În mod tradițional, aminoglicozidele au fost administrate de 2-3 ori pe zi. Cu toate acestea, ca rezultat al numeroaselor studii, sa demonstrat că, în multe cazuri, întreaga doză zilnică de aminoglicozide poate fi administrată o dată pe zi. Cu un singur mod de administrare, clinic
eficacitatea nu scade, iar frecvența reacțiilor nedorite poate scădea.
Administrarea unică este utilizată pentru majoritatea indicațiilor. Excepția este endocardita, meningita, perioada de naștere nouă.
Cu o singură administrare de aminoglicozide, cel mai bine este administrarea intravenoasă timp de 15-20 minute, deoarece intramuscular este dificil să se administreze un volum mare de medicament.
Monitorizarea terapeutică a medicamentelor
Pentru aminoglicozide, sa stabilit o relație între concentrația lor în sânge, efectul antimicrobian și frecvența ototoxicității și nefrotoxicității. În același timp, farmacocinetica aminoglicozidelor are fluctuații individuale mari. Ca urmare, atunci când se administrează doze medii, aproximativ jumătate dintre pacienți au concentrații subterapeutice.
CONCENTRAREA TERAPEUTICĂ A AMINOGLICOZIDELOR ÎN SERUL DE SÂNGE
La efectuarea monitorizării terapeutice a medicamentelor, se determină:
1) concentrația maximă a aminoglicozidelor din serul de sânge - 60 de minute după injectarea intramusculară a medicamentului sau 15 minute după terminarea administrării intravenoase;
2) concentrația reziduală - înainte de introducerea următoarei doze.
Stabilirea de concentrație de vârf nu este sub pragul (Tabelul 5). Indică caracterul adecvat utilizat doze aminoglicozide, și niveluri ridicate nu prezintă un risc pentru pacient. Mărimea concentrației reziduale care depășește nivelul terapeutic indică o cumulare a medicamentului și pericolul producerii de efecte toxice. În acest caz, reduceți doza zilnică sau prelungiți intervalul dintre dozele unice. Cu o singură administrare a întregii doze zilnice, este suficient să se determine numai concentrația reziduală.
CARACTERISTICILE PREPARATELOR SELECTATE
Primul antibiotic aminoglicozidic. Are co-lexoxicitate ridicată și în special vestibulotoxicitate, dar este cel mai puțin nefrotoxic al aminoglicozidelor. Stabilitatea microflorei se dezvoltă rapid.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: