Anevrismul fals al simptomelor cardiace, tratamentul, diagnosticul

Anevrismul este exprimat în modificări patologice în pereții vaselor de sânge. Una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii este ateroscleroza vaselor.

Clasificarea generală a bolii

Specialiștii disting următoarele tipuri de anevrisme:

Anevrism adevărat. Se caracterizează prin întinderea pereților vasului, cu toate cele trei straturi ale peretelui vascular supus unei patologii similare. Anevrismul adevărat nu provoacă anxietatea pacientului de ani de zile, cu toate acestea, este o consecință periculoasă în cazul unei rupturi. Accidentul vascular cerebral, tromboza, disecția vaselor, embolia și distrugerea țesuturilor vecine reprezintă consecințe ale formei neglijate a unui anevrism adevărat.
Anevrismul fals este o boală care poate apărea în legătură cu o leziune traumatică a peretelui vasului. Ca urmare a unei perforări sau a altui traumatism, sângele trece prin peretele vasului deteriorat și se acumulează în țesutul conjunctiv, având forma unui hematom pulsatoriu. Este deosebit de periculoasă această patologie asupra vaselor vitale. Dacă anevrismul real este format prin întinderea tuturor straturilor vasului, atunci anevrismul fals al țesutului vascular nu conține, sângele este închis în "sacul" format în țesutul conjunctiv.
Disparitia anevrismului - poate fi o consecinta a unui anevrism adevarat sau poate aparea in mod independent. Sângele curge între pereții interiori și medii ai aortei, creând o amenințare de descoperire a peretelui exterior al vasului, ceea ce duce la un rezultat letal.

Tipuri și simptome ale unui anevrism fals

Un anevrism fals poate apărea ca urmare a rănirii, de exemplu, după o rană înjunghiată, care a atins vasul. De asemenea, patologia poate apărea după operațiile chirurgicale.

Specialiștii disting trei tipuri de anevrisme false (anevrisme traumatice);

Un anevrism pe arteră ("pungile" pot fi oarecum în cazul unei rani prinse).
Anevrisme arteriovenoase care apar în cazul unei leziuni prin care se vânătă artera și vena. În acest caz, un canal de conectare sub forma unei nave apare între ele.
Anevrisme combinate. Poate combina semnele primelor două specii.

Comunicarea arteriovenoasă trebuie eliminată cât mai repede posibil, deoarece direcția crescută a fluxului sanguin de la arteră la venă duce la disfuncționalități în inimă, poate duce la hipertrofie miocardică și decompensare cardiacă.

Pentru apariția unei leziuni a unui anevrism fals pe locul leziunii, locul leziunii ar trebui să fie mic, iar zona plăgii "învelit" cu țesuturi moi în locul deschiderilor de intrare și ieșire.

Anevrismele traumatice se caracterizează prin următoarele simptome:

Umflare în zona anevrismului;
Pulsatii sporite;
Roșeața pielii;
Senzații dureroase de grade diferite în localizarea unui anevrism.

Tratamentul anevrismului arterei false

Dacă anevrismul este mic și nu provoacă neplăceri pacientului, chirurgia nu este de obicei efectuată.

Tratamentul terapeutic al unui anevrism fals al arterei depinde de dimensiunea, localizarea și viteza de mărire a hematomului. După primirea rezultatelor studiului, pacientul poate necesita o intervenție chirurgicală. În prezent, următoarele metode sunt utilizate în terapia anevrismului fals:

Metodă de compresie manuală. Esența ei constă în presarea manuală a gâtului unui anevrism fals și de așteptare timp de 15-30 de minute, când se va închide comunicarea dintre artera și cavitatea pseudoaneurismului. Operația durează de obicei aproximativ două ore, destul de complexă și nu este potrivită pentru anevrisme extinse;
A doua metodă de tratare a unui anevrism fals este injectarea de trombină în cavitatea sa. Eficacitatea metodei este foarte mare, în 98% din cazuri este posibilă închiderea imediată a anevrismului după injectare. Un astfel de tratament este efectuat și cu anevrisme mari (până la 7,5 cm). Contraindicația față de această metodă de tratament este prezența unui anevrism cu gât scurt sau larg, precum și formarea unei fistule arteriovenoase.

False anevrism cardiac

O ruptură a peretelui ventriculului stâng al inimii poate să apară după un infarct miocardic după câteva zile. Cauza unui anevrism fals poate fi și tromboza arterei sau consecințele unei operații chirurgicale asupra inimii.

În plus, cauza modificărilor patologice în ventriculul stâng poate fi o arsură sau o rană de înjunghiere, precum și o traumă, de exemplu, într-un accident.

Diferențele în anevrismul fals al ventriculului stâng de la adevărat:

Cu un anevrism adevărat, ventriculul stâng se umflă. Un anevrism fals se caracterizează prin formarea unei rupturi a peretelui.
O cauză obișnuită a apariției oricărui anevrism cardiac este un atac de cord. Cauzele frecvente ale apariției unui adevărat anevrism sunt bolile cardiace infecțioase și cronice, dependența congenitală. Anevrismul fals poate apărea în următoarele cazuri: traumă a inimii, o operație nereușită de a restabili supapa mitrală, pericardită septică.

Simptomele si diagnosticul de anevrism fals de inima

Manifestări ale unui anevrism fals al ventriculului stâng: disfuncții ale activității cardiace, amețeli, leșin, dificultăți de respirație, slăbiciune.

Metodele de bază ale diagnosticării anevrismului:

Identificarea zgomotului în activitatea inimii, care cauzează un perete deteriorat;
ECG prezintă semne de infarct miocardic;
Echocardiografia este un studiu efectuat pentru detectarea trombului și, de asemenea, distinge între anevrismul fals de ventricul stâng și adevărat;
RMN, angiografie, radiografie - metode de diagnostic suplimentare pentru a determina dimensiunea și localizarea unui anevrism.

Tratamentul unui anevrism cardiac fals se efectuează numai chirurgical după ce un pacient este examinat și diagnosticul este stabilit. În absența contraindicațiilor la intervenții chirurgicale (cancer, diabet zaharat în formă neglijată), este efectuată plastica peretelui ventriculului stâng.

Astfel, se formează un anevrism fals din cauza traumei și dacă un hematom mic nu tulbura pacientul, de obicei nu este necesară terapia, este suficient să urmăriți dezvoltarea acestuia. În orice caz, diagnosticul este efectuat de un medic și numai el prescrie un tratament adecvat.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare