Paraphrenia - simptome și curs

Sindromul parafrenic (sau parafrenia) este o combinație de simptome care se caracterizează printr-o combinație de idei improbabile, fantastice și percepții false datorate afecțiunilor patologice. Termenul a fost introdus de psihiatrul german Krepelin în 1907. Aceasta este cea mai severă formă de delirium cu un complex de iluzii de grandoare și persecuție, însoțite de halucinații.







Pacientul se simte atotputernic, "superman", adesea se identifică cu marile personaje istorice. Ideile puterii și bogăției sunt adesea combinate cu mania de persecuție a celor mai mari comunități din lume, reprezentanți străini. Un pacient se poate prezenta la epicentrul unui eveniment grandios. Paraphrenia apare la schizofrenici, mai puțin frecvent la persoanele care suferă de diverse psihoze.

Funcțiile de flux

Pentru că parafrenia este caracterizată de o combinație de iluzii nerealiste de persecuție, de putere sau de influență. Pacienții își imaginează că sunt mari conducători ai universului, politicieni mari, comandanți-șefi. Deseori există afirmații conform cărora viitorul întregii omeniri depinde de ele, lucru confirmat de imagini complexe și calcule matematice.

Esența ideilor delirante este de obicei constantă, dar poate schimba și sensul. Ceea ce rămâne neschimbat este faptul că delirul se dezvoltă treptat, umplând cu noi evenimente.

Un element integrant al parafreniei este mania persecuției. Și pacientul este convins că, în plus față de forțele răului, sunt în mod necesar niște personaje bune care sunt gata să o susțină și să o protejeze în orice mod posibil.

Parafrenicii au adesea un simptom dublu. Ei acceptă străini pentru rude și prieteni și aceia pe care ei îi știau foarte bine, dimpotrivă, resping. Uneori aceeași persoană este percepută de către pacient ca două personalități diferite (un simptom al lui Fregoli).

Sindromul parafrenic este adesea însoțit de pseudo-halucinații, obsesie, confuzie:

  • pseudohallucination - o viziune a fenomenelor și a obiectelor care nu există în realitate. Un subiect ficțional nu depășește descrierile subiective ale pacientului;
  • confuzie - amintiri false în care evenimentele anterior au fost transferate în viitorul apropiat și combinate cu detalii improbabile;
  • obsesia este un sindrom pentru care este caracteristică o manifestare neregulată a gândurilor și considerentelor obsesive incontrolabile (nu trebuie confundată cu fobiile și acțiunile compulsive).

Starea de spirit la pacienți este în mare parte ridicată: de la moderat la manie. Depresia este rară și trece rapid.

clasificare

Conform standardului general acceptat, se disting mai multe forme de parafrenie:

  • sistematizate: ideile delirante sunt consecvente și persistente în natură, exprimate în principal în megalomanie, simptomele lui Fregoli și un dublu negativ;
  • pseudohallucinator: predominanța halucinațiilor asupra delirărilor verbale, obiectele imaginare sunt ființe vii;
  • confuzie: abundența de confundări variabile, fantastice care provin din amintirile mentale și pseudo-halucinatorii (rareori găsite pe cont propriu);
  • melancolic: semnul principal este un delirium hipocondrilic nihilist cu idei despre moartea omenirii, pacientul se percepe pe sine ca un punct de plecare al evenimentelor viitoare;
  • cronică: pentru că această formă este inerentă stabilității ideilor delirante, monotonia pronunțărilor cu un grad scăzut de emoționalitate (predecesorul este o tulburare halucinator-paranoidă);
  • parafrenie acută: caracterizată printr-un val de iluzii senzoriale accentuate, idei sunt instabile și variabile (predecesorii - bruște stări maniacale și depresive, provocate de schimbările bruște ale mediului).






Parafrenicii cu o formă sistematizată sunt de obicei rezervați, aroganți, inaccesibili, ironici, agitați. Este mai bine să începeți o conversație cu un pacient cu o întrebare despre tulburările senzoriale, este mai bine să păstrați conținutul iluziilor la capăt.

În alte tipuri de boli, pacienții sunt mai sociabili, în discursurile lor apar adesea neologisme. Sindromul parafrenic se dezvoltă de obicei în schizofrenici, mai puțin frecvent - în psihoze organice exogene (sifilice, alcoolice, traumatice etc.). Frustrarea adesea însoțește demența senilă.

Diagnosticul este de obicei făcut de adulți. În copilărie, tulburarea nu apare. La adolescenți, parafrenia este observată într-o versiune simplificată și apare pe fundalul unor psihoze afective-delirante severe.

Parcele de delir

"Lumina strălucitoare a iluminărilor, în jurul luminilor roșii, albastre și portocalii, clipește. Oamenii inteligent îmbrăcați râd cu voce tare, vorbesc, glumă. Această sărbătoare este aranjată numai pentru mine, eu sunt steaua principală și idolul a milioane de oameni. Cât de minunat este să trăiești cu o dispoziție bună, când toată lumea te iubește. Atât de bine și de lumină. Toți oamenii din jurul meu știu că sunt prea mulți ... De ce au venit aici? De ce nu le mai recunosc? Cine sunt toți? „;

"Gol și rece. Radiațiile soarelui nu s-au uitat aici de mult timp, totul este umed și sumbru. Fără lumini, fără noduri. Frica mă pătrunde, ce se va întâmpla în continuare? Nu cunosc pe nimeni în jur, toți se zbate la mine. Mă văd, deși nu știu. De cele mai multe ori urăsc așezat pe masă cu ochi căprui, încearcă să mă jignească, să lovească, să umilesc. Chiar și cei apropiați mă urăsc, copii. Ei poartă măști, grimase ale altora, să se ascundă de mine. Sperăm că nu le recunosc prin voce, mișcări ... ".

Simptomele parafreniei apar în condițiile psihopatologice cronice și curg din sindroamele actuale (paranoide, paranoide). Paraphrenia indică o agravare a stării pacientului și progresia patologiei.

Terapia se efectuează în spitale sau în ambulatoriu, atunci când pacientul este obligat să vină pentru medicamente într-un timp strict prescris.

Pentru tratament, se folosesc neuroleptice cu spectru larg care ameliorează sau reduc agitația psihomotorie, elimină anxietatea și minimizează iluziile.

Cu o formă melancolică, cu predominanță de depresie, sunt prescrise antidepresive. Natura bolii are, de asemenea, un rol în proiectarea regimului terapeutic: în procesul cronic, se recomandă un aport constant de neuroleptice cu o creștere a dozei. În formă acută, dozele de șoc sunt prescrise în momentul manifestării simptomelor.

Pacienții cu dizabilități severe sunt plasați într-un spital de psihiatrie atunci când activitățile lor creează o amenințare potențială pentru oamenii și proprietățile din jurul lor. După ameliorarea simptomelor tulburării, tratamentul poate fi continuat acasă cu utilizarea de doze mai mici de medicamente. Recidivele apar la 90% dintre pacienții care au suferit un curs terapeutic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: