Azbestoza, simptomele și tratamentul cu azbestoză, este competentă în ceea ce privește sănătatea pe ilive

Azbestoza - bolile pulmonare asociate cu expunerea la azbest sunt cauzate de inhalarea fibrelor de azbest. Boli includ azbestoza; cancer pulmonar; formarea leziunilor benigne ale pleurei și îngroșarea acesteia; pleurezie pleurală benignă și mezoteliom pleural malign. Azbestoza și mezoteliomul duc la dispnee progresivă.

Diagnosticul se bazează pe anamneză și radiografii toracice sau CT și, în cazul unei creșteri maligne, biopsie tisulară. Tratamentul cu azbestoză este eficient, cu excepția tumorilor maligne care pot necesita tratament chirurgical și / sau chimioterapeutic.

Ce cauzeaza azbestoza?

Azbestul este un silicat natural, a cărui proprietăți termo-stabile și structurale au făcut-o utilă pentru construcții și construcții navale, fiind utilizată în frânele auto și în unele industrii textile. Chrysotile (fibre de șarpe), chrcidotil și amosit (amfibule sau fibre drepte) - 3 tipuri principale de fibre de azbest, care sunt cauza bolii. Azbestul poate afecta plămânii și / sau pleura.

Simptomele de azbestoză

Azbestoză este inițial asimptomatică, adică, atunci când nu există nici un simptom de azbestoza, dar poate provoca dispnee progresivă, tuse neproductivă, și stare generală de rău; boala progresează la mai mult de 10% dintre pacienți după întreruperea contactului. azbestoza curge lung poate provoca clubbing, crepitante bazilare uscate, și, în cazuri severe, simptome si semne de insuficienta cardiaca dreapta (cord pulmonar).

Leziunile pleurale - un semn al leziunilor cu azbest - includ formarea suprapunerilor pleurale, calcificarea, îngroșarea, aderențele, efuziunea și mezoteliomul. Leziunile pleurale sunt însoțite de efuziune și dezvoltare malignă, dar un număr mic de simptome. Toate modificările pleurale sunt diagnosticate prin radiografia toracică sau HRCT, deși CT a toracelui este mai sensibil decât razele X pentru a detecta leziunile pleurale. Tratamentul este rar necesar, cu excepția cazurilor de mezoteliom malign.

overlay discrete, care apar la 60% dintre lucrătorii expuși la azbest, afectează în mod tipic pleurei parietale pe ambele părți, la nivelul dintre marginile a cincea și a noua contigue diafragmei. pete de calcifiere este comun și poate duce la misdiagnosis de leziuni pulmonare severe în cazul în care radiografice suprapuse pe câmpurile pulmonare. HRCT poate distinge leziuni pleurale și parenchimatoase în astfel de cazuri.

îngroșarea Difuz apare în visceral și pleurei parietale. Se poate trece de la fibroza pulmonara in parenchim sau reacții nespecifice pleură la revărsat pleural. Cu sau fără calcifiere, îngroșarea pleurală poate provoca tulburări restrictive. atelectazia rotunjita - manifestare îngroșării pleurale, invaginare pleural în care parenchimul poate trage în „capcana“ tesutul pulmonar, cauzand atelectazia. Pe piept CT cu raze X și este în mod obișnuit definită ca masa de cicatrice, cu un contur neregulat, adesea situate în regiunile inferioare ale plămânului, și pot fi adoptate pentru boli maligne radiologice pulmonare.

Se produce, de asemenea, efuziunea pleurală, dar mai puțin frecvent decât alte leziuni pleurale pe care le însoțește. Exudarea este un exsudat, adesea hemoragic, și de obicei dispare în mod spontan.

Diagnosticul de azbestoză

Diagnosticul de "azbestoză" se bazează pe o anamneză de contact cu azbestul și CT sau radiografia toracică. Radiografia toracică prezintă infiltrate lineare reticulare sau focale care reflectă fibroza, de obicei în părțile periferice ale lobilor inferiori, adesea însoțite de leziuni pleurale. "Fagure de miere" reflectă marea neglijare a bolii, care poate implica câmpuri pulmonare medii. Ca și în cazul silicozei. gravitatea este determinată de amploarea Organizației Internaționale a Muncii, pe baza dimensiunii, formei, localizării și gravității infiltrațiilor. Spre deosebire de silicoză, azbestoza determină modificări reticulare, în principal în lobii inferiori. Adenopatia rădăcinilor și a mediastinului este atipică și sugerează un diagnostic diferit. Radiografia toracică nu este informativă; CT a toracelui cu rezoluție înaltă (KTVR) este informativă atunci când se suspectează azbestoza. De asemenea, HRCT excelează în radiografia toracică în identificarea leziunilor pleurale. Testele funcției pulmonare care pot detecta scăderea volumului pulmonar sunt non-diagnostice, dar ajuta la caracterizarea modificărilor funcției pulmonare pentru o lungă perioadă de timp după stabilirea diagnosticului. Spălarea bronhoalveolară sau biopsia pulmonară sunt prescrise numai atunci când metodele atraumatice nu stabilesc un diagnostic definitiv; detectarea fibrelor de azbest indică azbestoză la persoanele cu fibroză pulmonară, deși astfel de fibre se găsesc uneori în plămânii care au fost expuși persoanelor fără boală.

Ce este necesar să cercetați?

Cui să se întoarcă?

Tratamentul azbestozei

Nu există un tratament specific pentru azbestoză. Detectarea precoce a hipoxemiei și a insuficienței ventriculului drept conduce la utilizarea suplimentară de 02 și tratamentul insuficienței cardiace. Reabilitarea pulmonară poate fi utilă pentru pacienții cu agravarea bolii. Măsurile preventive includ eliminarea contactului cu substanța, reducerea azbestului în incinta nefuncțională, încetarea fumatului și vaccinarea împotriva pneumococilor și a gripei. Încetarea fumatului este deosebit de importantă în ceea ce privește riscul multifactorial de cancer pulmonar la cei care sunt expuși atât la azbest, cât și la fumul de tutun.

Care este prognoza de azbestoză?

Azbestoza are un prognostic diferit; Multi pacienti traiesc in conditii de siguranta cu nici un simptom sau simptome ușoare, în timp ce unele sufera de dispnee progresiva, si putini pacienti dezvolta insuficienta respiratorie, insuficiență ventriculară dreaptă și malignitate.

pulmonar (celule mici), cancerul se dezvolta la pacientii cu azbestoza de 8-10 ori mai des decât la pacienții fără azbestoza, și este deosebit de frecventă la lucrătorii expuși la fibre amfiboli, deși toate formele de azbest inhalate sunt asociate cu un risc crescut de cancer. Azbest și fumatul au un efect sinergic asupra riscului de cancer pulmonar.

Spuneți-ne despre eroarea din acest text:

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare