Tratamentul cu eclampsie al bolii, o abordare pe etape


Eclampsia - aceasta este o boală gravă manifestată în timpul perioadei de gestație, naștere și, în primul rând, după ei; de asemenea, descrisă ca o formă tardivă de toxicitate la sarcină cauzată de preeclampsie și nefropatie.







Există 4 perioade de boală:

  1. eclampsie (edem și hipertensiune);
  2. pre-eclampsie;
  3. perioadă convulsivă;
  4. de recuperare.

Nefropatia este caracterizata prin hipertensiune si prezenta proteinelor in urina. Semnele de tranziție a nefropatiei la preeclampsie sunt semnalate de tulburarea circulației cerebrale, de încălcarea funcțiilor sistemului nervos etc. Cefaleea severă, un sentiment de greutate în cap, o tulburare de vedere sunt, de asemenea, principalele simptome ale preeclampsiei. Trecerea de la o afecțiune la a doua poate să apară în orice moment, deci este important să cunoaștem patogenia bolii. Adesea apare asfixia fătului. Dacă eclampsia este identificată ca o situație de urgență, singura modalitate corectă de ieșire din situație.

Cu ce ​​avem de-a face

Afecțiunea este exprimată în convulsii convulsive, manifestate într-o anumită secvență. Inițial există contracții necontrolate ale mușchilor pe față, contracțiile post - tonice ale mușchilor, pierderea conștiinței este posibilă. Apoi încep crampele clinice ale mușchilor întregului corp (trunchiul, membrele inferioare și brațele). Sfârșitul acestor crampe este o comă prelungită sau pe termen scurt. Adesea, boala este exprimată într-un număr mic de crize convulsive, care nu sunt însoțite de tensiune arterială crescută. La momentul și după confiscarea, pacientul poate muri de sângerare la nivelul creierului, asfixie, edem pulmonar, de multe ori copilul moare in uter de la hipoxie. Prin urmare, cu diagnosticul de eclampsie, tratamentul trebuie să fie imediat. Totul depinde de durata comă.

Există 3 forme clinice ale bolii:

  1. O formă tipică. Se observă la femeile de tip hipertensiv. Caracteristica sa este umflarea mare, precum și presiunea intracraniană ridicată.
  2. Forma medie tipică. Se produce la travaliul prelungit, cel mai adesea la femeile cu un sistem nervos slab; nu se observă edeme ale țesutului subcutanat. De obicei, crește presiunea intracraniană cu hipertensiune moderată sau în schimbare.
  3. Forma uremică, baza pentru care este jad, pe care femeia a fost bolnavă înainte de sarcină.

Tratamentul bolii

Preeclampsia este aceeași toxemie, care este însoțită de tensiune arterială ridicată și niveluri de proteine ​​în urină. Cu preeclampsie, există complicații, cum ar fi edemul extremităților inferioare și superioare. Cel mai adesea această boală se dezvoltă la începutul celui de-al treilea trimestru. Preeclampsia ușoară nu poate fi însoțită de crampe. Motivele exacte pentru dezvoltarea acestor două boli este necunoscut, dar se presupune că principalele cauze sunt obezitatea, fluxul de sange scazut la nivelul uterului, dieta necorespunzatoare. La rândul său, boala, în medie, va tortura periodic o femeie cu contracții involuntare ale mușchilor.







Atacurile bolii renale durează de obicei nu mai mult de câteva minute, rareori există excepții. Cel mai adesea, eclampsia renală se întâmplă atunci când consumați cantități mari de apă și sărate. Convulsiile apar în același mod ca și coma, dar în acest caz există o anamneză tipică (boala cronică de rinichi)

Eclampsia la naștere necesită accelerarea livrării prin operație cezariană. Boala gravă se poate manifesta în perioada postpartum. Dacă eclampsie apare după naștere, și greață, vărsături, dureri de cap severe, sau dureri epigastrice, o nevoie urgentă de a merge la spital. Cu toate acestea, este exclusă posibilitatea bolii postpartum după 30 de zile postnatale. Eclempsia postpartum apare la 22% dintre femei.

Principala metodă în tratamentul preeclampsiei și eclampsiei este nașterea unui copil. Tratamentul preeclampsiei acute poate include nașterea, indiferent de perioada de sarcină.

Metodele auxiliare de tratament sunt injectarea de magneziu intravenos, controlul cantității de fluid luate, controlul schimbării presiunii.
Înapoi la cuprins

Tratamentul în etape

Preeclampsia și eclampsia necesită asistență medicală de urgență imediat. Tratamentul necesită anumite cunoștințe, cum ar fi:

  1. Atunci când o femeie atac care a pierdut cunoștința ar trebui să fie pus pe partea dreapta, arunca înapoi capul pe spate, pentru a evita limba, se introduce conducte de cauciuc, se îndepărtează spuma de la gura (periodic cu sânge), pentru a produce oxigen din aerul inhalat prin aparatul AN-8M sau CI-ZM . Când oxigenarea insuficienței respiratorii trebuie făcută foarte atent. Cu ODN pronunțat, este necesară intubarea, secreția bronhiilor și a traheei:
  2. La sfârșitul unui atac, o femeie trebuie examinată numai în condițiile neuroleptanalgeziei;
  3. Este necesar să se afle starea generală a situației gravide și obstetrică (ritmul cardiac, respirație, tensiune arterială în fiecare mână, prezența și severitatea edem, vârsta gestațională, prezența sau absența forței de muncă, o formă de mame uterine, prezența sau absența unui perturbație, și palpitații fetus, indiferent dacă există pete în tractul genital). Tratamentul preeclampsie și examinarea unui pacient de slabă calitate pot provoca convulsii repetate; Este necesar să aflăm dacă a avut această boală înainte. Tratamentul intensiv poate reduce semnificativ leziunea SNC.
  4. Este necesar să se înceapă tratamentul preeclampsiei imediat după amortizarea eclipsică. Ar trebui să se abțină de la introducerea in continuare sulfat de magneziu, intoleranta la medicamente gravide, deoarece un astfel de ajutor poate duce la dezastru eclampsia;
  5. Sulfatul de magneziu este administrat în asociere cu medicamente pentru a reduce vasoconstricția vaselor de sânge;
  6. În același timp, pacientul trebuie supus unei terapii perfuzabile;
  7. Proprietățile reologice ale sângelui ar trebui îmbunătățite;
  8. Atunci când încearcă să transporte un pacient cu o formă acută a bolii fără neurolepsie, se poate agrava numai starea ei;
  9. Pentru a evita perturbarea severă a funcțiilor organelor vitale, un factor semnificativ este factorul de timp în timpul fazei pre-spitalicești;
  10. Dacă valorile tensiunii arteriale rămân în mod constant ridicate, trebuie să luați medicamentul de clorură de sodiu;
  11. După un atac, pacienții pot dezvolta o comă. Statul comatos are diferite etape, agravând prognoza convalescenței comă. O femeie nu-și amintește nimic despre o criză la sfârșitul ei. În aceste cazuri, este necesară o intervenție de urgență pentru preeclampsie;
  12. Insuficiența cardiacă congestivă acută se poate dezvolta, de asemenea, la femei după o criză convulsivă;
  13. Un grup de risc special este femeile însărcinate de peste 40 de ani;

Pentru a evalua starea de sănătate a unei femei gravide, evaluarea sistemului cardiovascular este foarte importantă. Un impuls slab dar frecvent prezice apariția unei crize. O creștere a temperaturii în acest moment este observată foarte des.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: