Hepatita, un registru de boli

Hepatită - distrugeri difuze inflamatorii-distrofice hepatice cu curs acut sau cronic.

Hepatită acută

hepatită acută - inflamație difuză acută în țesutul hepatic cauzate de virusuri, Leptospira, alcool, droguri, de uz casnic intoxicații și compuși industriali (hidrocarburi clorurate, benzen, otravă fungice) și altele. Ea apare ca urmare a expunerii directe la factorul dăunător al parenchimului hepatic sau tulburărilor imunologice, ca răspuns la un hepatocitele din ficat primar, urmat de citoliză. Importanța suplimentară este modificarea microcirculației în ficat și colestază intrahepatică.







Manifestări clinice ale hepatitei acute

În cazuri ușoare, evoluția bolii este ștersă și chiar asimptomatică. În manifestări clinice severe, se dezvoltă rapid și sunt însoțite de semne de intoxicație și toxicitate a altor organe și sisteme. Caracterizat prin următoarele simptome: icter (in cazurile usoare, aceasta nu poate fi), luminos (aholichny) cal, maro închis urină, ficat și splină mărită, sângerări nazale, petechiae. Pacienții sunt tulburați de mâncărime. Observă o bradicardie, depresia unei afecțiuni mentale, iritabilitatea ridicată. Se poate dezvolta studiul biochimic hepatic koma.Pri detecta hiperbilirubinemie, activitate crescută de alanină și aspartat, fructoza-1-fosfataldolazy, lactat, hipoalbuminemia, hipergamaglobulinemie, rezultate anormale timol și probe de sulemovaya, producția hepatică redusă de fibrinogen, factor de coagulare VII cum ar fi.

Tratamentul hepatitei acute

Hepatită cronică

Hepatita cronică - un grup de boli hepatice difuze cronice caracterizate prin leziuni hepatocitare și proliferarea structurii intacte a tesutului conjunctiv organa.Hronichesky hepatita lobulară pot fi infectioase, toxice, alergice, toxice, reactive și schimbul de origine. În funcție de etiologia distinge următoarele forme: virale (de obicei tipurile B, C), toxice, droguri, alcool și alte reactive nespecifice secreta Morfologic hepatită cronică activă (agresivă), persistentă (benigne) și colestază .. În fazele cursului: exacerbare, remisiune incompletă și completă, curs continuu recurent. În spatele stadiului bolii: compensată, subcompensată și decompensată.

Manifestări clinice ale hepatitei cronice

Persistă hepatită cronică yuchomu caracterizată prin estomparea de manifestări clinice, stare de sănătate. Periodic, pacientul îngrijorat cu privire la gradul de severitate sau ușoară durere în cadranul din dreapta sus, scăderea poftei de mâncare, gust amar în gură, greață, eructații. Icterul, de regulă, este absent. Ficatul poate fi ușor mărit, cu palpare nedureroasă, cu suprafața netedă. O treime dintre pacienți au avut o splină mărită.







Tratamentul hepatitei cronice

Prevenirea hepatitei cronice

Restricție de exerciții, o durată suficientă de somn, mers pe jos în aerul proaspăt. În fiecare an, un curs de tratament cu vitamine ale grupului în 20-30 de zile.

Hepatita cronică activă

Hepatita cronică activă este o formă progresivă care durează mai mult de 6 luni, cu o tranziție frecventă la ciroza hepatică.

Manifestări clinice ale hepatitei cronice active

Pacienții se plâng de slăbiciune generală, febră periodică, durere în cadranul din dreapta sus, pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, greață, eructații, balonare, senzație de mâncărime, sângerări nazale, icter. Ficatul este mărit în dimensiune, dens. În stadiile tardive ale bolii, există semne de hipertensiune portală (ascite, vene anterioare ale peretelui anterior, splină mărită). Creșterea nivelului bilirubinei în transaminaze sanguine, fructoza si fosfataldolazy, fosfataza alcalină. Planșa hipoalbuminemia, hipergamaglobulinemie, rezultatele pozitive ale probelor de proteine ​​de sedimente, semne de anemie, leucopenie, trombocitopenie, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor. Unii pacienți au simptome de colestază - mâncărime, xantelasma, xantom, si colesterolul ridicat. Uneori este posibil să se detecteze antigenul HBs sau alți antigeni ai virusului hepatitei. Caracteristic deosebit pentru această formă de schimbări imunologice (leucopenie, celule lupice, factor reumatoid).

Tratamentul hepatitei cronice active

Spitalizarea în spitalele terapeutice, infecțioase. Mod calm, pat sau cameră. Dieta № 5a, 5. mâncarea este consumată de 4-5 ori pe zi în porții mici. Dintre medicamentele administrate sunt cele care imbunatatesc schimbul de celule hepatice (gepatoprotektory), multivitamins interiorul sau vitaminele B (tiamina - 1 ml dintr-o soluție 5%, piridoxina - 1 ml dintr-o soluție 5%, ciancobalamina - de LP - 60 micrograme), ascorbic Acid (1 ml de soluție 5%), cocarboxylase (.025-.05 g de 1 ori pe zi), intramuscular acetat de tocoferol în capsule sau 5, 10, LP% soluție de 1 ml intramuscular Essentiale® - 5-10 ml intravenos sau 1-2 capsule de 3 ori pe zi, acid lipoic - 0,25 g de 3-4 ori pe zi. Când hipoproteinemie și boli gastro-intestinale asociate delagil prescris (doză zilnică 0,25-0,5 g) sau azatioprină (50-150 mg pe zi) în asociere cu 15-25 mg de prednison. Din imunostimulantele nespecifice sunt prezentate timalin, T-activin, timomogen. De asemenea, recomanda un scurt curs de antihistaminic (diazolin, tavegil) și diuretice (furosemid, hidroclorotiazidă). Pacienți forme mai puțin active ale hepatitei recomanda Hidrolizați hepatice (Syrepar, vitogepat), dar ar trebui să ne amintim că ele pot îmbunătăți procesele avtoalergichni.

Cronică hepatită colestatică

Hepatita cronică colestatică manifesta icter, piele mâncărime, temperatură subfebrilă corp, hiperbilirubinemie, activitatea crescută a fosfatazei alcaline, colesterol și acizi biliari în sânge, crescând ESR. Ficatul este mărit ușor, dens, cu o margine rotunjită.

Tratamentul hepatitei cronice colestatice

Este necesar să se identifice și să se elimine cauzele colestazei. Asociați antispastice (Nospanum, platifillin) dezintoxicarea terapiyu.Prognoz depinde de etiologia, curentul și faza gepatita.Diagnoz forme de hepatită cronică B se bazează pe plângerile pacientului, istoricul bolii și a vieții, biochimice și parametrii imunologici ai sângelui, datele testelor funcționale hepatice, biopsie hepatică și metode de examinare instrumentală.
    De asemenea, puteți vedea:
  • Ulcer gastric și ulcer duodenal
  • Diateza hemoragică
  • alergie
  • Boala hipertensivă






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: