Glandula glandule (glandulae sudoriferae (PNA, JNA, BNA)] - glandele pielii care produc și emit transpirație. P. g. să participe la termoreglarea și să provoace o miros specifică (specie și individuală) a corpului.
Fig. 1. Reprezentarea schematică a secțiunii transversale a pielii cu păr, ekkrinnymi și sudoripare apocrine glande: 1 - epidermul, 2 - par 3 - timp pentru a sudoare ekkrinnoy glandelor sudoripare, 4 - leadsman duct ekkrinnoy glandelor sudoripare, 5 - derma, 6 - sfârșitul porțiunii ekkrinnoy sudoare gland, 7 - adipos subcutanat 8 - porțiunea de capăt a glandelor sudoripare apocrine, 9 - leadsman apocrină glandelor sudoripare duct, 10 - confluență sudoare duct apocrină glandelor sudoripare în pâlnia foliculul pilos.
Fig. 2. Lamelele pentru subraț pielii: 1 - epidermul, 2 - derma, 3 - subcutanat de grăsime 4 - ekkrinnoy porțiune de capăt glandelor sudoripare, 5 - porțiunea de capăt a glandelor sudoripare apocrine, 6 - Hair 7 - duct sudoriparous; colorarea cu hematoxilin-eozină; x 100.
Sunt simple glande tubulare cu capete înfășurate. Fiecare P. g. constă din partea terminală (pars terminalis) sau corpul și ductus ductus (ductus sudoriferus) care se deschide spre exterior prin sudură (porus sudoriferus). Prezența porilor pe piele a fost descoperită pentru prima dată în 1687 de către M. Malpighi. Se crede că P. g. J. Purkinje a fost descoperit în 1833, cu toate acestea, încă din 1662, N. Ste-non descrie mici glande subcutanate legate de piele prin canalele cele mai bune. Prin natura secreției (a se vedea) P. g. sunt împărțite în eckrinnye (merokrinnye) și apocrine (vezi glandele), care diferă în dezvoltare, morfol, atribute și semnificație funcțională (figurile 1 și 2).
Ekrini sau mic, P. g. există în piele, aproape peste tot, cu excepția în porțiunea roșie a buzelor gurii, capului și suprafața interioară a preputului penisului, clitorisului si a labiilor mici; suma totală a acestora este de 2-5 milioane Cele mai multe glande situate în palme și tălpi (peste 400 pe 1 cm 2) și în pielea frunții (aproximativ 300 per 1 cm 2.), urmat, în ordine descrescătoare: un membru superior -. spatele mâinii, antebrațului și umărului; pe membrele inferioare - partea din spate a piciorului, tibiei și coapsei. Pe suprafețele extensoare ale extremităților. mai puțin pe flexori, pe corp mai puțin decât pe membrele superioare și pe cap. La copii, densitatea P. g. datorită suprafeței mai mici a pielii de câteva ori mai mare decât la adulți. Volumul unui ecrină p. la nou-născut este 0,0026-0,0046 mm 3. la adultul 0,012-0,018 mm 3. Volumul total al tuturor P.g. la adult este 34 cm 3. suprafața totală a epiteliului secretor este de 5 m 2. suprafața tuturor porilor este de 94 cm2.
Apocrine sau mari, P. g. localizată în pielea axilei, zona pubiană și pielea abdomenului adiacent scrot, labia Majora, perineu, în special în jurul anusului (GLL. circumanales) și ochi-lososkovom cerc de sân (GLL. areolares, glanda montgomerovy) . Glandele apocrine modificate sunt ciliate (mollevskie) glande situate în pleoape au gene; glandele vestibulare nazale si glande meatul auditiv extern, emit cerumen. Axilar apocrin P. p. formând împreună cu P. g. extrinsecă. Masa glandulară macroscopică de culoare roșiatică, așa-numitele. organul axilar. La femei, aceste glande, ca și alte apocrine P. g. sunt mai dezvoltate decât la bărbați; își schimbă volumul în funcție de fazele ciclului menstrual.
Anatomia comparativă și ontogenia
Ekrini p. filogenetic mai tineri. La primate, acestea sunt situate aproape exclusiv pe tălpi și degetele de la picioare și de a produce o secretie apoasa, care facilitează piciorul ambreiaj cu solul și obiectele beneficierea. În antropoizi și oameni, glandele ecrine sunt distribuite pe toată suprafața corpului și joacă un rol semnificativ în termoreglarea (vezi). Apocryphal P. p. au o origine mai veche și sunt distribuite pe scară largă printre mamifere. Există două tipuri de aceste glande; glandele termoregulatoare ale ungulatelor și glandelor mirositoare care funcționează în diverse specii de animale în timpul reproducerii și joacă un rol în comportamentul sexual. La om apocrine P. g. conservate numai în anumite zone ale pielii, provoacă un miros specific al corpului, în dezvoltarea lor este întotdeauna asociată cu părul.
Fig. 3. Prepararea microscopică a pielii talpului fătului timp de 18 săptămâni (rudimente ale glandelor sudoripare): 1 - epidermă, 2 - conducte de transpirație, 3 - părți finale ale glandelor sudoripare; colorarea cu hematoxilin-eozină; x 100.
Formarea lui P. g. începe cu a treia lună. dezvoltare fetală, atunci când palmele și oarecum mai târziu pe tălpi apar rudimente ekrinnyh P. g. sub forma multiplicării grupurilor celulare ale epidermei. La a patra lună. se formează cordoane epiteliale, care sunt scufundate în dermă. În alte părți ale corpului, rudimentele de P. g. apar la a 5-a lună. La a 6-a lună. acestea ajung la baza subcutanată (celuloză) și încep să formeze glomeruli (Figura 3). Iluminări în părțile terminale ale ecrinei p. apar la a 7-a lună; drenajul conductelor de transpirație și descoperirea porilor transpirați apar la sfârșitul perioadei de creștere intrauterină. Ekrini p. încep să funcționeze, conform unor cercetători, la nou-născuți, conform altora - la sfârșitul celei de-a treia sau începutul celei de-a 4-a săptămâni după naștere. Dezvoltarea completă a acestor glande este de numai 5-7 ani. Apocryphal P. p. se dezvoltă din epiteliul foliculilor de păr, la nou-născuți părțile lor terminale și conductele sunt lipsite de lumen. Aceste glande încep să funcționeze numai odată cu debutul pubertății; dezvoltarea completă se realizează odată cu debutul pubertății, iar la bătrânețe majoritatea acestora sunt reduse. New P. g. în perioada postnatală nu se formează.
histologie
Partea finală a ecrinei p. sunt încorporate în dermă sau în țesutul subcutanat. Tubulii glandari constau din straturile interioare și exterioare. Stratul interior este compus dintr-un strat de celule secretorii (glandulotsitov) situată pe membrana bazală. Stratul exterior este format din mioepi-telilocite. Glandulotsity, în funcție de faza de secreție, au formă cubică sau cilindrică. Cancerul secretor intern și intercelular este detectat în părțile terminale. glandulotsitov citoplasmatic cuprinde picături de grăsime, granule de glicogen și pigment. Sudoare conductă este la un unghi drept față de suprafața pielii, epiderma, el are un viraj tirbușon. Zidul conductei de transpirație constă din două straturi de celule epiteliale. Caracteristicile histochimice și ultrastructurale ale celulelor mucoasei conductele de sudoare (în prezența glicogen, ARN si numeroase vezicule microvilli) indică activitatea metabolică și substanțele implicate în absorbția secrețiilor finali porțiuni P. w.
Partea finală a apocrinei P. g. localizate în dermă sau în țesutul subcutanat. Tubul lor glandular are un lumen mai larg decât tubulele glandulare ale glandelor ecrine. Acestea se pot ramifica și pot forma creșteri laterale. Glandulocitele nu conțin glicogen, citoplasma lor conține ARN, numeroase picături de grăsime și granule de polizaharide. În studiile histochimice și electronice-microscopice, se evidențiază diferențe între glandulocitele anumitor grupuri de P. apocrine. Apocrine conductele glandelor sudoripare deschid în pâlnia de foliculi de par de pe glandele sebacee, dar uneori gura de-a doua schimbare de pe suprafața liberă a pielii. Peretele canalului de flux are aceeași structură ca și glandele ecrine. apocrină secretă glandele mai vâscoase decât ekkrinnyh, este alcalină și este descărcat în loturi. Secreția acestor glande este asociată cu funcția glandelor sexuale.
Furnizarea de sânge a glandelor sudoripare este efectuată de arterele țesutului subcutanat. Lângă porțiunea de capăt a glandei aduce artera se divide in ramuri, una dintre care merge la conductele de sudoare, iar altele formează o rețea capilară densă în jurul porțiunii de capăt P. w. Exodul de sânge are loc prin venele care se află între buclele părții terminale, în venă care se formează la începutul canalului de transpirație. Parțile medii și periferice ale conductei de transpirație sunt furnizate cu sânge din rețeaua arterială papilară a pielii.
Inovarea ecrinei p. fibrele sistemului nervos simpatic. Apocryphal P. p. lipsiți de nervii secretori, funcția lor este reglementată de hormonii maduvei suprarenale.
Patologia lui P. g. include: malformații, tulburări funcționale, modificări distrofice, leziuni inflamatorii, precum și tumori.
Defectele de dezvoltare includ absența congenitală a P. g. ectopia în membranele mucoase - boala Fordis, modificări chistice și distrofice în natura congenitală. Pentru malformație a canalelor sudoripare, mulți oameni de știință se referă Syringa, care se manifestă sub forma unor noduli multipli translucide plat mici pe pielea gâtului, pieptului, pleoapelor.
Încălcări funcționale ale activității lui P. g. există fizioli, și patologie, caracter. De exemplu. Cul, transpirație crescută - hiperhidrozei (cm.) - este o reacție protectoare a organismului atunci când supraîncălzirea, efortului fizic etc. tulburări funcționale ale P. w .. Pathol, caracterul asociat cu schimbările central și autonom ale sistemului nervos funcționale și organice, sistemul cardiovascular, tulburări ale metabolismului apă-sare, funcția renală și altele. Aceasta este hiperhidrozei mai frecvente fără modificări semnificative ale produsului chimic. compoziția transpirației (hipertiroidism, perioadă climacterică). Copiii, in special sugari și vârsta copiilor mici, erupții cutanate difuze poate fi o manifestare a rahitism, a tuberculozei și a altor boli. hiperhidroză Localizate (palme și tălpi, pliurilor mari ale pielii, etc.) Frecvent este cauzata de distonie vegetativa-vasculare, endocrinopatii. Când hiperhidroza pe piele pot apărea translucide intraepidermalnye bule mici (a se vedea. Dishidroză). În unele cazuri, hiperhidroza este însoțită de o încălcare a chemiei. compoziția sudoare (cm.), care poate dobândi un miros neplăcut (vezi. Osmidroz). În uremie și azotemie în pot merge la cantitatea considerabilă de uree, care poate fi urmată de cristalizarea pielii sale (a se vedea. Urhidrosis). Încălcarea funcției apocrinei P. g. exprimate în sudoare de retenție, apare mai frecvent la femei în timpul pubertății și poate fi însoțită de formarea de noduli mici pruriginoase in axile, in zona mameloanelor ale glandelor mamare si anus (a se vedea Fox -. Boala Fordyce). Reducerea activității funcționale a P. g. până la încetarea completă a producției sudoare - anhidroza - pot fi observate cu beriberi, boala Addison, lepra, ciroza ficatului, a anumitor intoxicație și intoxicații (vezi anhidroza.).
Modificări distrofice P. g. natura dobândită apare în vârstă și într-o serie de boli - sclerodermia, atrofia pielii etc. Cu toate acestea, adesea modificările distrofice P. g. sunt asociate cu caracteristici ereditare ale morfologiei și activității lor funcționale, manifestate printr-o scădere a numărului de P. p. pe unitatea de suprafață a pielii, subțierea epiteliului mucoasei canalele glandelor sudoripare și epiteliul secretor al porțiunilor de capăt, funcția secretorie redusă și educație în conductele de sudoare dopuri excitat cu dezvoltarea de chisturi sudoare. Modificări distrofice ereditare P. g. sunt observate cu sindroamele lui Werner, boala lui Thomson, ihtioza, ehshdermoliza buloasă etc. Este posibilă o atrofie completă a P. g. congenitală, datorită lipsei de diferențiere a structurii glandelor pielii, inclusiv a transpirației (vezi sindroamele anhidretice).
Leziuni inflamatorii P. g. cele mai frecvente. Cauza lor este îngrijirea slabă a pielii, în special la sugari și pacienți slăbiți, ceea ce duce la o încălcare a transpirației (a se vedea Cronicile). Infiltrarea inflamatorie este localizată în jurul canalelor de transpirație din epidermă și stratul papilar al dermei; în cazuri grave (cu o pernă roșie) este posibil așa-numitul. anhidroza termogenică, rupturi ale conductelor de transpirație în epidermă. Bacteriile ginecologice, care penetrează în canalele de transpirație, provoacă leziuni acute și cronicexice, pyococice ale P. g. În acest caz, adulții sunt afectați de Ch. arr. apocrine (vezi Hydradenitis), iar la copii - ecrin. (vezi infecția cu stafilococi).
Tumorile de P. g. sunt împărțite în benign și malign. Tumorile benigne apar mai des. Acestea includ: 1) adenoma syringo (a se vedea) - o tumoare sub forma unei plăci cu o suprafață neglijentă, care emană din conductele de transpirație și rudimentările embrionare ale P. g.; 2) hidratomul - o tumoare cu diferențiere glandulară și secreția secretă a celulelor tumorale, care se dezvoltă din tubulele glandulare (se disting celulele papilare, clare și alte soiuri de hidrino-venom); 3) ecrinnaya spiradenoma (vezi Spiridenoma ekrinnaya) - o tumoare sub forma unui singur nodul dens care provine din partea terminală a g. 4) cilindrul pielii cu diferențiere glandulară (a se vedea Cilindrul) - o tumoare rară care se dezvoltă de la eccrine și, în special, de multe ori apocrine P. g. și primordia lor embrionară sub formă de noduri hemisferice de diferite mărimi, care se reunesc în supratensiunile continue de noduri; 5) pori ecrine - de asemenea o tumoare rară asociată cu partea intradependentă a canalului de transpirație și localizată de obicei pe tălpi sub formă de formare de culoare roz densă; 6) celule bazale (adenoide). dezvoltarea de la p. și caracterizată prin diferențierea glandulară (vezi Basalioma).
Tumoarea maligna este un tip rar de cancer de piele - cancerul P. g. (sindro-hidratocarcinom, siringocarcinom) care provine din conductele de transpirație. Tumora poate fi diferențiată și nediferențiată, reprezentată de obicei de un nod ulcerativ singular și care metastază în organele interne. Din apocrinele P. g. uneori cancerul extramamar al lui Paget se poate dezvolta. A se vedea și pielea, tumori.
Bibliografie: Kalantaevskaya KA Morfologia și fiziologia pielii umane * Kiev, 1972; Materiale pentru macro-microscopia sistemului nervos autonom și a glandelor mucoaselor și pielii, ed. RD Sinelnikova, p. 349, M. 1948; Fundamentele morfologiei și fiziologiei corpului copiilor și adolescenților, ed. A. A. Marcosyan, p. 358, M. 1969; K u r o s u-m i K. Structura fină a conductelor de transpirație umană de tip ecrin și apocrin, Arch. Jrystol. JAP. v. 40, p. 203, 1977; S p a rm a r R. J. C. The integument, Cambridge, 1973. A se vedea și bibliografiile, la art. Piele.
VS Speransky; S. S. Kryazheva (patologie).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: