Sindromul Andrologie / Del Castillo
Sindromul Del Castillo sau sindromul celulelor Sertoli
Pentru prima dată această boală a fost descrisă în 1947 de către Del Castillo și, în onoarea lui, a fost numită această formă de infertilitate masculină. Cariotipul unui mascul rămâne normal pe setul de cromozomi de 46 XY.
La pacienții care au studiat ejacularea în funcție de spermogramă, sa stabilit concluzia - azoospermia. Pacienții care a efectuat o biopsie de testicule, și apoi obține histologice specifice a datelor de sindrom Del Castillo. Tubulilor seminiferi sunt celule spermatice, spermatocitelor 1-2 si 3 ordine de mărime, nu există nici celule spermatogeneza.A asupra membranei bazale a tubulilor seminiferi sunt prezente numai celulele de sprijin, celule numite Sertoli, care au receptori pentru FSH - FSH. In plus, celulele Sertoli joaca un rol important la nivelul de reglementare paracrină a spermatogenezei in testicul. În țesutul interstițial, nivelul celulelor Leydig nu este schimbat. Celulele Leydig produc testosteron, nivelul cărora nu scade atunci când se examinează pacienții cu sindromul Del Castillo.
Etiologia bolii nu este pe deplin înțeleasă, totuși, o anomalie congenitală poate duce la o variantă similară de azoospermie. Dar poate exista o formă dobândită a bolii ca urmare a expunerii la un factor toxic care acționează selectiv asupra epiteliului spermatogen, blocând procesul de spermatogeneză. Celulele Sertoli păstrează o structură normală. Pacienții se adresează urologului androlog din cauza infertilității. Și deja cu o examinare andrologică completă, această patologie este stabilită. Confirmarea genetică pentru afirmația acestui diagnostic este pur și simplu necesară. S-a folosit ca sindromul celulelor Sertoli să nu fie tratat. Dar, în prezent, datorită introducerii de noi tehnologii, există rapoarte despre tratamentul cu sindrom celular Sertoli urmat de IVF sau ICSI.
În orice caz, un urolog, androlog ar trebui să înțeleagă această boală și de a determina tactica de inspecție și de tratament, din materialul seminal, screening pentru boli cu transmitere sexuală, infecții genitale ELISA și terminând cu biopsie testiculara după cum este necesar.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: