Sunt prescrise odihnă strictă de pat și foamete. Când fenomenele de șoc începe imediat activitatea antișoc într-o unitate de terapie intensiva sau pe o masă de operație (analgezice, steroizi, vasopresoare, cardiotonic, krovozameniteli). Complexul măsurilor de diagnosticare trebuie să fie minim, dar suficient pentru a determina indicarea laparotomiei de urgență. Chiar și într-o stare satisfăcătoare a pacientului cu suspiciune de traumă la organele interne, monitorizarea acestuia nu poate depăși 1-2 ore. Cu hemoragie profundă intraabdominală, victima este imediat transportată în sala de operație. Resuscitarea este efectuată în timpul intervenției chirurgicale. Atunci când sunt combinate cu abdomenul deteriorat și pelvis funcționează blocada intrapelvic a Shkolnikov (0,25% soluție de novocaină -150.0). 30-40 de minute după blocadă, dacă nu există leziuni ale organelor interne, peretele abdominal devine moale și nu interferează cu palparea profundă. La fracturile coastelor inferioare cu scopul diagnosticului diferențial, este prezentată o blocadă de novocaină a nervilor intercostali. Dispariția simptomelor unui abdomen acut este caracteristică fracturilor izolate ale coastelor. Rezultatul pozitiv al blocadelor Novocain nu poate fi supraestimat. Operația se efectuează sub anestezie generală. Se efectuează laparotomia mediană. Rănile tractului gastrointestinal sunt suturate cu o sutură dublă în direcția transversală. Marginile zdrobite ale rănilor sunt excizate anterior. Cu răni spațiate strâns, mari rupturile peretelui intestinal sau breakaways mezenterului intestinului se face dintr-o parte rezecție anastomoză intestinului alta, intubarea nazointestinalny. Când KDP daune retroperitoneala necesare pentru a mobiliza suturare ei Kocher înfășurată transversal dreninrovaniem abdominale retroperitoneale de drenaj larg și nazoduodenalnaya de decompresie sonda Winternitz. La ruptura de mai mult de 1/3 din circumferința duodenoeyunoanastomoza duodenului suprapunere sau în afara de trecere. Trauma de colon are nevoie de a face rezectie cu reproducere de colon de conducere sub formă de colostomie cu un singur butoi și devierea unei părți suturează și aruncă în cavitatea abdominală. Cu răni mici sau stare severă a victimei și a peritonitei, partea deteriorată a intestinului gros poate fi îndepărtată ca o colostomie cu două coloane. În cazul rănirii rectului, se aplică un anus nefiresc. Finalizați laparotomia prin dezinfectarea cavității abdominale cu un antiseptic rece, drenând spațiile înclinate. Rana cavității abdominale este suturată strâns. 57.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: