Contrar opiniei populare, radiculita nu este o boală independentă. Acesta este un complex simptomatic care apare atunci când iritația sau compresia rădăcinilor spinării. Și dacă mai devreme sa crezut că radiculita apare în special la vârstnici, acum se observă la tineri.
Cauzele radiculitei
Rădăcinile nervoase se îndepărtează de măduva spinării. Mai întâi trec prin canalul vertebral, apoi ieșesc din ele prin orificiile foraminate. Toate tipurile de boli ale vertebrelor pot duce la stoarcerea rădăcinilor datorită cărora apar simptome de radiculită.
Principalele cauze care au condus la încălcarea drepturilor de autor:
Tipuri de sciatică
Există astfel de tipuri de radiculită:
Simptomele radiculitei cervicale
Acest tip de radiculită este rar.
Simptome cum ar fi:
- Stingerea puternică sau chiar tăierea durerii în gât;
- Scăderea sensibilității pielii în zona rădăcinii inervate;
- Scăderea reflexelor tendonului la nivelul extremităților superioare;
- Hipotrofia mușchilor de la nivelul extremităților superioare.
Atunci când hernia intervertebrală este cel mai adesea stoarse rădăcini cervicale inferioare. Astfel, cu radiculopatie VI vertebră cervicală durere radiante degetelor III perie scade reflexul cu bicepși și cu leziuni ale cervicale durere vertebră VII se extinde la II-III perie degete, cu o scădere a triceps reflex.
Când spondiloza deseori presează rădăcinile cervicale superioare. Acest lucru duce la durere în gât, gât, mâini.
Simptome de sciatică toracică
Cu acest tip de radiculită, se observă dureri plictisitoare în spate, care cresc brusc în timpul mișcării, inspirației și iradierii de-a lungul nervilor intercostali. Durerea poate fi învăluită în natură. În plus, durerea din spatele sânului, provocată de radiculita toracică, poate simula atacurile de angină pectorală.
Notă: atunci când o durere și semne de compresie a măduvei spinării (parapareză inferior, tulburari pelviene), plictisitoare sau turnante persistenta spate pentru a exclude tumori și metastaze ale coloanei vertebrale, precum și infecții ale vertebrelor.
Simptomele radiculitelor lombosacrale
Aceasta este cea mai frecventă formă de radiculită. Se manifestă printr-o durere puternică de ardere sau chiar penetrare, care poate da regiunii gluteice, suprafeței posterioare a coapsei, piciorul inferior. Durerea este semnificativ îmbunătățită prin efort, mișcare, expunere prelungită într-o poziție și chiar în timpul unei tuse. De obicei, pacienții cu radiculită se află într-o poziție ușor îndoită. Pacientul găsește mântuirea dacă se află pe partea sănătoasă și își apasă piciorul îndoit, tulburat în stomac.
În timpul examinării pacientului cu radiculită lombară se determină simptomele tensiunii. Deci, simptom Lasegue considerat pozitiv dacă la ridicare îndreptat dureri de picioare ia naștere durere crescută radiază în zona de inervare oclus rădăcină spinării. O flexie a piciorului în articulația genunchiului reduce manifestările de durere.
Simptomul Wasserman este verificat după cum urmează: o persoană este plasată pe stomac și ridică încet piciorul îndreptat în sus sau îl îndoaie în articulația genunchiului. Dacă durerea se intensifică în timpul acestor manipulări, atunci persoana are radiculită lombară.
În plus, la pacienții cu radiculită lombară, se observă hipotrofie și tonusul muscular scăzut al mușchilor picioarelor. Uneori, datorită unei creșteri accentuate a durerii, se poate produce o pareză a piciorului, care, totuși, se pare că scapă de câteva luni cu tratament adecvat.
Cu o hernie masivă a discurilor lombare inferioare, rădăcinile cauda equina a măduvei spinării pot fi comprimate. Această afecțiune se caracterizează prin creșterea accentuată a durerii la nivelul picioarelor, prin dezvoltarea paraparezei inferioare flascabile, prin întârzierea urinării, precum și prin incontinența scaunului. Astfel de încălcări necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
La persoanele în vârstă, datorită modificărilor distrofice ale vertebrelor lombare, apare compresia cronică a rădăcinilor cozii. Principalul simptom observat în această tulburare, este claudicația intermitentă: mersul pe jos sau în picioare prelungit există durere bilaterală la nivelul picioarelor, precum furnicături, amorțeală în zona. Dacă pacientul se îndoaie ușor și se așează în jos, aceasta duce la o reducere a durerii.
diagnosticare
Durerile de spate pot apărea nu numai pe fondul modificărilor degenerative la nivelul coloanei vertebrale sau hernie intervertebral, dar, de asemenea, in tumori, metastaze in coloana vertebrala. Prin urmare, pentru a determina cauza radiculita ar trebui să fie diagnosticate. Pentru a studia starea coloanei vertebrale, se folosesc următoarele metode:
Deci, cu sciatica cauzate de osteocondroza spinala, la razele X pot determina reducerea înălțimii discurilor intervertebrale, hipertrofia proceselor articulare, prezența osteofite, îngustarea canalului spinal.
RMN-ul coloanei vertebrale vă permite să vizualizați vertebrele, vasele, ligamentele și țesuturile moi în detaliu. Această metodă de diagnostic poate detecta compresia rădăcinilor nervoase, înălțimea discului intervertebral, instabilitatea vertebrelor, proliferarea marginală.
Discografia este un studiu cu raze X a discului intervertebral, prin introducerea unui agent de contrast în nucleul pulpei. Fluidul injectat umple toate defectele de disc existente și permite vizualizarea, de exemplu, a fisurilor prin care nucleul pulpei devine exterioară cu formarea unei hernie.
Tratamentul sciaticii
Eliminați simptomele neplăcute ale sciaticei prin aderarea la un anumit regim. Deci, după apariția durerii radiculare timp de câteva zile pentru a adera la odihnă pat, și pacientul este recomandat să stea doar pe o suprafață tare în cea mai convenabilă poziție. Ar trebui să evitați activitatea fizică excesivă, deoarece chiar și răsucirile obișnuite sau trunchiul trunchiului pot crește durerea.
Medicatie pentru radiculita
Pentru a combate simptomele de radiculită, utilizați următoarele grupuri de medicamente:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Nimexil) - elimină durerea.
- Miorelaxanti (Midokalm, Sirdalud) - elimina spasmele musculare.
- Mijloace care imbunatatesc circulatia (Pentoxifylin, Actovegin) - contribuie la imbunatatirea nutritiei radacinii nervoase.
- Chondroprotectorii (Teraflex, Structum) - pentru a restabili țesutul cartilaginos al articulațiilor intervertebrale.
- Preparate vitamino-minerale (vitamina D din grupa V. calciu) - pentru restabilirea țesuturilor osoase și nervoase.
Tratament non-drog
Scopul principal pentru tulburările durerii cronice de spate nu este numai în arestarea sa, ci și în creșterea sistematică a abilităților motorii unei persoane. Acest lucru se poate realiza cu ajutorul gimnastică terapeutică, masaj, terapie manuală. Toate aceste metode de tratament au drept scop întărirea corsetei musculare, precum și întinderea musculaturii spasmodice.
În cazul sindromului rădăcinoase sever, care nu este tratat conservator, este prezentată intervenția chirurgicală.
Grigorova Valeriya, recenzor medical
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: