Vaccinurile utilizate pentru prevenirea bolilor infecțioase majore au un efect sensibilizant și pot provoca reacții alergice, dar această capacitate este diferită pentru diferite vaccinuri. Vaccinurile cu pertussis, tifoid și rabie au o activitate alergică ridicată. Alte vaccinuri pot provoca, de asemenea, reacții alergice, dar într-o măsură mai mică. Aceste reacții pot fi diferite - șoc anafilactic, urticarie, fenomene astmatice, reacții trombopenice. Acestea sunt tratate în conformitate cu principiile tratamentului alergiilor medicamentoase.
Pacienții cu boli alergice constituie un grup cu risc crescut de complicații alergice în timpul vaccinării. Prin urmare, vaccinarea acestor pacienți prezintă anumite dificultăți, în special la copii.
Nu ar fi bine să nu efectuați vaccinări la acești copii, deoarece bolile de rujeolă, difterică etc. sunt deosebit de periculoase pentru acest grup. Eliberarea copiilor de la vaccinare crește probabilitatea bolii în cazul introducerii unui ser străin (tetanos, difterie), care este mult mai alergenic decat vaccinuri si toxoizi. În același timp, îndepărtarea vaccinării preventive a grupurilor mari de copii, chiar și cu reacții alergice minime implică o creștere a populației non-imun și pot contribui la aparitia focarelor. De aceea, înainte de a alergologilor au o sarcină importantă - pentru vaccinarea unui copil (sau un adult, dacă este necesar) cu manifestări alergice în așa fel încât să se evite reacții alergice severe.
vaccinarea copiilor Absolut contraindicat a căror vaccinare dezvoltat șoc anafilactic, reacții hematologice severe, atac de astm bronșic, care necesită resuscitare.
Alegerea perioadei și a momentului pentru vaccinare are o mare importanță în prevenirea complicațiilor postvaccinală. Această problemă este stabilită în fiecare caz în parte, în funcție de starea copilului, de perioada bolii, de gravitatea ei, de situația epidemiologică, de sezon, de condițiile de viață. Este posibilă vaccinarea pacienților cu boli alergice dacă există o remisiune suficientă, care, în caz de manifestări severe ale pielii sau în cazurile de bronșită astmatică și astm bronșic, ar trebui să fie de cel puțin un an. În cazurile de rinită alergică, laringotraheită cu un curs ușor, remisia trebuie să fie de cel puțin 3 luni.
Înainte de vaccinare, copilul trebuie examinat de un pediatru și de un alergolog și, dacă este necesar, de un otolaringolog, de un psihoneurolog.
Pentru fiecare copil, perioada de cel puțin alergizare este selectată individual. De exemplu, copiii care suferă de dermatită atopică și simptome respiratorii alergice, în special acută în timpul sezonului rece, vaccinarea se face cel mai bine în timpul lunilor calde. Copiii care au reacții alergice observate în perioada de înflorire plante, vaccinul este cel mai bine în perioada de toamnă-iarnă (presupunând suficientă remisie).
Înainte de vaccinare, este necesar să se efectueze teste de sânge și urină, de preferință un test proteinogramic, imunoglobuline serice, inclusiv IgE.
Când imunizați copiii cu modificări alergice în reactivitate cu același vaccin, programele de vaccinare nu trebuie reunite timp de mai puțin de 6 săptămâni. Intervalele dintre diferite imunizări trebuie să fie de cel puțin 2 luni.
Având în vedere capacitatea alergenic de vaccin pertussis în vaccinarea primară care transportă copiii cu astm bronșic și bronșită astmatică și alte boli alergice (precum și copii de 5 ani) îi este permis să elimine vaccin. Inoculări ar trebui să fie astfel de copii face în mai puțin manifestările clinice ale perioadei alergie Td toxoid conținând o vaccinare doză unică la 6 ori doza de difterie și de 2 ori mai reduse - toxoidul tetanic. Este inadecvat combinarea vaccinului ADS-M-anatoxină cu poliomielita. Alte vaccinări ar trebui efectuate la o dată ulterioară.
Pentru a reduce hipersensibilitatea în timpul vaccinării, se recomandă prescrierea diferitelor antihistaminice la niveluri de doză cu 2-3 zile înainte de vaccinare și în cea de-a 8-a zi după această vaccinare.
Necesitatea de organizare modul adecvat de viață și de putere în perioada post-vaccinare: regimul de igienă corectă, cu excepția ofertei de alergeni alimentari, limita posibilele contacte infectioase, hipotermie, supraîncălzire, stres emoțional și fizic. Este imposibil să se combine cu vaccinările efectuarea hiposensibilizării specifice, a acupuncturii, a metodelor fizioterapeutice de tratament.
Pentru copiii cu reactivitate modificată alergic, se elaborează un program individual de vaccinare, și nu numai medicul pediatru, dar și alergologul ar trebui să monitorizeze starea copilului după vaccinare.
V-globulinele hiperimune specifice umane pot fi utilizate pentru copiii cu contraindicații absolute la vaccinare pentru prevenirea unui număr de infecții.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: