Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) sunt o clasă separată de medicamente pentru hipertensiune, care diferă în mecanismul specific de acțiune asupra corpului pacientului. Medicamentele din această clasă blochează activitatea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. ACE reprezintă "enzima de conversie a angiotensinei". Această enzimă transformă un hormon numit angiotensin-I în forma cea mai activă - angiotensina II. După aceasta, angiotensina II crește tensiunea arterială. Sub acțiunea unui inhibitor ECA, cantitatea de angiotensină II scade și tensiunea arterială la mulți pacienți scade.
Inhibitorii ACE nu cauzează tulburări metabolice ale carbohidraților și lipidelor, hiperuricemie (acid uric înalt în sânge). Prin urmare, ele pot fi prescrise pacienților care au hipertensiune arterială combinată cu boli metabolice. De aceea, aceste medicamente au o gamă largă de indicații și sunt utilizate la pacienții cu hipertensiune cu profil lipidic plasmatic alterată (creșterea trigletseridov și nivelului de colesterol în sânge), angină pectorală, hipoxie cerebrală și manifestările de insuficiență ventriculară stângă. Există indicii că tratamentul prelungit al hipertensiunii cu enalapril îmbunătățește ratele metabolice la pacienții cu insulină rezistentă.
Pacienții cu hipertensiune arterială care suferă simultan de boli bronhopulmonare, care se întâmplă adesea, tolerează bine inhibitorii ECA. Cu toate acestea, la unii dintre acești pacienți, tusea și razele uscate apar relativ repede. Pacienții cu boală vasculară periferică concomitentă (ateroscleroză) tolerează în mod sigur tratamentul cu inhibitori ECA. În acest sens, aceste medicamente au avantaje față de beta-blocantele cu activitate simpatomimetică intrinsecă sau blocante beta-1-adrenergice selective.
Spre deosebire de medicamentele simpatolitice, inhibitorii ACE nu produc depresie mentală, nu afectează funcția creierului. Dimpotrivă, ele pot spori activitatea creierului, pot reduce depresia și pot îmbunătăți starea de spirit a pacientului cu hipertensiune arterială. Aceleași medicamente slăbesc gradul de impotență cauzat de alte medicamente de la presiune (beta-blocante etc.).
Spre deosebire de vasodilatatoare directe (medicamente vasodilatatoare - hidralazina, minoxidil, etc.), inhibitori ai ECA nu favorizează retenția de apă și sodiu, ci dimpotrivă, produce un efect natriuretic slab. Ultima reacție este atribuită limitarea secreției de aldosteron și creșterea debitului plasmatic renal. Cu toate acestea, o întârziere de ioni de potasiu și creșterea concentrației plasmatice se poate produce, totuși, o hiperpotasemie clară a fost observată numai la pacienții cu insuficiență renală sau cu administrarea concomitentă de inhibitori ai ECA la pacienții cu hipertensiune și săruri de potasiu sau diuretice întârziind de potasiu.
Inhibitorii ECA contracara influențele RostoVs-angiotensină 2, care, așa cum sa menționat, promovează sinteza ARNm, proteine expresie și creștere celulară factori în hipertrofia miocardică și în pereții vaselor de rezistență. Inhibitorii ACE limitează zona infarctului miocardic experimental, contribuind, în special, la expansiunea arterelor epicardiale. această clasă de medicamente modifică distribuția debitului cardiac, creșterea fluxului sanguin regional în organele vitale (rinichi, creier, pat coronarian) comparativ cu fluxul de sânge în mușchii scheletici.
Aceste medicamente măresc fluxul sanguin cerebral. Acestea extind arterele cerebrale mari, inclusiv carotida, și, prin urmare, pot fi utilizate la pacienții cu semne de insuficiență vasculară cerebrală. Acest efect încetinește progresia aterosclerozei aortei și a ramurilor sale mari. Mai mult decât atât, creșterea diametrului arterelor mari poate contribui la unele Baroreflex slăbire atunci când hipotensiune arterială restricționează activarea sistemului nervos simpatic și apariția tahicardie sinusală reflex. Acest ultim lucru, printre altele, distinge inhibitorii ECA de alte vasodilatatoare (medicamente vasodilatatoare).
Trebuie să se acorde atenție adăugării inhibitorilor ACE la alfa-1-adrenoblocanții postsynaptici, precum și la adrenomulanți centrali α-2. Toate acestea ajută la evitarea hipotensiunii profunde. Desigur, acest lucru nu este un refuz complet și obligatoriu al acestor combinații, ci un control sistematic asupra nivelului presiunii arteriale dacă se utilizează aceste combinații de medicamente.
Sistemul renină-angiotensină este activat în timpul sarcinii, care, pe lângă alte mecanisme, poate ajuta la creșterea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, inhibitorii ECA nu sunt indicați la femeile gravide, deoarece aceste medicamente afectează fătul (captoprilul, spre deosebire de enalapril, trece prin placentă).
Pensulele de dinți RADONTA sunt concepute ținând cont de caracteristicile care trebuie luate în considerare dimineața și seara. Acestea sunt potrivite pentru persoanele cu diferite tipuri de gingii și astfel de probleme orale frecvente precum hipersensibilitatea la gingii, gingivită, sângerare, parodontită. Pensulele Radonta pot fi folosite de adulți, adolescenți și copii.
Nu a fost niciodată un secret că permite unui bărbat să rămână un bărbat, indiferent cât de mult este - 40, 50 sau 60. Acesta este nivelul hormonului masculin - testosteronul!
Vesti bune!
Disponibil din nou pentru comanda favorita de dimineata si seara pasta de dinti «Radonta»!
Actualizat, fără a fi nevoie să prezentați pastele de dinți "Radonta Morning" și "Evenimentul Radonta"!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: