Clinica și diagnostic - infecții ale tractului urinar la copii

Pagina 2 din 3

  1. copiii prematuri care nu au primit terapie intensivă antibiotică intensă;
  2. boli sistemice sau imune;
  3. anomalii ale tractului urinar;
  4. urolitiaza;
  5. o vezică neurogenă;
  6. constipație;
  7. prezența în familie a rudelor cu o infecție a tractului urinar sau reflux-nefropatie;
  8. prezența unei anamneze a unei infecții ale tractului urinar anterior.

Imaginea clinică a infecției tractului urinar poate fi foarte variabilă.







Semnele clinice ale unei infecții ale tractului urinar (conform lui J. Sanford, 1975):

  1. bacteriurie asimptomatoasă;
  2. simptome de cistită (fenomene disurite, frecvență crescută de urinare, nocturie, disconfort în regiunea suprapubică);
  3. simptome de pielonefrită acută (dureri de spate scăzute, febră, uneori simptome de cistită).

Bacteriuria nedeterminată sau lipsa acesteia (%)

Infecția tractului urinar inferior:

- arsuri și frecare în timpul urinării

- Durere peste pubis
Infecții ale tractului urinar superior:

- dureri de spate scăzute

- greață și vărsături

Metode de "nivel de diagnostic" al infecției tractului urinar (conform lui D. Black, 1979)

Cultură a biopsiei renale Cultură a urinei ureterale Cultura de spălare a vezicii urinare

Titer de anticorpi serici Anticorpi care acoperă bacteriile
Anti-Tamm-Horsfall Anticorp Osmolaritatea urinei
Excreția enzimelor renale Celule sclipitoare
Teste provocatoare pentru leucocitrie







Metode pentru detectarea infecțiilor urinare (conform lui R. Morrison, 1979, cu modificări):
bacteriologic:

  1. standard de buclă
  2. metoda de inoculare prin imersie
  3. lingura cu mediu nutritiv;
  4. placa submersibila "Depleslayd".

Clinica și diagnostic - infecții ale tractului urinar la copii

Diagrama 1. Algoritmul de diagnostic pentru infecția tractului urinar (conform lui I. Gordon, 1987)
Clinica și diagnostic - infecții ale tractului urinar la copii

Diagrama 2. Algoritmul de diagnostic pentru infecția tractului urinar (conform lui W. Mason, 1984)

  1. metoda benzilor de diagnosticare:
  2. «Urikult»;
  3. «Nefrofan».
  1. testul de nitrit Greiess;
  2. test cu trifeniltetrazoliu (test TTX);
  3. testul catalazei;
  4. un reactiv care conține glucoză;
  5. Testul "Hemstrip".

Combinate bacteriologice și biochimice
Relația dintre bacteriurie și piurie (conform lui R. Morrison, 1979)
A. Bacteriuria fără purie:

  1. infecție urinară persistentă;
  2. urina alcalină foarte diluată, stocată la temperatura camerei;
  3. contaminarea în colectarea de urină;

B. Piuria fără bacteriurie:

  1. inhibarea creșterii:
  2. obținerea medicamentelor antibacteriene pentru pacienți;
  3. antiseptice în colectarea de urină;
  4. tuberculoza;
  5. pietre;
  6. analgezice nefropatie;
  7. o schimbare a vezicii urinare în terapia citostatică (incluzând ciclofosfamida, ulcerul Hummer etc.);
  8. tulburări vaginale;
  9. diferite leziuni renale cronice.

Diagnostic diferențial

Diagnosticul diferențial între infecția tractului urinar și pielonefrită (Pykkanen et al 1988)







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: