Dezvoltarea pancreasului. Adenomul pancreasului.
Dezvoltarea chirurgiei pancreasului, cu o creștere semnificativă a numărului de operații radicale în leziunile tumorale și non-neoplazice ale organelor zonei pancreatoduodenal permise morfologie examina mai în detaliu natura observate la aceste procese iatologichekih. Tăierea materialului operațional sau în secțiune, o interpretare corectă a modificărilor detectate ar trebui să se bazeze pe date embriogeneza și relațiile topografice ale acestor organisme. Acest lucru este valabil nu numai pentru procesele non-neoplazice sau caracterul tumora benigna, dar, de asemenea, tipuri de cancer.
Pancreasul este un lider zone de organisme Partea pancreatoduodenal care sunt strâns legate atât topografic și embrionar. Poziția pancreasului și topografia conductelor sale excretoare a explicat se embriogeneza. Sursa glandei sunt trei file: una dorsală și două muguri pancreatice ventrale, care sunt excrescențe ale endoderm intestinului primitiv. Fila dorsale crește în acea parte mesogastrium dorsale. care este formarea de omentale peretele din spate său, lipit de peritoneul parietal. Ambele file ventrale sunt formate ca niște proeminențe stânga și dreapta de canal biliar comun, imediat înainte de a curge în duoden; Aceste file sunt crescute prin formarea de proeminențe secundare. fila din partea stângă a pancreasului ventral foarte timpurie pierde comunicarea cu canalul biliar comun, fuzionează cu dreapta ventral și formează cu ea în masă glandular, în creștere în direcția dorsală.
Ca rezultat, rotirea intestinală rudiments peretelui (lungime convergente embrion 8 mm) și îmbinarea (embrion este 12mm în lungime). La momentul nașterii ei au format un singur organism nepereche, nu este asociat cu peretele duodenal, principala masa pancreatică formată din filele dorsale; cu excepția șefului corpului, dintre care majoritatea se dezvoltă de la un boboc ventral. Principalul sau virsungov, ductul pancreatic se deschide cu canalul biliar comun în lumenul papilei duodenale majore. Adesea întâlnite suplimentare sau Santorini, duct se varsă în duoden independent în papilei mici duodenal. Bazat pe literatura de specialitate și rezultatele cercetărilor proprii, noi credem că relațiile topografice ale capului pancreatice și duodenului pot fi exprimate în următoarele variante ale structurii capului pancreatic.
Prima versiune a tesatura capului pancreatic este separată clar de capsula proprie duoden, iar în unele cazuri și un strat subțire suplimentar de tesut adipos. A doua întruchipare polzhelulochnoy glanda capului de țesut și parțial penetrează straturile exterioare ale peretelui muscular al duodenului, este reprezentat de toate elementele sale. A treia opțiune cap tesatura podzhelulochnoy glanda „infiltreze“ toate straturile peretelui duodenului, este reprezentat de toți membrii săi sau numai canale extinse cistoid. Această variantă poate simula clinic și macroscopic cancerul. papilă duodenală mici este situat chiar deasupra și medial papila duodenala majore cu o medie de 2 cm. Poate fi gândit ca toate elementele constitutive ale parenchimului. Deci, în observațiile individuale, numai conductele. După capul parenchimului pancreasului trece distal duct biliar comun separat, formând intrapankreagicheekuyu și o parte intraduodenală. •
Posibilitatea intraduodenala pe localizarea capului pancreasului, un precum și disponibilitatea cimenturilor sale (de obicei conductele) pentru a forma alenomioza leziuni in peretele duodenal, canalul biliar obscheyu si papila duodenala major este important să se ia în considerare la determinarea isyuchnika apariției tumorii, caracterul său, precum și plan pentru un diagnostic diferențial.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: