Infecția cu virusul Epstein-barr în timpul sarcinii

Infecția cu virusul Epstein-Barr în timpul sarcinii

Infecția cu virusul Epstein-barr în timpul sarcinii
Bolile asociate cu virusul Epstein-Barr sunt în prezent studiate în mod activ. Polimorfismul manifestărilor clinice ale acestui agent patogen este extrem de ridicat și atrage atenția medicilor de diferite specialități. Virusul Epstein-Barr este agentul cauzal al unei infecții cronice persistente de la un grup de reprezentanți virale herpetici (herpesvirus de tip 4). Sursa de infecție a EBV este o persoană bolnavă sau un purtător de virusuri. Transmiterea virusului se poate produce prin aer, pe cale sexuală și prin contactul gospodăriei prin saliva, sputa, vaginale și uretrale, sânge. Conform datelor disponibile, aproximativ 90% din populație este infectată cu EBV.







Caracteristicile infecției

Boli cauzate de VEB. ca regulă, se găsesc la copii și tineri. Cu toate acestea, ele pot fi observate la orice vârstă. Mai ales periculoasă este infecția femeilor în timpul sarcinii. Manifestările clinice ale infecției sunt extrem de diverse și diferă în simptome variate, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. De regulă, manifestările VEB se dezvoltă pe fundalul unei scăderi a imunității, care este tipică pentru toate infecțiile virale-herpes. Formele primare ale bolii și recăderile acesteia sunt asociate întotdeauna cu imunodeficiența congenitală sau dobândită. La persoanele cu imunodeficiență severă se observă forme generalizate de infecție cu sistemul nervos central, leziuni la ficat, plămâni și rinichi. Adesea, forme severe de infecție cu VEB pot fi asociate cu infecția cu HIV. Este acum stabilit că ACV este de asemenea asociat cu o serie de tipuri de cancer, în principal, de limfoproliferative și boli autoimune (boala reumatică Clasic, vasculitelor, colitelor ulceroase, etc.). În plus, VEB provoacă forme manifestate și șterse ale bolii, procedând în funcție de tipul de mononucleoză acută și cronică.

Cursul infecției cu EBV la femeile gravide

La femeile cu imunitate normală după infecția cu VEB, sunt posibile două opțiuni pentru dezvoltarea bolii. Infecția poate fi asimptomatică sau se poate manifesta ca semne minore asemănătoare cu gripa sau cu altă boală virală respiratorie acută (ARVI). Cu toate acestea, în cazul unei infecții pe fondul imunodeficienței deja existente, pacientul poate dezvolta o imagine a mononucleozei infecțioase.







În cazul dezvoltării unui proces infecțios acut în timpul sarcinii, sunt posibile mai multe variante ale rezultatului bolii:
- recuperarea (ADN-ul virusului poate fi detectat numai cu un studiu special la limfocitele B individuale sau celulele epiteliale);
- virusul asimptomatic sau infecția latentă (virusul este detectat în salivă sau limfocite într-un laborator);

În viitor, poate exista o cronică a procesului infecțios cu dezvoltarea unor boli mai grave.
- dezvoltarea unui proces cronic recurent:
a) infecție EBV activă cronică pe tip de mononucleoză cronică infecțioasă;
b) forma generalizată a infecției cronice EBV active cu SNC, miocard, leziuni renale etc .;
c) uzate sau atipice forme de infectie EBV: o lungă febra de origine necunoscută, recurente bacteriene, fungice, adesea infecție mixtă a tractului respirator și gastrointestinal, abraziunile;
d) dezvoltarea bolilor oncologice (limfom Burkitt, carcinom nazofaringian, etc.);
e) dezvoltarea bolilor autoimune;
e) sindromul de oboseală cronică asociat VEB.

Rezultatul infectiei acute cu EBV, depinde de prezența și severitatea deficienței imune, dar și prezența unui număr de factori externi (stres, infecții oportuniste, intervenții chirurgicale, giperinsolyatsiya, hipotermie, etc. ..) Poate perturba sistemul imunitar.

Riscuri în timpul sarcinii

Infecția cu virusul Epstein-barr în timpul sarcinii
Virusul prezintă un pericol deosebit nu numai pentru corpul femeii, ci și pentru sarcină în sine. Virusul Epstein-Barr poate predispune la întreruperea precoce a sarcinii, hipotrofie fetală, și la copii născuți de a provoca leziuni ale sistemului nervos (28%) de organisme (7%), hroniosepsis recurente (13%), hepatopatie și tulburări de sindrom respirator. Cand infectate cu virusul în timpul sarcinii sau activarea unei infecții latente este probabilitate mare de infectii fetale care mai tarziu in viata unui copil poate fi cauza sindromului oboselii cronice, subfebrilă lung, limfadenopatie, mărirea ficatului și splinei.

Simptomele infecției cu EBV în timpul sarcinii

Manifestările cauzate de VEB depind în mare măsură de severitatea cursului bolii. De asemenea, importanța primatului procesului infecțios sau apariția simptomelor clinice ale infecției cronice este importantă. În cazul dezvoltării unui proces infecțios acut în cazul infecției cu EBV, se observă o imagine a mononucleozei infecțioase la femei. Dezvoltarea acestei boli conduce la apariția următoarelor semne clinice: febră, o creștere a diferitelor grupe de ganglioni limfatici, deteriorarea amigdalelor și hiperemia gâtului. Există frecvent umflarea feței și a gâtului, precum și o creștere a ficatului și a splinei. Destul de frecvent infecția VEB cronică la femeile gravide este șters sau poate semăna cu alte boli cronice. Cu formele de infecție șterse, pacientul poate fi deranjat cu ușurință: temperatura subfebrilă, durerea în mușchii și ganglionii limfatici, slăbiciune, tulburări de somn. În cazul procesului infecțios sub forma unei alte boli, cele mai importante semne sunt: ​​durata simptomelor și rezistența la terapie.

AA Haldin
Membru corespondent. RANS, Profesor, doctorat Președintele NP "Herpes-Forum".

Citiți și:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: