Statisticile medicale indică faptul că 2% dintre femeile însărcinate au nevoie de intervenții chirurgicale cu anestezie. De cele mai multe ori se lucrează în stomatologie în tratamentul dinților, chirurgie generală (în timpul apendicomiei, colecistectomie) și traumatologie. Gestul grav este îngrijorat de dinți și există leziuni care pot fi gestionate numai prin intervenții chirurgicale și prin anestezie. Și, deși 2% din statistici - indicatorul este scăzut, dar în acest număr se poate obține orice femeie care se pregătește să devină mamă. Prin urmare, nu este deloc loc pentru a afla dacă anestezia este periculoasă în timpul sarcinii, ce tipuri de anestezie sunt utilizate și ce medicamente sunt utilizate în această perioadă.
Anestezie generală în timpul sarcinii
Femeile însărcinate ar trebui să știe că în primul și al doilea termen al termenului, medicamentele anestezice sunt mai periculoase pentru copil decât pentru mamă. Mai ales dacă acestea sunt utilizate în termeni precoce înainte de a 8-a săptămână de sarcină. După toate acestea, în această perioadă se formează organele de bază ale copilului. Și anestezicele penetrează placenta, ele inhibă dezvoltarea celulelor. Astfel, riscul de malformații congenitale crește. Medicii numesc acest efect teratogen. Prin urmare, în acest moment anestezia generală nu este aplicată și dacă există posibilitatea de a evita operația sau de ao transfera la o dată ulterioară, atunci acesta este exact ceea ce fac.
Majoritatea medicamentelor de eliberare a durerii utilizate în procedurile chirurgicale au un prag de toxicitate scăzut. De remarcat, de asemenea, că rolul important în dezvoltarea ulterioară a abaterilor nu este jucat de droguri însăși, ci de tehnica anesteziei generale. Este important să nu permiteți o scădere rapidă a tensiunii arteriale și a nivelului de oxigen în timpul operației.
Pentru a efectua anestezie generală la femeile gravide, utilizați diferite medicamente. Nu dăunează fătului și mamei Promedol, Morfin și Glicopirolate în doze minime. Ketamina este utilizată pentru anestezie intravenoasă. Dar acest remediu cu utilizare prelungită mărește tonul uterului.
Adesea, mamele care așteaptă trebuie să înlăture durerea acută, de exemplu, dentare. Este posibil anestezia comprimatelor în acest caz? Experții spun că este posibil să recurgă la acestea numai în cazuri extreme. Preparatele non-periculoase pentru femeile gravide sunt Ibuprofen și Paracetamol. Alte anestezice sunt interzise.
Ce anestezie se utilizează în perioada de gestație
Dacă există o posibilitate, mamei viitoare i se administrează o anestezie epidurală (regională). Dacă acest tip de anestezie nu poate fi folosită, atunci se efectuează un anestezic echilibrat multicomponent cu ventilație artificială. În acest caz, se utilizează un tub special introdus în trahee.
Anestezia epidurală este cea mai sigură metodă de anestezie pentru o viitoare mamă și făt. Pentru al conduce, se introduce un ac prin gaura din canalul vertebral. Zona de injectare se numește spațiul epidural. Aici trec rădăcinile nervoase, care suportă impulsurile durerii din uter. Înainte de injectarea acului, pielea de la locul injectării este anesteziată. Un ac este introdus în cateter (tubul siliconic), prin care este injectat un anestezic local. Medicamentul poate fi adăugat dacă este necesar, prelungind astfel efectul anesteziei până la 36 de ore.
Efectul anesteziei după introducerea unui anestezic are loc în 10-20 de minute. Este de remarcat faptul că o femeie, la momentul introducerii cateterului, poate simți o mișcare în picior.
După anestezia epidurală apar complicații:
- Dureri de cap. Poate să apară la o femeie însărcinată la o zi după aplicarea anesteziei.
- Mâncărimi de mâncărime. Apare numai la punctul de injectare al acului. Dacă este necesar, vindecați-l cu antihistamine.
- Dificultate de respirație. Această complicație se dezvoltă datorită prezenței prelungite a pacientului pe spate. În acest caz, oxigenul este furnizat printr-o mască specială.
- Amețeli, bătăi accelerate ale inimii, amorțeală a limbii, gust metalic în gură. Aceste semne pot să apară la momentul injectării anestezicului. Pentru a evita apariția unor astfel de senzații, înainte de introducerea volumului complet de medicamente, o femeie primește o doză de test.
Pentru anestezia epidurală, există o serie de contraindicații. Aceasta este o încălcare a coagulării sângelui, sepsisului, sângerării, infecției pielii la locul cateterului, bolilor neurologice, refuzului pacientului.
Dacă este vorba de intervenții chirurgicale simple în al treilea trimestru, este posibilă aplicarea anesteziei prin mască. În acest caz, anestezicul intră în corpul femeii însărcinate prin sistemul respirator.
Un alt tip de anestezie - oxid de azot, utilizat prin inhalare. Aceasta este, din nou, o mască este folosit. Este de remarcat faptul că acest tip de anestezie poate dăuna dezvoltării copilului. Dar în concentrații mici (raportul dintre oxigen și azot 1: 1) și pentru un timp scurt acest tip de anestezie este încă folosit. Concentrația scăzută de azot nu are un efect negativ. Cauzează somn profund, relaxează mușchii.
Anestezia locală în timpul sarcinii
Cel mai adesea este folosit de un dentist. Metoda de anestezie fără medicament este răcirea. Un lichid cu punct de fierbere scăzut este aplicat pe partea gumei. Răcirea vine repede: fibrele nervoase pierd sensibilitate - iar medicul dentist efectuează manipulări terapeutice.
De asemenea, stomatologii pot folosi un anestezic pentru a trata femeile gravide. În acest caz, medicamentul nu intră în fluxul sanguin total. Un gel anestezic este aplicat mucoasei în locul potrivit. Blochează terminațiile nervoase.
Pentru anestezie locală, mamele care urmează să utilizeze medicamentul mepivastesin, ultracaine și ultracaine DS. Acesta din urmă este conceput special pentru femeile gravide și copii. Aproape nu are efecte secundare. Stomatologii preferă, în majoritatea cazurilor, Ultraquin DS. Avantajul său este, de asemenea, că este îndepărtat rapid din corpul feminin. La fel de important, medicamentul nu poate penetra bariera placentară. Anestezicul local blând este Ubistesin cu epinefrină - nu dăunează fătului și mamei sale.
Anestezie dăunătoare în timpul sarcinii: efecte, efecte asupra fătului
Așadar, să reamintim că operațiile și anestezia în timpul purtării copilului sunt efectuate doar pe baza unor indicații urgente, în prezența unei amenințări la adresa vieții unei femei. Dacă intervenția chirurgicală poate fi cusută înainte de nașterea unui copil, atunci aceasta se face pentru a exclude cele mai mici riscuri de efecte negative asupra fătului.
Experții au analizat experiența practică a anesteziei la femeile gravide și au ajuns la următoarele concluzii:
- Mortalitatea în timpul anesteziei este foarte scăzută. Numărul de cazuri fatale în timpul sarcinii este același cu cel al femeilor obișnuite.
- Probabilitatea de avort spontan sau moartea fetală este de aproximativ 11% dacă anestezia a fost administrată unei femei în primul trimestru de sarcină.
- Riscul nașterii prematură după administrarea medicamentelor pentru durere este de aproximativ 8%.
Studiile au pus la îndoială impactul negativ asupra fătului asupra preparatelor istorice periculoase de diazepam și oxid de azot. Există o opinie că, în timpul sarcinii, este necesar să se evite utilizarea anestezicelor locale cu adrenalină în compoziție, deoarece acestea pot cauza o încălcare a fluxului sanguin la placentă.
Deci, anestezia locală și generală în timpul intervenției chirurgicale în timpul perioadei de purtare a copilului este suficient de sigură pentru sănătatea mamei. Dar bebelușul poate provoca vătămări semnificative dacă operația este efectuată la începutul primului trimestru de sarcină. Deciziile privind caracterul adecvat al comportamentului lor trebuie luate în mod echilibrat, ținând seama de caracteristicile individuale ale organismului femeii, de evoluția sarcinii.
Se recomandă preferarea anesteziei locale ori de câte ori este posibil. Dacă nu poate fi folosit din vreun motiv, alegerea se face în favoarea epiduralului. Și numai dacă nu există posibilitatea de a efectua anestezie regională, intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală.
Viitoarea mamă ar trebui să aibă grijă de ea cât mai mult posibil de răniri, să evite locurile traumatice și să conducă rapid la volan. Chiar înainte de debutul unei poziții interesant pentru a fi în măsură să se gândească la acele organe și sisteme, care ar putea avea nevoie de intervenție chirurgicală, și să fie verificate, în prealabil, în special, examinarea medicală, linia de bază la dentist).
Aveți grijă, evitați chiar și riscurile minime în perioada de prăjire!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: