Pentru a asigura mobilitatea coloanei vertebrale și capacitatea de a suporta influențele fizice, între vertebre sunt localizate straturi de țesut cartilaginos elastic, al cărui diametru corespunde dimensiunii transversale a corpului vertebrelor. Aceste straturi intermediare sunt în formă de disc și în stare normală au o densitate mai mică decât țesutul osos.
Dar există situații care duc la o scădere semnificativă a densității și durității vertebrelor. Ca urmare, discul cartilaginos poate cădea parțial în corpul vertebrei și formează o proeminență specială, numită hernie de Schmorl. Această stare conduce la alte consecințe nedorite.
Herniated coloanei vertebrale
Cauze ale herniei lui Schmorl
Frecvența patologiei este aproape aceeași în toate țările lumii, nu depinde de sex, rasă sau preferințe alimentare ale populației. Dar putem distinge două perioade de vârstă, când hernia Schmorl este înregistrată mai des. Aceasta este vârsta tinerelor adolescente și vârstnicii, după 60 de ani.
Rifuzarea țesutului osos și apariția cavităților în el pot fi cauzate de mai mulți factori:
- hereditate, constând în caracteristici individuale ale structurii vertebrelor;
- creșterea rapidă și neuniformă a adolescentului, ca urmare a dezvoltării discurilor intervertebrale elastice mai bune decât structurile osoase ale vertebrelor, ceea ce duce la formarea herniilor cartilaginoase;
- o scădere a nivelului de estrogen la pacienții vârstnici, care este cauza osteoporozei (apariția golurilor în corpul vertebrelor);
- un impact fizic vertical asupra coloanei vertebrale în traumă, rezultând o fractură de comprimare și o indentare a discului cartilaginos în țesutul osos;
- deteriorarea metabolismului și a aprovizionării cu sânge în vertebre, ceea ce duce la pierderea rezistenței structurilor osoase (apare la boala Szherman-Mau, hipodinamia kyfozei).
Predispoziția ereditară este adesea observată
Aceste cauze ale herniei Schmorl pot afecta organismul într-un mod complex, în astfel de cazuri posibilitatea de patologie crește de mai multe ori. Deci, dacă un adolescent cu creștere rapidă primește multiple microtraumuri ale coloanei vertebrale, de exemplu, atunci când săriți în apă sau dansați, se asigură formarea herniilor. În viitor, ele pot deveni fundalul pentru numeroase patologii vertebrate (boli degenerative de disc, osteoartrita articulatiilor dintre vertebre, hernie intervertebral, leziuni infectioase) si conduc la fracturi prin compresie la vârstnici.
Simptomele și diagnosticul Herniei lui Schmorl
Zona discului cartilaginos intră în corpul vertebrei, nu dincolo de limitele longitudinale ale coloanei vertebrale. Nu afectează nici maduva spinării sau rădăcinile nervoase care o părăsesc, nici cadrul muscular. În plus, țesutul osos al vertebrelor nu conține ramificații nervoase. Prin urmare, sindromul de durere nu apare chiar dacă există mai multe hernie simultan, nu există semne de inflamație și spasme musculare. În unele cazuri, aceasta poate atrage atenția imposibilitatea de a efectua anumite exerciții fizice în timpul antrenamentului sportiv, în special din cauza aplece supratensiuni excesive muschii spatelui, în proiecția eșecul cartilajului la nivelul vertebrelor. Acestea sunt simptomele minime ale herniei lui Schmorl.
Această boală poate provoca dureri de spate cu pante
Pericolul patologiei este că, atunci când se dezvoltă simptome clinice severe, nu apar decât după atașarea altor boli ale coloanei vertebrale. Apoi, imaginea inerente au aceste boli, iar pacienții se plâng de dureri în piept sau talie de intensitate variabilă, care este dat la nivelul membrelor superioare, gâtului sau regiunea pelviană, dificultăți de respirație, senzație de amorțeală sau „furnicături“ în mâinile sale.
Examinarea pacientului, începută după prezentarea plângerilor, va ajuta la diagnosticarea herniilor vertebrale Schmorl cu o precizie maximă. In cele mai multe cazuri, a efectuat studiul cu raze X și a tehnicilor mai moderne utilizate tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, discografie, mielografie, electromiografie, electroneurogram. Cu ajutorul lor, este posibil să se determine modificările structurale ale coloanei vertebrale, având orice dimensiune și localizare.
Hernia poate fi ușor diagnosticată prin RMN
Tratamentul herniei lui Schmorl
Detectarea herniilor lui Schmorl, chiar și cu cursul lor asimptomatic, nu trebuie lăsat fără atenția unui medic (ortoped, neurolog, chirurg sau vertebrolog). Tratamentul medical trebuie furnizat la orice vârstă a pacientului și în orice stadiu al patologiei. Metodele de terapie pot varia în funcție de caracteristicile corpului uman, de prezența altor boli ale coloanei vertebrale și ale organelor interne, de natura muncii, dar în general sunt utilizate următoarele:
- prescrierea medicamentelor din diferite direcții;
- efectuarea de proceduri fizioterapeutice;
- exerciții regulate;
- purtand un corset special;
- masaj;
- intervenție chirurgicală.
Tratamentul herniei lui Schmorl cu medicamente trebuie să vizeze eliminarea cauzelor patologiei și restabilirea rezistenței, funcționalității și stabilității coloanei vertebrale. Dacă boala de bază este osteoporoza, utilizați calcitonina, alostina, vitamina D, uleiul de pește. Cu medicatie eliminat sindromul de durere si spasme musculare (Mydocalm, Neyrorubin, Movalis) restaurat circulația normală a sângelui la nivelul coloanei vertebrale (Trental, Dipiridamol, vitamina E).
Medicament antiinflamator Mowalis
Procedurile fizioterapeutice pentru hernia lui Schmorl sunt obligatorii. Alegerea celei mai potrivite metode de impact fizic este efectuată de un medic-fizioterapeut, care determină, de asemenea, succesiunea procedurilor și durata cursului. În funcție de caracteristicile individuale ale pacienților, nămolurile terapeutice, băile și ambalajele, electroforeza cu medicamente pentru durere, un câmp magnetic cu caracteristici diferite sunt utilizate.
Trebuie asigurată eficacitatea fizioterapiei și gimnastica medicală specială, care se desfășoară în mod regulat timp de câteva luni. Exercițiile fizice sunt dezvoltate pentru fiecare pacient individual și în mod constant mai complicate. Scopul formării și fizioterapie este de a consolida muschii care sustin coloana vertebrala, oferind o gamă completă de mișcare în ea, normalizarea puterii țesutului osos și a cartilajului care incetineste progresia hernii SHmorlja și formarea altora noi. Un instrument terapeutic excelent este înotul și întinderea subacvatică a coloanei vertebrale.
Să nu administreze tratamentul herniei fără masaj, mai ales fără soiul ei: reflexoterapie (acupressure). Cu proceduri regulate, tensiunea și durerea din spate sau din piept dispar, mușchii se relaxează, circulația sanguină se normalizează. Mulți medici folosesc metode precum hirudoterapia (tratamentul cu lipitori) și apiterapia (veninul de albine), acupunctura.
Instrumentul remarcabil este un corset care permite nu numai distribuirea uniformă a încărcăturii pe toate părțile coloanei vertebrale, ci și "descărcarea" zonei cu probleme. Ca rezultat, mușchii spasmodici se relaxează, sindromul de durere este întrerupt, metabolismul este restabilit, ceea ce întărește coloana vertebrală și previne progresia patologiei.
O atenție deosebită în terapia herniei Schmorl trebuie acordată dietă pacientului. Ar trebui să fie complet și echilibrat, cu o cantitate suficientă de proteine de calciu, animale și vegetale, cu o scădere semnificativă a sarei. Este mai bine să acordați prioritate laptelui și produselor lactate, peștelui și fructelor de mare, legumelor și fructelor.
În cazurile severe, terapia conservatoare trebuie înlocuită cu o procedură chirurgicală. Acest lucru este necesar dacă herniile lui Schmorl sunt complicate de discuri herniate intervertebrale sau fracturi de compresie. În termeni generali, esența operației este eliminarea proeminenței țesutului cartilaginos și întărirea coloanei vertebrale cu structuri metalice. Dar există și o metodă mai puțin invazivă și traumatizantă: vaporizarea cu laser. Aceasta constă în eliminarea lichidului din discul cartilaginos prin încălzirea acestuia cu un laser, în urma căreia hernia scade în dimensiune.
Când este necesară intervenția chirurgicală a fracturilor vertebrale
Herniile hernare Schmorlja fără tratament complex și pe termen lung pot duce la complicații grave. De aceea, diagnosticul său trebuie să fie timpuriu, iar pacientul trebuie să efectueze în mod constant măsuri de întărire a mușchilor spatelui, astfel încât boala să nu progreseze.
Articole similare
-
Cauzele și simptomele neurodermatitei, prevenirea și tratamentul neurodermotității
-
Dermatita seboreică provoacă apariția, simptomele și tratamentul bolilor, medicina populară
-
Edem pulmonar - simptome, cauze, diagnostic, tratament, semne, consecințe ale bolii - medic
Trimiteți-le prietenilor: