Gemenii de la concepție la naștere

Sarcina și nașterea unui copil sunt întotdeauna un miracol, un dar extraordinar. Și când două persoane sunt așteptate deodată? Și trei? Nu este deloc faptul că gemenii și părinții lor atrag atât de mult atenția altora - câteodată entuziaști, uneori simpatici. Acesta este într-adevăr un fenomen rar. Gemenii reprezintă aproximativ 2% din totalul nou-născuților, iar tripletele - doar 2% din toate gemenii. Și, de fapt, înainte de a deveni proprietarul fericit al unui transport dublu, este necesar să treci un drum lung de desfășurare a unei sarcini speciale, "non-standard".







Copiii născuți ca urmare a sarcinilor multiple sunt numiți gemeni. În plus, puteți auzi adesea cuvântul "gemeni", care în limbaj comun pe care ei îl numesc "gemeni", spre deosebire de "gemeni".

Cum funcționează acest lucru?

Gemenii sunt de două tipuri:
- Gemenii Dizygotic (dvuhaytsevye, nonidentical) se dezvoltă din două ovule fertilizate. În unele cazuri, maturarea simultană a două sau mai multe ouă are loc în unul sau ambele ovare. Cea de-a treia cale de origine a gemenilor este posibilă: fertilizarea a două sau mai multe ovule, maturizarea într-un singur folicul. Este interesant că uneori diferența dintre momentul conceperii de gemeni dizigoți poate fi de la câteva ore până la câteva zile. Gemenii sunt asemănători din punct de vedere genetic, nu mai mult decât frații și surorile obișnuite, sunt aproximativ aceeași frecvență, sunt același sex și diferite sexe.
- Gemenii monozigoți (identici, identici) se obțin prin fertilizarea unui singur ou cu un singur spermatozoid. Apoi, zigotul format începe să fie împărțit ca de obicei, dar cu o caracteristică interesantă: ca rezultat al divizării, se formează ulterior embrioni independenți. Motivele dezvoltării acestui proces prin știință nu au fost stabilite exact până acum, datorită complexității mecanismelor biochimice care reglementează diviziunea celulară. Astfel de gemeni sunt copii aproape exacte între ele, deși, desigur, există unele diferențe minore între ele. La urma urmei, în ADN-ul inițial identic al fiecărui embrion, pot să apară diferite mutații. Al doilea motiv al diferențelor este efectele non-genetice, de exemplu, caracteristicile zonelor uterului feminin sau impactul altor factori. Gemenii monozigoți se găsesc de 5 ori mai rar decât gemenii dizigotici. Gemenii monozigoti sunt dominate de băieți.

Un subiect separat este gemenii siamezi. Așa-numitele gemeni identici, în diferite grade fuzionate unul cu celălalt. Cauza presupusă este împărțirea ulterioară a embrionului în forme independente. Cu cât se întâmplă mai târziu, cu atât este mai mare riscul. Gemenii siamezi sunt un fenomen extrem de rar. Se nasc o data pentru 10 milioane de nasteri.

Multe concepții despre gemeni nu se termină la naștere. Pentru fiecare pereche de gemeni, există 10-12 persoane care au avut un gemene în uter.

Este posibil să se planifice nașterea de gemeni?

Modul natural nu este practic. În cazul în care sarcina a avut loc deja, iar ea știe despre ea, apoi schimba cursul evenimentelor, în orice caz, este imposibil prin orice mijloace, deoarece în procesul de fertilizare este pus pe informațiile viitorului copilului, inclusiv faptul că el ar fi unul sau doi.
Dar unii factori cresc în continuare probabilitatea concepției dizigoți, în timp ce probabilitatea unei nașteri de gemeni identici nu sunt legate de orice factori ereditari și externi și constantă - o medie de 3 la 1000 de sarcini, respectiv 0,3%.
Astfel, la femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 39 de ani, probabilitatea unei astfel de concepții crește. Faptul este că în perioada de fertilitate târzie în corpul feminin crește concentrația hormonului care stimulează maturarea oului. Astfel, la un moment dat, câteva ouă gata pentru fertilizare pot fi coapte imediat. Este, de asemenea, cunoscut faptul că durata unei zile ușoare influențează producerea acestui hormon. Prin urmare, este mai probabil să concepeți gemeni în primăvară, când începe să se încălzească considerabil soarele.

Dacă familia avea deja gemeni, atunci probabilitatea de a naște gemeni este mai mare, cu atât mai aproape de generația în care sa întâmplat. Tendința la nașterea gemeni bipartis este observată numai la femei. Bărbații din astfel de familii pot transfera această proprietate fiicelor lor, deși în descendenții acestor bărbați nu se observă frecvența crescută a nașterii gemenilor.
Adesea, mai multe ovule scadente la femeile cu un scurt ciclu menstrual - 20-21 zile, iar la femeile cu anomalii ale uterului, cum ar fi în prezența septului în uter sau bicorn uter (uter patologie, în care corpul nu are o formă de pară, ci ca fiind bifurcate).







Când puteți afla despre gemeni?

Cu cincisprezece până la douăzeci de ani în urmă, ei au aflat doar dublu la naștere sau nu înainte de a 20-a săptămână de sarcină. La recunoașterea sarcinilor multiple, au fost luate în considerare următoarele simptome.
Creșterea sarcinii multiple, atunci când uterul este mai rapid decât un făt în timpul sarcinii, astfel încât dimensiunea uterin nu se potrivește cu durata de gestație. Cu toate acestea, o cantitate semnificativă a uterului gravidă nu corespunde dimensiunii mici a capului fetal. Mai mult decât atât, atunci când zona de degajare dublă poate fi determinată uterului (șa uterului), formarea care este asociat cu unghiuri mari proeminențe uterine porțiuni de fructe; precum și o adâncitură longitudinală în peretele frontal al uterului, dacă gemenii sunt în poziție longitudinală sau prezența unor caneluri orizontale pe peretele frontal al uterului la o gemeni poziție transversală. Pentru o lungă perioadă de timp, de important pentru a diagnostica gemeni a fost o definiție clară a uterului în timpul studiului obstetricale de trei sau mai multe bucăți mari ale fătului (și cele două capete de un capăt sau două capete pelviene pelvine si un cap). Prezența a două puncte de palpitație distinctă în diferite locuri ale uterului a fost la fel de importantă.

Astăzi, ultrasunetele, în săptămâna a 5-a de sarcină, pot spune viitoarei mame câte copii se poate aștepta. În acest caz, medicul de pe ecran identifică două "bule" ale vieții în devenire. Este interesant faptul că o astfel de constatare a unei femei, care a ezitat să facă sau nu un avort, aproape 100% din timp înclină mama însărcinată să își mențină sarcina. Un medic cu experiență de până la 14 săptămâni de gestație poate determina tipul de gemeni (monozigoți sau dizigoți) de grosimea septului între "bule".

Pentru diagnosticarea sarcinilor multiple, este folosită și o metodă de fonocardiografie, cu ajutorul căreia este posibilă înregistrarea tonurilor cardiace ale gemenilor nu numai în ultimele luni de sarcină, dar și în termeni de 20-22 săptămâni și mai devreme.

Prețul bucuriei duble

Chiar și cu sarcină necomplicată, o femeie poate simți obosită; deja în al doilea trimestru apare dispneea, palpitațiile inimii. Acest lucru se datorează dificultății de activitate a inimii și a plămânilor, cu o schimbare semnificativă a partea de jos a uterului a diafragmei, care este dimensiunea de sarcini multiple este mai mare decât în ​​Singleton, iar sarcina asupra mușchiului cardiac crește de trei până la patru ori. În timpul sarcinii, mai multe fructe măresc riscul de hipertensiune arterială - creșterea tensiunii arteriale, adesea observate vene varicoase, tromboză venoasă profundă. Firește, despre exercițiul fizic profesionist, ridicarea greutății serioase este în afara chestiunii. Sarcina moderata moderata - mersul pe aer curat, inot. În timpul ședinței, este mai bine să se amestece picioarele pe un suport special sau o masă de cafea mică - aceasta va servi ca măsură preventivă împotriva venelor varicoase. Un bandaj bun și chilot special pentru mamele "duble" este, de asemenea, o necesitate. Creșterea rapidă a uterului poate fi înainte de piele, este posibil, în tensiune, astfel încât atunci când sarcina mnogoplodpoy format de multe ori „serpentine“ (pauze de tesut). Pentru a reduce aspectul lor ajuta la mijloace speciale pentru ingrijirea pielii abdomenului si coapsei.
La femeile care așteaptă pentru gemeni, există frecvent toxicoză timpurie. Acest lucru se datorează faptului că nivelul hormonilor din sânge este mult mai mare decât în ​​timpul sarcinii normale. La mai multe mame, o complicație mai gravă a sarcinii apare adesea și este mai severă, deoarece gestația este o condiție în care sunt afectate toate organele și sistemele mamei și fructele suferă. Gestoza se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, apariția proteinelor în urină, edem pe picioare.

Până la sfârșitul sarcinii, este adesea o creștere a dorinței de a urina datorită presiunii uterului asupra vezicii urinare. Femeile gravide se plâng adesea de arsuri la stomac și de constipație. Volumul stomacului mamei insarcinate este redus din cauza stoarcerii cu un uter alungit. Din acest motiv, mesele trebuie împărțite în șase porțiuni mici. În ciuda volumelor mici, alimentele ar trebui să fie echilibrate. Pentru fiecare "supra-normativ", bebelușul trebuie să primească 300 kcal, proteine ​​suplimentare și calciu. Mama viitoare are nevoie în mod special de fier și acid folic, lipsa acestora conducând la apariția anemiei (scăderea cantității de hemoglobină) la mama și înfometarea la copii cu oxigen. În plus față de dieta pentru a ajuta vin vitamine speciale pentru femeile gravide și aport preventiv suplimentar de preparate speciale de fier. Dacă puteți menține hemoglobina cel puțin 110 g / l.

Cea mai gravă complicație a sarcinilor multiple este riscul de avort spontan. Stresul dublu sau chiar triplu pe uter duce adesea la faptul că faringelul uterin începe să se deschidă înainte de timp. Uneori, în scopul de a transmite sarcina cel puțin până în 36 de săptămâni, este necesar să se recurgă la dispozitive speciale, nu da colul uterin deschis sau de a impune o sutură de col uterin, care este eliminat în 36-37 săptămâni. Cu același scop, medicul poate recomanda mama insarcinate să se odihnească în departamentul de patologie a sarcinii la spital în momentul în care cea mai mare avort spontan sau naștere prematură. Nu renunta la o astfel de oferta.

În cazul dublei glande duble, frecvența malformațiilor intrauterine este aceeași ca în cazul sarcinii cu o singură sarcină. iar în cazul dublei cu un singur ou este de 2 ori mai mare. Cursul acestei sarcini este adesea complicat de o întârziere în creșterea unuia dintre fructe. Cel mai pronunțat grad de astfel de întârziere se observă în sindromul de transfuzie sanguină feto-fetală (gemenii odnoyaytsovye și o placentă sunt hrăniți una de alta). În acest caz, viețile ambelor sunt în pericol. De obicei, diferența de masă corporală dintre gemeni nu este mare și este de aproximativ 200-300 de grame. Cu sindromul transfuziei sanguine feto-fetale, această diferență atinge un kilogram și mai mult.

Cu toate acestea, marea majoritate a sarcinilor multiple se desfășoară în siguranță până la 37-38 săptămâni. când începe nașterea. De obicei, medicii recomandă în acest moment spitalizarea în spitalul de maternitate, al cărui scop este examinarea unei femei însărcinate și stabilirea termenului și a modului de livrare.

151 50 21712 5







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: