cu paralizie cerebrală pot prezenta, de asemenea, acest stereotip motor sau forma lui mai blândă (cu o întoarcere mai mică în interiorul picioarelor) în timp ce stă în picioare.
Când copiii folosesc stereotipul "foarfece" stereotipuri stereotipice, ele stau pe degetele de la picioare și picioarele lor sunt foarte apropiate unul de celălalt și se întorc spre interior. Cu sprijin, ei pot sta în acest fel. Totuși, starea fără sprijin este o altă problemă. În poziția în picioare pe vârful picioarelor, cu picioarele situate aproape una de alta, zona de sprijin este prea mică - și menținerea echilibrului devine imposibilă.
Încercați să stați pe vârful picioarelor prin tricotarea genunchilor. Puteți face acest lucru numai dacă țineți ceva, dar fără sprijin, vă veți simți foarte instabil și veți înțelege că puteți pierde echilibrul în orice moment. Încearcă să mergi pe aici. Veți fi inconfortabil, dar o puteți face. Unii copii cu paralizie cerebrală încep să meargă așa. În timp ce sunt mici, o au. Cu toate acestea, în viitor, atunci când copiii devin adolescenți sau adulți, se așteaptă ca aceștia să aibă probleme grave la articulații, ceea ce poate duce la imposibilitatea de a merge.
Stând și mersul cu foarfeca nu este o reducere a modului în care un copil cu paralizie cerebrală poate folosi temporar, dar un capăt mort la capătul drumului. Foarfecele nu duc la imbunatatiri si progrese. În schimb, acest mod de a mers împiedică un copil să învețe să stea fără sprijinul mâinilor și să meargă într-un mod mai corect.
După ce copilul poate să îngenuncheze, trebuie să-l înveți să se ridice, să stea la masă, să nu cadă și să nu-și plize picioarele în "foarfece", să joace independent și, dacă se dorește, să cadă pe podea. Pentru a realiza acest lucru, copilul are nevoie de instruire.
Cât timp durează și cât efort depune pentru tren, variază de la copil la copil. În orice caz, veți avea nevoie de timp și de răbdare. Cu cât lucrați mai mult cu copilul, atunci când el învață să stea, cu atât mai bine îl va învăța - nu în comparație cu ceilalți copii sau eforturile dvs., ci în comparație cu abilitățile sale anterioare.
Aveți nevoie de ajutor în atingerea acestui obiectiv. Fizioterapeutul copilului dumneavoastră va lucra cu el și va ghida programul de acasă. Din fericire, astăzi medicul copilului dvs. vă poate ajuta, de asemenea. De exemplu, să-i prescrieți anvelope care să sprijine tibia copilului și să le fixeze într-o poziție neutră. Dacă mușchii picioarelor copilului se află într-o stare hipertonică puternică, medicul poate prescrie medicamentul sau poate face o serie de injecții în mușchi pentru a reduce tonul. Toate acestea ajută, deși cel mai probabil veți întâlni reacții adverse. Tratamentul medical, beneficiile și efectele sale secundare sunt descrise în detaliu în Capitolul 17.
În orice stagiu de tratament, tu și medicul tău opriți, terapia fizică și un program de acasă va fi în continuare componenta principală în el. Anvelopele de pe piciorul inferior vor ajuta la păstrarea picioarelor copilului pe podea, astfel încât să nu se ridice la vârf. Dar anvelopele care îl poartă nu îi permit să stea în picioare și să meargă în mod automat. Terapia fizică și un program de acasă vor pregăti coordonarea, transferul de greutate și echilibrul copilului. Ei își vor întări mușchii și vor păstra flexibilitatea articulațiilor. Nicio anvelopă, tabletă sau injecție nu poate conduce la un rezultat similar.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: