Osul semilunar (osul latin os, literal tradus - osul lunii, forma sa specifică seamănă cu o lună tânără) se află în rândul proximal (superior) al oaselor încheieturii.
Acesta este situat între oasele scapoide și triunghiulare.
Suprafața superioară sau proximală a osului semilunar este netedă și convexă, articulează cu suprafața articulară a razei osului, participă la formarea articulației încheieturii mâinii.
Suprafața inferioară sau distală are o concavitate, este adiacentă capului și osului în formă de cârlig, participă la formarea articulației mid-rib.
Suprafețele palmar și dorsal sunt dură, ele sunt fixate cu ligamentele care întăresc articulațiile.
Suprafața laterală a osului este articulată cu osul scaphoid, este îngustă și aplatizată.
Suprafața mediană este reprezentată de o fațetă netedă patrulaterală, articulată cu un os trilateral.
Mecanismul de vătămare este predominant indirect (care se încadrează pe peria unbent cu abaterea ulnară), deși există cazuri în care cauza fracturii este un prejudiciu direct.
Fracturile sunt transversale, longitudinale, fragmentate, comprimate și detașate (detașarea procesului dorsal).
Manifestările clinice seamănă cu trauma articulației încheieturii mâinii, dar defogurația pentru fracturile osului semilunar este localizată în principal de-a lungul suprafeței din spate.
Are o afectare pronunțată a mișcărilor active și pasive ale articulației încheieturii mâinii.
O atenție deosebită trebuie acordată unei limitări semnificative a deviației ulnare a mâinii datorită exacerbării durerii.
Cu palparea, severitatea durerii este localizată în proximitatea capetelor oaselor metacarpale III și IV.
Presiunea axială asupra degetelor a treia și a patra exacerbează durerea în acest loc.
Atunci când palparea de pe partea palmar, acuitatea durerii este localizată de-a lungul părții radiale a debutului hipotenorului. Comprimarea degetelor într-un pumn este imposibilă din cauza agravării durerii sub articulația încheieturii mâinii.
Examenul cu raze X confirmă diagnosticul clinic.
Conservativă - imobilizare cu un tencuială circulară pentru o perioadă de până la 2 luni, urmată de dezvoltarea mișcărilor articulației încheieturilor mâinii și articulațiilor mâinii. În perioada de imobilizare prescrieți terapia cu exerciții și UHF.
În fracturile care nu sunt îndepărtate sau fragmentate, este indicată intervenția chirurgicală. endoprotetice, artroplastie, artrodesă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: