Puncția abdomenului. Indicația este ascita - acumularea de lichid în cavitatea abdominală. Puncția se realizează cu un scop diagnostic și terapeutic. Pentru ascită mari de evacuare a fluidului destinat mai ales scopurilor terapeutice: .. Pentru a corecta dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, etc. Pentru a înțepe trocarul abdominal este folosit, constând dintr-un tub gol, care este introdus într-un vârf metalic cu un mâner (stylet). Înainte de intervenția chirurgicală pentru a evita accidentarea accidentală a vezicii urinare, pacientul trebuie să urineze. Pacientul este pus pe masă, un scaun este pus sub picioare. Între picioarele scaunului este plasat un bazin pentru fluidul ascitic. Asistentul trebuie să aibă un prosop și să fie în spatele pacientului. Înainte de percuție puncție defini limita superioară a fluidului (în mod tipic un lichid peste buclele intestinale dau tympanitis). câmp de operare este tratat cu iod, pielea la puncția anesteziat cu soluție novocaină 0,25%. Puncția se efectuează la un punct situat la mijlocul distanței dintre ombilic și pubis de-a lungul liniei mediane. Persoana de perforare devine persoana pacientului la stânga sa. Trocarului este luată în mâna dreaptă, astfel încât mânerul este odihnit împotriva palmei și degetul arătător întins de-a lungul tubului, astfel încât să servească drept o barieră pentru penetrarea trocarului la mai mare decât adâncimea necesară. Pielea de la locul de puncție este ușor deplasată. Troakar bate perpendicular pe piele și promovează în adâncime. Dupa trocar in cavitatea abdominala, scoateti stiletul si incepeti sa eliberati lichidul, care vine mai intai cu un curent puternic. Pentru a evita căderea bruscă și rapidă a presiunii intraabdominală, ceea ce poate duce la colaps, și chiar moartea pacientului ar trebui să fie aproape periodic tubul cu degetul, precum și, treptat, sub formă de lichid curge din constricția prosop de stomac. Adesea lichidul se oprește brusc. Cel mai adesea acest lucru se datorează faptului că omentumul sau bucla intestinală acoperă deschiderea interioară a canulei. În aceste cazuri, este necesar să se schimbe poziția pacientului (rotiți-l ușor în lateral) și cu grijă încercați să mutați canula din corpul adiacent cu un instrument bont (sondă). După operație, trocarul este îndepărtat. Punctul de puncție este acoperit cu un bandaj de tifon.
Dacă este imposibil să se facă o puncție pe linia mediană produsele sale lăsat la jumătatea distanței dintre ombilic și coloana vertebrală iliacă superioară, și cu o creștere a splinei - drept punct simetric.
Complicațiile. Poate să rănească vasele de sânge ale peretelui abdominal anterior, să deterioreze organele stomacului (intestine, splină, ficat), determinată de apariția în sânge sau conținut intestinal a lichidului ascitic. Când vă răniți vasele peretelui abdominal, în special artera hipogastrică (cu puncție în părțile laterale ale abdomenului), precum și leziunile organelor interne, poate fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Uneori, după o puncție în câteva zile, lichidul ascitic scapă de locul puncției. Este posibilă penetrarea infecției în cavitatea abdominală și apariția peritonitei.
* Toate câmpurile sunt obligatorii!
Căutați pe site
Secțiuni de chirurgie
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: