Nootropil, circulația cerebrală, medicamente - portal medical - toate farmaciile ru

Ingrediente: substanță activă - piracetam, alte ingrediente: macrogol, coloid anhidridă de siliciu (Aerosil R 972).

Un medicament nootropic care stimulează procesele cognitive (cognitive), cum ar fi capacitatea de învățare, memoria, atenția și performanța mentală, fără dezvoltarea unui efect sedativ și psihostimulator.






Nootropil are un efect asupra sistemului nervos central în diferite moduri: modifică rata de răspândire a excitației în creier, îmbunătățește plasticitatea neuronală și neurometabolismul.
Aceasta afectează microcirculației prin influențarea proprietăților reologice ale sângelui, fără a provoca un efect vasodilatator. Acesta inhibă agregarea trombocitelor activate și restabilește proprietățile de configurare ale membranei exterioare rigide de eritrocite și de capacitatea acesteia din urmă la trecerea prin vasele microvasculature.
Cu leziuni cerebrale datorate hipoxiei și intoxicației și după terapia electroconvulsivă, Nootropil are un efect protector și restabilește deficitul de recunoaștere.
Cu o lipsă de sânge sau o ischemie cerebrală acută la pacienții cu demență, Nootropil crește consumul local de oxigen și glucoză.
Nootropilul reduce severitatea nistagismului vestibular.

- tratamentul simptomatic al sindromului psiho-organic (inclusiv la pacienții vârstnici cu pierderi de memorie și activitatea totală, cu amețeli, capacitatea de concentrare, modificări ale dispoziției, tulburări de comportament, tulburări de mers, precum și la pacienții cu boala Alzheimer si dementa, de tip Alzheimer scazut si dementa din cauza unor evenimente cerebrovasculare recurente);
- tratamentul consecințelor accidentului vascular cerebral ischemic, cum ar fi tulburările de vorbire, tulburările emoționale, creșterea activității motorii și mentale;
- Condiții de comă (și în perioada de recuperare), incl. după leziuni și intoxicații ale creierului;
- pentru tratamentul sindromului de abstinență și a sindromului psiho-organic în alcoolismul cronic;
- pentru tratamentul vertijului și tulburărilor de echilibru asociate (cu excepția cazurilor de origine vasomotorie și psihică);
- în terapia complexă a învățământului scăzut la copiii cu sindrom psiho-organic;
- Tratamentul mioclonului cortic (atât sub formă de monoterapie, cât și ca parte a unei combinații);
- anemia celulelor secera (ca parte a terapiei combinate).

În tratamentul pacienților vârstnici sindrom psiho-organic cronice administrat medicamentul într-o doză de 4,8 g / zi, timp de câteva săptămâni și apoi transferate într-o doză de întreținere de 2,4 g / zi.
Când se tratează consecințele accidentului vascular cerebral ischemic, nootropilul trebuie administrat cât mai curând posibil la o doză de 12 g / zi timp de 2 săptămâni și apoi la 4,8-6 g / zi.
În timpul recuperării din condiții de comă, precum și în tratarea deficiențelor de recunoaștere la persoanele cu leziuni, doza inițială este de 9-12 g / zi, susținând - 2,4 g / zi. Tratamentul trebuie continuat cel puțin 3 săptămâni.
Având abstinență în alcoolismul cronic, doza de medicament ajunge la 12 g / zi în timpul manifestării sindromului de abstinență a alcoolului. Doza de întreținere este de 2,4 g / zi.
În mioclonie corticală, tratamentul este început cu o doză de 7,2 g / zi, la fiecare 3-4 zile doza este crescută cu 4,8 g / zi până când se atinge o doză maximă de 24 g / zi; Medicamentul se utilizează de 2-3 ori pe zi în interior sau parenteral. Tratamentul Nootropil continuă pe durata bolii. La fiecare 6 luni, trebuie făcute încercări de a reduce doza cu 1,2 g / zi la fiecare 2 zile.






În tratamentul amețelii, doza este de 2,4-4,8 g / zi în 2-3 doze.
Cu anemie de siclemie, doza zilnică se determină prin calculul a 160 mg / kg greutate corporală (în timpul crizei - până la 300 mg / kg), împărțind în 4 doze divizate.
Dozele zilnice variază în intervalul de 30-160 mg / kg de greutate corporală. Multiplicitatea admiterii de 2-4 ori / zi. Interiorul este prescris în timpul meselor sau pe stomacul gol; Tabletele și capsulele trebuie spălate cu lichid (apă, suc).
La corectarea capacității scăzute de învățare, nootropilul este prescris într-o doză zilnică de 3,3 g. Tratamentul trebuie continuat pe tot parcursul anului școlar.
La prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală sau la pacienții vârstnici. în care QA poate fi redusă din cauza modificărilor legate de vârstă, doza trebuie ajustată în funcție de cantitatea de clearance al creatininei. Cu o valoare a QC mai mică de 80 ml / min, doza de Nootropil trebuie calculată în conformitate cu tabelul.

SNC: nervozitate, agitație, iritabilitate, anxietate, tulburări de somn (tulburări astfel de frecvență este mai mică de 5% din observațiile clinice și este mai frecventă la pacienții mai în vârstă care au primit medicamentul într-o doză de 2,4 g / d); unii pacienți remarcat slăbiciune și somnolență (scăderea dozei, de obicei duce la dispariția simptomelor); în cazuri izolate - amețeli, dureri de cap, excitare sexuală.
Din partea sistemului digestiv: rareori - greață, vărsături, diaree, durere abdominală.
Altele: reacții cutanate.

- accident vascular cerebral hemoragic;
- disfuncție renală severă (CC mai mică de 20 ml / min);
- vârsta copiilor până la 1 an;
- hipersensibilitate la medicamente sau derivați de pirolidonă.

Sarcina și lactemia

Cu excepția cazurilor speciale, Nootropil nu trebuie administrat în timpul sarcinii. Ar trebui evitată alăptarea în timp ce prescrie piracetam în timpul alăptării.

În cazul apariției tulburărilor unui vis, se recomandă anularea unei recepții de seară a unui preparat, adăugând această doză la recepția de zi.
Se recomandă precauție atunci când se prescrie medicamentul la pacienții cu tulburări de hemostază, în timpul operațiilor chirurgicale majore sau la pacienții cu simptome de hemoragie severă.
În tratamentul pacienților cu mioclonă, trebuie evitată întreruperea bruscă a tratamentului. acest lucru poate determina reluarea convulsiilor.
Nootropil penetrează membranele de filtrare ale aparatului de hemodializă.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
Luând în considerare posibilele efecte nedorite, pacientul trebuie să fie atent atunci când practică activități potențial periculoase.

Dozele de medicament până la 400 mg / kg / zi sunt cunoscute ca fiind bine tolerate. Nootropilul este un medicament netoxic, prin urmare nu se recomandă să se recurgă la măsuri speciale de supradozaj. Este posibilă efectuarea diurezei forțate.

În cazul utilizării combinate a Nootropilului cu un extract tiroidian care conține triiodotironină și tetraiodotironină, pacientul, în cazuri rare, poate prezenta anxietate, iritabilitate și tulburări de somn.
Cu utilizarea simultană a Nootropil poate spori efectul medicamentelor care au un efect stimulant asupra sistemului nervos central, neuroleptice.
Nu a existat nicio interacțiune a Nootropil cu clonazepam, fenitoină, fenobarbital, valproat de sodiu.
Dozele mari (9,6 g / zi) Piracetam acenocoumarol a crescut eficacitatea la pacienții cu tromboză venoasă (a indicat o scădere mai mare nivel de agregare plachetară, fibrinogen, factor Willebrandt, vâscozitatea sângelui și plasmă decât în ​​momentul atribuirii numai acenocumarol).
Posibilitatea schimbării farmacodinamicii piracetamului sub influența altor medicamente este scăzută, deoarece 90% din substanța activă este neschimbată în urină.
In piracetam vitro nu inhibă CYP1A2 citocromului P450 izoformă, 2B6, 2S8, 2S9, 2C19, 2D6, 2E1 și 4A9 / 11 într-o concentrație de 142, 426 și 1422 ug / ml. La o concentrație de 1422 pg / ml a existat o ușoară inhibare a CYP2A6 (21%) și 3A4 / 5 (11%). Totuși, aceste două niveluri Ki CYP izomeri suficient când depășește 1,422 mcg / ml. Prin urmare, interacțiunea metabolică cu alte medicamente este puțin probabilă.
Primirea Piracetam 20 mg / zi nu a modificat nivelul curbei de vârf și concentrația medicamentelor antiepileptice în ser (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, valproat) la pacienții epileptici care primesc o doză constantă.
Administrarea concomitentă cu preparate care conțin etanol și etanol nu a afectat concentrația serică de piracetam și concentrația etanolului nu sa modificat prin administrarea simultană de 1,6 g de Nootropil.
Până în prezent nu a fost stabilită interacțiunea semnificativă clinic a Nootropil cu alte medicamente.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat la o temperatură cuprinsă între 15 ° C și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.
Condiții de concediu din farmacii
Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.

Preparate din secțiunea: Medicamente