Psoriazis intertriginos

Intertriginous psoriazis - rareori apar specii de leziuni psoriazice ale pielii, caracterizate prin localizare atipică a procesului patologic în marile cutele pielii, elemente primare atipice, practic lipsite de cojire. Clinic Forma manifestata terapii anti-inflamatorii pete hyperemic papule luminoase de culoare roz, cu elemente moknutija care sunt transformate cu o eroziune exfoliabilă a perimetrului epiteliului. O particularitate a psoriazisului intertriginos este tendința acestuia de a degenera spontană în forme severe complicate. Diagnosticul este confirmat histologic. Tratamentul este complex (medicament - general și local, fototerapie, detoxifiere).

Psoriazisul intertriginos este o boală a tinerilor. În 75% din cazuri, acesta debutează înainte de vârsta de 30 de ani și se referă la primul tip de psoriazis, la 25% - peste vârsta de 55 de ani și se referă la psoriazisul celui de-al doilea tip. În funcție de distribuția pe grupuri, există două rate de incidență maximă: la femei 16-55 ani, la bărbați 28-55 de ani. Dermatologii observă o incidență scăzută a psoriazisului intertriginos în țările în care dieta include cantități mari de pește și fructe de mare, ceea ce confirmă indirect interesul proceselor metabolice în dezvoltarea bolii.

Cauze ale psoriazisului intertricon

În dermatologia moderna, psoriazisul intertriginos este considerat o dermatoza cu o etiologie eterogena. cercetări științifice recente au arătat că principalele mutații ale genei implicate in definirea predispozitie genetica la intertriginoznoy psoriazisului este gena PSOR1 care influențează pe lângă determinarea genetică a lipidelor și a metabolismului carbohidraților. Acest lucru este confirmat indirect de boli clinice: psoriazis suferă de această formă de pacienți tineri, cea mai mare parte de dezvoltare mai veche a patologiei asociate cu modificări legate de vârstă ale nivelurilor hormonale, ceea ce duce la perturbarea metabolismul lipidelor și carbohidraților. Boala este de asemenea observată la pacienții cu diabet zaharat. moștenit.

instabilitate imunologica în geneza bolii este asociată cu dereglarea celulelor imune cu supraproducția de citokine care provoacă dezvoltarea spontană a inflamației generale, care a confirmat, de asemenea, tabloul clinic. În final, infecția focal în localizarea tumorii primare in pliurile pielii din cauza lipsei de aer acolo, ventilație, lumina soarelui, leziuni permanente, deodorantele iritație devine un factor care complică în celule primare.

Simptomele psoriazisului intertriginos

Elementul primar este o papule atipică, lipsită de baloane, netedă, strălucitoare, ușor înălțată deasupra suprafeței pielii, cărămiziu sau visiniu, cu limite clare. Papulele tind să se îmbine, formând focuri mari de contururi geografice, erodându-se prin formarea de "șorțuri" din celulele epidermei rămase de-a lungul perimetrului, încep să devină umede. Se adaugă infecție secundară, inclusiv infecții fungice, există mâncărime, scuame, durere, senzație de căldură în leziune. Inflamația este afectată de ganglionii limfatici din apropiere.

Elemente de Aranjate (buzunare), în pliurile pielii: în spatele urechilor, în axile, sub sâni, între degete și degetele de la picioare, în zona inghinală, falduri zona mezhyagodichnoy ale organelor genitale. O astfel de localizare afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. Dezvoltarea deosebit de nefavorabilă a bolii este considerată atunci când este brusc transformată în eritrodermie. Generalizarea procesului a dat naștere unor dermatologi să considere psoriazisul intertriginos drept dermatoză sistemică. Alții numesc psoriazisul intertriginos invers, invers, opus, adică nu este supus legilor generale ale cursului și tratamentului patologiei. Se explică severitatea cursului bolii și rezistența la terapie prin inaccesibilitatea focusului principal, iar generalizarea spontană este o slăbire a imunității generale și locale.

Diagnosticul și tratamentul psoriazisului intertriginos

Manifestările clinice sunt atipice, nici o triadă clinică (posibil salvarea unui simptom al filmelor de terminale și sângerare a „rouă“ de tip). Diagnosticul se bazează pe examinarea histologică (infiltrarea hiperkeratozei în straturile superioare ale pielii). În caz de dubiu, să efectueze un test imunologic, inclusiv gasirea de antigene de histocompatibilitate și factor reumatoid. Diferențiați psoriazisul intertriginos cu candidoza. epidermofitoza, rubomicoza.

Tratamentul cu psoriazis intertriginos este complex. În primul rând, această formă a bolii - o ocazie de a apela la endocrinolog. De asemenea, este necesară consultarea unui dermatolog. Terapia totală conține săruri de calciu și magneziu în / fiecare altă zi (rata - 15 injecții), antihistaminice, sedative, lipotrofici combinate cu Belladonna, vitamine (grupa B, C, A, E, F), coenzime (adenozin monofosfat). Atunci când se unește cu o infecție secundară, antibioticele sunt utilizate în combinație cu agenți antivirali. În forme severe, se utilizează citostatice, imunosupresoare. Acestea leagă hemodializa. hemosorption. hemofiltrare. plasmafereza.

Formele necomplicate de psoriazis răspund bine terapiei externe. Aplicați unguente salicilice, cremă Unna. Unguente eficiente pentru corticosteroizi în cadrul unui program individual, sub supravegherea unui medic. Ele au efect antiseptic, anti-alergic, antiinflamator, ameliorează mâncărimea. OZN este afișat. Terapia PUVA a psoriazisului. Pacienții cu psoriazis intertriginous trebuie alese cu atenție deodorante (deodorante), deoarece acestea pot provoca apariția unor noi leziuni. Prognoza este relativ favorabilă, în perioada de agravare calitatea vieții este afectată semnificativ.

Psoriazis intertriginos - cauze, simptome, diagnostic și tratament