Boli ale tractului respirator

Bronșita este o boală a sistemului respirator, în care bronhiile sunt implicate în procesul inflamator.

1. bronșită acută - inflamație difuză acută a mucoasei arborelui traheobronșic, caracterizat printr-o creștere a volumului secrețiilor bronșice cu tuse si sputa, de obicei cauzată de o infecție virală.







2. Bronșita cronică - o leziune difuză progresivă a arborelui bronsic la restructurarea mucoasei aparatelor secretorie cu dezvoltarea procesului inflamator, însoțită de hipersecreție de mucus, o violare a curățirii și funcțiile protectoare ale bronhiilor.

Cursul bolii. Bronsita acută durează de obicei aproximativ 10 zile. Bronșita poate fi asociată cu o răceală sau cu o gripă sau poate să apară ca o consecință, dar poate începe pe cont propriu, fără nici un pretext aparent. Boala începe de obicei cu o tuse uscată, care poate fi severă, mai ales noaptea. După câteva zile, tusea uscată se transformă într-o tuse umedă, care poate fi însoțită de o ușoară creștere a temperaturii, oboseală, dureri de cap. Căldura, răutatea, oboseala și apatia pot dura doar câteva zile, dar tusea poate dura câteva săptămâni.

terapie antibacteriană (amoxicilină)

terapie anti-inflamatorie (ibuprofen)

dacă tusea este uscată, atunci medicamente antitusive, când tusea devine umedă - medicamente expectorante

antipiretice (paracetamol)

băutură abundentă, vitamine

Bronșita este considerată cronică. dacă tusea cu spută este continuată cel puțin trei luni pe an timp de doi ani sau mai mult.

Pneumonie (inflamația plămânilor) - inflamația țesutului pulmonar.

1. pneumonie focală - adică ocupă o mică concentrație a plămânilor (bronhopneumonie - departamente respiratorii + bronhii)

2. Segmental - se extind la unul sau mai multe segmente ale plămânului,

3. parts - pentru a captura cota pulmonar. Un exemplu clasic de pneumonie lobară este pneumonia cronică - în principal, alveolele și partea adiacentă a pleurei.

4. scurgerea - îmbinarea focarelor mici în cele mai mari.

5. total - se cheamă pneumonia, dacă se aplică la lumină tot.

Pneumonia poate fi una față-verso, dacă este afectat doar un plămân, iar față-verso dacă ambii plămâni sunt bolnavi.

Pneumonia poate fi primară dacă acționează ca o boală independentă și secundară dacă se dezvoltă pe fundalul unei alte boli, de exemplu pneumonie secundară în fundalul bronșitei cronice.

1. Pneumonie "tipică" se caracterizează printr-o creștere accentuată a temperaturii, o tuse cu descărcare profundă a sputei purulente și, în unele cazuri, a durerii pleurale. In studiul: scurtarea sunetului de percuție, respirație rigid întâi uscat și apoi umed, krepitiruyuschie wheezing,, întunecarea pe radiografie.

2. pneumonie „atipic“ se caracterizează prin debut progresiv, tuse uscată, neproductivă, predominanță în tabloul clinic al simptomelor minore - cefalee, mialgie, durere și durere în gât, slăbiciune și indispoziție cu modificări minime pe radiografie.

3. "secundar": aspirație, septică, pe fondul imunodeficienței etc.

Pneumonie de aspirație - se dezvoltă după inhalare în plămâni o masă străină (vomă în timpul intervenției chirurgicale, pierderea conștienței, traume, aspiratie neonatală de lichid amniotic în timpul travaliului și al nașterii), agenții cauzatori de germeni pneumonie intra în plămâni în această masă străin.

Agentul cauzator al pneumoniei crupiene (pleuropneumonie) este pneumococul. Pneumonia cauzată de acest microb, diferă în funcție de amploarea și severitatea fluxului. Debutul pneumoniei crupiene este acut. Temperatura corpului se ridică la 39-40 ° C. Dispneea se vede din primele zile de boală. Pentru acest tip de pneumonie se caracterizează prin înfrângerea unui lob de plămân, a întregului plămân sau a ambilor plămâni. În ziua a 3-4 a bolii există o spută rugină caracteristică și tuse. Când tuse, pacientul se plânge de o durere severă de "coasere" în piept din partea pulmonară, prinsă de pneumonie. În pneumonia focală, durerile toracice, pe de altă parte, sunt foarte rare.







Temperatura, tusea și scuipatul în pneumonie crunta pot dura mai mult de 10 zile. Pe fondul pneumoniei crupiene, se poate dezvolta un abces al plămânului, insuficiență cardiopulmonară. În tratamentul bronhopneumoniei se utilizează antibiotice, expectorante și agenți mucolitici.

Astmul bronșic - o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii, care este un element-cheie bronhoobstructiv (bronhoconstricție), cauzate de imunologice specifice (sensibilizare și alergie) sau a unor mecanisme nespecifice, manifestată prin episoade recurente de wheezing, dispnee, senzație de plenitudine în piept și tuse.

În funcție de cauzele convulsiilor, există:

1. extrinseci bronșic astm - convulsii cauzate atunci când sunt supuse alergen cailor respiratorii care provin din mediul extern (polen, mucegai, parul de animale, acarieni mai mici se găsesc în praful de casă). O opțiune specială este astmul bronșic atopic, cauzat de o predispoziție ereditare condiționată de reacții alergice

2. astm bronșic endogen - un atac cauzat de factori precum infecția, stresul fizic, aerul rece, stimulii psiho-emoționali

3. astmul bronșic al genezei mixte - convulsiile pot să apară atât la expunerea la tractul respirator al unui alergen, cât și sub influența factorilor enumerați mai sus

Factorii dezvoltării bolii

2. Factori profesioniști.

3. Factorii de mediu.

Declanșatori, adică factorii care cauzează astmul exacerbare și sunt alergeni pentru astm exogene și AINS pentru astm bronsic aspirina, precum mirosurile reci și ascuțite, stres fizic, agenți chimici.

Alergenii. Majoritatea alergenilor sunt ținute în aer. Acest polen, ciuperci microscopice, praful de casă și Biblioteca, exfoliate acarienii epidermului, blana de pisici și câini și altele. Gradul de reacție la alergen nu depinde de concentrația sa.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. La unii pacienți, AINS provoacă astm.

O parte esențială a oricărei geneză a astmului - reactivitate crescută a arborelui bronșic. Aceasta este cauzată de tulburări de reglare autonomă a tonusului musculaturii netede si actiunea mediatorilor inflamatorii care duc la obstrucție bronșică reversibilă periodică, care se manifestă prin creșterea rezistenței căilor aeriene, supraintinderea pulmonare, de hipoxemie.

Principalele simptome ale astmului bronșic sunt episoade de dispnee, wheezing, tuse și umflături în piept. Semnificativ este apariția simptomelor după expunerea la alergen, variabilitatea sezonieră a simptomelor și prezența rudelor cu astm bronșic sau alte afecțiuni atopice

Atacul de astm este cel mai tipic simptom al astmului. Caracteristica poziției forțate (adesea așezată cu mâinile pe masă) este postura unui pacient cu o braț superior de umăr ridicat, toracele dobândind o formă cilindrică. Pacientul respira ușor și fără o pauză o expirație excesivă îndelungată, însoțită de zuruitoare de la distanță. Respiratia are loc cu ajutorul musculaturii toracelui, centurii de umar, presei abdominale. Spațiile intercostale au fost lărgite, retrase și aranjate orizontal. Perceperea sunetului pulmonar boxat, deplasându-se în josul limitelor inferioare ale plămânilor, un tur al câmpurilor pulmonare este abia determinat.

De multe ori, mai ales în atacuri prelungite, există durere în piept inferior, asociat cu munca grea a diafragmei. Crizele de astm pot precede aura atac, manifestată prin strănut, tuse, rinita, urticaria, ea însăși un atac poate fi însoțită de tuse cu putin flegma sticlos, spută și pot fi separate la finalul atacului.

Crizele pot fi absente la pacienții cu exacerbări severe datorate restricțiilor severe de aer și ventilație.

Tratamentul. medicamente pentru terapie de bază care acționează asupra mecanismului bolii, prin care pacientii de control al astmului si simptomatice medicamente care afectează doar mușchii netezi ai arborelui bronșic și elimină atacul.

Medicamentele de terapie simptomatică includ bronhodilatatorul:

β2-adrenomimetice (cu acțiune pe scurt: salbutamol, anprilin, berotek, cu acțiune pe termen lung: Formoterol, Salmeterol)

Medicamentele de terapie de bază includ

1. glucocorticosteroizi inhalatori - principalul grup de medicamente pentru tratamentul astmului bronșic. Efectul antiinflamator al IHKS este asociat cu suprimarea activității celulelor inflamatorii. Exemple: Bekotid, Pulmicort, Fliksotid)

2. antagoniștii receptorilor de leucotrienă elimină rapid tonul bazal al tractului respirator. exemple de medicamente: Akular, Singular

3. anticorpi monoclonali - concentrat de anticorpi la IgE (Xolar)

Eliminarea (eliminarea) factorilor de risc poate îmbunătăți semnificativ cursul bolii.

Statul astmatic este o complicație serioasă care pune în pericol viața astmului bronșic, care apare de obicei ca urmare a unui atac non-ocluziv prelungit. Caracterizat prin edemul bronhioles, acumularea de sputa groasă în ele, ceea ce duce la o creștere a asfixiției și a hipoxiei







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: