Informațiile despre medicamente pe pagină sunt descriptive și sunt destinate numai informării. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să utilizeze aceste informații ca sfaturi și recomandări medicale. Alegerea și numirea medicamentelor, precum și controlul asupra utilizării lor pot fi efectuate numai de către un medic care ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Portalul "Polyntrava" nu este responsabil pentru posibilele consecințe negative care rezultă din utilizarea informațiilor publicate pe acest site pentru tratamentul oricărei boli, precum și pentru utilizarea medicamentelor, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru consultații complete cu privire la utilizarea oricărui medicament.
Proprietăți fizice și chimice de bază. Tablete albe cu o nuanță galbenă (sub influența luminii deveni galben), rotunde, oboeducucale, cu o crestătură de distribuție pe o parte;
Compoziție. 1 comprimat conține metronidazol 250 mg;
alți constituenți: amidon din cartofi, gelatină, sirop de amidon.
Forma de eliberare a medicamentului. Tablete.
Grupa farmacoterapeutică. Agenți antimicrobieni. Derivații de imidazol.
Codul ATS J01X D01.
Acțiunea medicamentului. Farmacodinamica. Metronidazolul este derivat din
5-nitroimidazol, care are un efect antiprotozoal și antibacterian.
Mecanismul de acțiune este reluarea biochimică a grupării 5-nitro a metronidazolului prin proteine intracelulare de transport ale microorganismelor și protozoarelor anaerobe. Grupul 5-nitro restabilit de metronidazol interacționează cu ADN-ul celulelor de microorganisme, suprimă sinteza acizilor lor nucleici, ceea ce duce la moartea microorganismelor.
Metronidazolul acționează asupra Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica și Balantidum coli.
De asemenea, are o acțiune bactericidă puternică împotriva bacteriilor anaerobe:
bacili Gram negativ: specii Bacteriodes, împreună cu un grup Bacteriodes fragilis (B.fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), specii de Fusobacterium;
tije gram-pozitive: Eubacterium, Clostridium;
Cocci gram-pozitivi: Peptococcus spiecies, Peptostreptococcus spiecies.
Metronidazolul nu are efecte bactericide legate de majoritatea bacteriilor aerobe și anaerobe facultative, fungi și viruși.
Metronidazolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul digestiv (până la 80%).
După tratamentul cu o doză de 250 mg, 500 mg sau 2 g la voluntari sănătoși, concentrația plasmatică maximă observată de 1-3 ore și este în mod adecvat 4,6-6,5 g / ml, 11,5-13,0 g / ml și 30,0-45,0 pg / ml. Administrarea simultană de alimente reduce viteza de absorbție și concentrația maximă de metronidazol în serul de sânge. Aproximativ 20% din metronidazol se leagă de proteine.
Metronidazolul este distribuit în mai multe țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv bila, chisturi, salivă, lichid vaginal, lichid seminal, lichid cefalorahidian, țesutul cerebral și ficat.
Metronidazolul pătrunde în bariera placentară și în laptele femeii într-o concentrație similară cu cea din plasmă.
Timpul de înjumătățire al metronidazolului (at½) la adulți cu funcție renală normală și hepatice 6-8 ore la pacienții cu insuficiență a funcției hepatice timp de înjumătățire poate fi prelungit cu metronidazol.
În medie, 30-60% din metronidazol ingerat este metabolizat în ficat prin hidroxilare, oxidare și legare la acidul glucuronic. Principalul metabolit, 2-oximetronidazol, are, de asemenea, un efect antimicrobian și antiprotozoal.
Metronidazolul și metaboliții săi sunt excretați în principal de rinichi (60-80%). Cu fecale, numai 6-15% din doza administrată este excretată. Ritmul renal este de 70-100 ml / min. Sich poate avea o culoare maro închis sau roșiatică datorită prezenței coloranților solubili în apă, care sunt produsele metabolismului medicamentos.
Conform unor rapoarte, se presupune că excreția metronidazolului de către rinichi la vârstnici este redusă.
Metronidazolul este eliminat în timpul hemodializei. Dializa intraabdominală nu este eficientă.
Indicații pentru utilizare.
Amoebiasis și abces hepatic amoebic.
Infecțiile cauzate de bacterii anaerobe sau infecții bacteriene mixte (anaerob aerobe și), de obicei în asociere cu un antibiotic corespunzător ales.
Metronidazolul este de asemenea utilizat în tratamentul ulcerului duodenal sau gastric cauzate de Helicobacter pylori (în combinație cu prepararea bismut și antibiotice, de exemplu, amoxicilină).
Metodă de utilizare și doză.
Atenție: tratamentul este efectuat simultan de ambii parteneri sexuali.
Femei - în interior de 2 ori pe zi pentru 250 mg (1 tabletă de Trichopolum 250 mg), dimineața și seara în timpul mesei, timp de 10 zile.
Bărbați - în interior de 2 ori pe zi pentru 250 mg (1 comprimat 250 mg), dimineața și seara în timpul mesei timp de 10 zile.
Intern: de 3 ori pe zi pentru 250 mg (1 tabletă 250 mg) timp de 5 până la 10 zile (750 mg pe zi).
Copii - în interval de 35-50 mg / kg pe zi, împărțit în 3 doze, în decurs de 10 zile.
Copii - de la 2 la 5 ani: ½ comprimate 250 mg de 2 ori pe zi (doza zilnică de 250 mg);
- de la 6 la 10 ani: ½ comprimate 250 mg de 3 ori pe zi (375 mg pe zi),
Copii peste 10 ani și adulți: 1 comprimat 250 mg de două ori pe zi (500 mg pe zi).
De obicei, medicamentul este luat dimineața și seara, timp de 5 până la 10 zile.
Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat în 4 până la 6 săptămâni.
Infecții cauzate de bacterii anaerobe
Din punct de vedere terapeutic, metronidazolul poate fi utilizat în monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antibacteriene. Perioada medie de tratament nu trebuie să depășească 7 zile.
Adulți și copii peste 12 ani: 1-2 comprimate Trichopolum 250 mg de 3 ori pe zi în timpul sau după masă.
Copii sub 12 ani: la o rată de 7,5 mg / kg greutate corporală de 3 ori pe zi în timpul mesei sau după masă.
Prevenirea infecțiilor cauzate de bacteriile anaerobe (înainte de operațiile chirurgicale pe cavitatea abdominală, în ginecologie și obstetrică)
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: mai întâi 1 g (4 comprimate 250 mg) câteodată, apoi 1 comprimat de 250 mg de 3 ori pe zi, în timpul mesei sau după masă, până la momentul postului preoperator.
Copii între 5 și 12 ani: 125 mg (½ comprimate) la fiecare 8 ore timp de 2 zile.
Sânii și copiii sub 5 ani: la o rată de 5 mg / kg greutate corporală la fiecare 8 ore timp de 2 zile.
Reacția nedorită a fost greața (12%), care uneori a fost însoțită de dureri de cap, lipsa apetitului, uscăciunea și gustul metalic în gură. Vărsături mai puțin frecvente, diaree, disconfort la nivelul abdomenului, constipație.
În plus, în timpul tratamentului cu medicamentul, simptomele de la
sânge. leucopenie (rară) care dispare după terminarea tratamentului și trombocitopenie;
neuropatie periferică, caracterizată prin rigiditate, frisoane, parestezii ale extremităților. A existat, de asemenea, o durere de cap și
amețeli, afectarea coordonării mișcărilor,
dezorientare, nervozitate, depresie, somnolență, insomnie. Rar convulsii.
urticarie. roșeață, hiperemie a mucoasei nazale, febră;
arsură și disconfort în uretra, uscăciune a vaginului sau vulvei, contact sexual dureros, scăderea libidoului, micoză a vaginului;
obstrucția limbii, inflamația limbii și a gingiilor, micoză a cavității bucale.
Hipersensibilitate la metronidazol sau la derivații 5-nitroimidazol rămași, intoleranță la orice componentă de tabletă;
primul trimestru de sarcină și perioada de lactație.
Doza letală de metronidazol pentru o persoană nu este cunoscută. După administrarea orală unică de doze de peste 15 g, s-au observat greață, vărsături și ataxie.
Nu există un antidot specific pentru metronidazol. În caz de otrăvire, se utilizează un tratament simptomatic. Metronidazolul este excretat în timpul hemodializei.
Medicamentul "Trichopol" trebuie utilizat cu prudență în boala hepatică severă, deoarece astfel de boli pot duce la acumularea medicamentului. Doza de medicament este ajustată în funcție de gradul de gravitate al patologiei.
Metronidazolul trebuie administrat cu prudență la pacienții tratați cu corticosteroizi, precum și la persoanele predispuse la edem.
Pacienții care au descoperit tulburări neurologice (cu crawlerea furnicilor sau convulsii) în timpul tratamentului trebuie prescris numai în acest caz, atunci când beneficiul utilizării acestuia depășește riscul de complicații.
Pacienții care au fost diagnosticați sau au detectat o încălcare a imaginii sângelui în timpul tratamentului trebuie să fie prescrise cu prudență. Înainte și după terminarea tratamentului se recomandă să se controleze numărul de leucocite și formula de diferențiere. Acest control este indicat în special cu terapia repetată cu metronidazol.
Tratamentul cu metronidazol poate fi uneori însoțit de o infecție fungică a vaginului sau a cavității bucale. În astfel de cazuri, trebuie utilizat un tratament cu un medicament antifungic.
În timpul tratamentului cu metronidazol și, timp de cel puțin o zi după terminarea tratamentului, nu consumați băuturi alcoolice prin posibilitatea reacțiilor nedorite.
Metronidazolul poate afecta performanțele unor teste de laborator (ALT, AST, LDH, trigliceride, glucoză).
În timpul tratamentului, urina poate avea o culoare maronie închisă sau roșie datorită prezenței coloranților solubili în apă, care sunt produsele metabolismului medicamentos.
Nu au existat studii bine controlate care să utilizeze metronidazol la femei în timpul sarcinii. Metronidazolul penetrează bariera placentară.
În timpul sarcinii, medicamentul ar trebui prescris numai în acest caz, în cazul în care beneficiul potențial din utilizarea acestuia de către o femeie depășește riscul efectelor nocive asupra fătului.
Utilizarea medicamentului în timpul alăptării.
Metronidazolul pătrunde în lapte, ajungând la o concentrație în acesta, aproape de concentrația medicamentului în plasma sanguină. În timpul perioadei de lactație, nu utilizați medicamentul. Cu toate acestea, dacă tratamentul este necesar, alăptarea trebuie oprită.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme.
Nu există date privind contraindicațiile utilizării medicamentului "Trichopol" pentru conducerea vehiculelor și mecanismele de întreținere.
Interacțiunea cu alte medicamente.
Metronidazolul, atunci când este utilizat cu derivați de cumarină, utilizat pentru a preveni coagularea sângelui, prelungește timpul de protrombină, prin urmare, utilizarea acestor medicamente trebuie modificată în consecință.
Agenții care activează enzimele hepatice microzomale, cum ar fi fenitoina și fenobarbitalul, accelerează eliberarea metronidazolului, ceea ce duce la o scădere a concentrației serice a acestuia; medicamentele care reduc activitatea enzimelor hepatice (de exemplu, cimetidina) pot prelungi timpul de înjumătățire al metronidazolului.
Metronidazolul crește concentrația de litiu în ser și crește efectul său toxic. Dacă este necesară utilizarea simultană a acestor medicamente, în timpul tratamentului este necesar să se monitorizeze nivelul de litiu, precum și concentrația creatininei în ser.
Metronidazolul poate interacționa cu terfenadina și astemizolul, producând simptome nedorite din sistemul cardiovascular (prelungirea intervalului QT, aritmie etc.).
Metronidazolul crește efectul toxic al alcoolului. Consumul de alcool în timpul tratamentului cu medicamentul poate provoca reacții nedorite, cum ar fi febră, transpirație, cefalee, greață, vărsături, dureri în regiunea abdominală.
Utilizarea combinată a metronidazolului și disulfiramului poate provoca uneori psihoze acute și dezorientare. Tratamentul cu metronidazol poate începe la numai 2 săptămâni după terminarea tratamentului cu disulfiram.
Condiții și termen de valabilitate.
A se păstra la temperaturi sub 25 ° C într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate - 5 ani.
Articole similare
-
Ketotifen Sopharma comprimate instrucțiuni de utilizare, medicamente adnotare
-
Mikosist instrucțiuni de utilizare descrierea produsului prețul eurolab
Trimiteți-le prietenilor: